王雪蝶
- 作品数:12 被引量:39H指数:2
- 供职机构:滨州医学院更多>>
- 发文基金:教育部人文社会科学研究基金山东省自然科学基金全国统计科学研究计划重点项目更多>>
- 相关领域:经济管理医药卫生文化科学社会学更多>>
- 医疗保险基金风险预警机制构建研究
- 2023年
- 医疗保险基金风险预警机制的构建,需要聚焦于政府、市场、社会多方参与主体的角色与功能,明确界定各方的权利与责任。需要切实发挥政府部门的主导作用,完善法律法规体系,优化医疗保险制度设计,调整公共财政支出结构;明确市场机制的基础性作用,充分发挥市场的资源配置功能,完善医疗服务机构的激励机制;激活社会组织的“第三方”优势,加大对社会组织的扶持力度,提高社会组织的专业化水平;构建多方参与主体之间的良性伙伴关系,打破政府管控,实现多方利益平衡,组建科学合理的组织架构。
- 王雪蝶
- 关键词:医疗服务机构医疗保险制度风险预警机制伙伴关系医疗保险基金
- 社会保障水平测度方式分析
- 2012年
- 社会保障水平是指一定时期内一国或地区社会成员享受社会保障待遇的高低程度。它是社会保障体系中的关键要素,一方面,社会保障水平直接反映社会保障程度的高低和资金需求的大小,代表着社会保障制度的"量"的特征。另一方面社会保障水平的高低,间接反映着社会保障体系的运行状况,关系着企业的生存发展和社会稳定。本文从社会保障水平的衡量指标入手,介绍社会保障水平的数理模型,以期求得最有效的测度社会保障水平方式。
- 王雪蝶
- 关键词:社会保障水平
- 新生代农民工基本医疗保险领域责任主体行为分析——兼析医保需求悖论缘由被引量:3
- 2015年
- 新生代农民工基本医疗保险制度可分为初创、发展与危机并存、整合与完善三个发展阶段。户籍制度、土地产权制度、就业制度、收入分配制度作为宏观因素影响与制约医保制度的发展。参保资格、缴费年限、缴费基数、报销门槛、统筹层次等医疗保险制度设计层面存在缺陷,阻碍新生代农民工享受均等医保待遇。医疗服务机构、用工单位、新生代农民工个人的行为策略微观作用于医保有效需求。需求预期、需求能力、心理机制相互作用下,新生代农民工医保需求悖论产生。为解决这一难题,需充分发挥政府主导作用;针对新生代农民工个性特点制定和完善基本医疗保险制度;多方合作,灵活运用柔性管理方式,理性解决医保难题。
- 王雪蝶高鉴国胡西厚
- 关键词:新生代农民工基本医疗保险
- 我国基本医疗保险异地就医结算问题研究——基于费用控制的视角被引量:28
- 2015年
- 由于我国基本医疗保险实行个人账户与统筹基金相结合的制度安排,参保人员的基本医疗保障表现出极强的地域性。要解决好异地就医的结算问题,一方面要深化改革进一步提高个人账户与统筹基金的层次;另一方面,应对医保费用实施有效控制。对于有效控制医疗保险异地就医的费用,应借鉴他国经验,构建专属法规体系,成立国家层面的异地就医协调机构;提高统筹层次,分档缴费基数,完善异地就医信息管理系统;加大财政补贴与监管力度,补足资金短板,接受社会监督;改革医保支付方式,推进按病种付费预付制度,规避道德风险;构建分级诊疗服务模式,推动医疗资源配置重心下移。
- 王雪蝶曹高芳
- 关键词:基本医疗保险异地就医
- 医疗保险监管问题研究——基于德国经验借鉴被引量:1
- 2016年
- 了解中国医疗保险监管现状,比较中国医疗保险监管体系与德国医疗保险监管体系的异同,可从中找出中国医疗保险监管体系存在问题,提出解决问题的对策。德国医疗保险监管体系已经较为完善,对中国医疗保险监管的发展与完善有着重要的借鉴意义。中国应当重视医疗保险监管体系的建设,完善监管制度,调整监管模式,逐渐形成政府主导的多元监管模式,提高监管质量,确保中国医疗保险业的健康发展。
- 王雪蝶徐硕
- 关键词:医疗保险
- 基于公共卫生服务公平性的信息选择机理探究被引量:2
- 2009年
- 公共卫生均等化及服务公平性是医改的重点目标之一。在分析信息不对称导致公共卫生领域市场失灵与政府失灵的基础上,探讨了卫生信息选择机理及其对公共卫生服务公平性的作用机制,进而提出相应的政策性建议。
- 胡西厚韩春蕾王雪蝶
- 关键词:公共卫生服务公平性信息选择
- 基于系统动力学的流动人口医保关系转接问题博弈分析被引量:1
- 2017年
- 目的:对流动人口医保转接问题进行定性定量研究,为完善医保转接政策提供参考。方法:基于博弈论思想,对流动人口、企业、政府三者的利益争夺展开博弈分析。在此基础上,结合系统动力学原理,构建政府与企业博弈的系统动力学模型,并展开相关预测分析。结果:流动人口作为弱势集团,其医保权益的实现由企业和政府博弈结果所决定;不转接医保的企业数量与对企业罚款额度成反比,与政府查处费用和企业医保转接成本成正比。结论:政府作为实现流动人口与企业博弈均衡的关键点,必须加强对违法企业查处力度,提高行政办事效率,努力降低监督检查费用,减轻企业转接医保关系的经济负担,勇于承担应尽之责。
- 曹传帅胡西厚王雪蝶
- 关键词:系统动力学流动人口医疗保险转移接续
- 情境教学与实施过程分析
- 情境教学通过创设科学合理的学习情境,培养学生独立思考、团队协作以及综合操作等多方面的能力,力求理论与实践的有机结合。具体说来,情境教学的实施过程可以分为五个环节:前期准备、情境设置、角色扮演、过程干预、后续总结。情景教学...
- 王雪蝶
- 关键词:情境教学教师角色学生角色
- 文献传递
- 山东省卫生服务公平性评价指标体系研究
- 韩春蕾胡西厚王玖董兆举孙红卫王希杰王雪蝶
- 在党的十七大报告中,明确提出要“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”,目的是要达到人人享有基本医疗卫生服务的要求,解决医疗卫生的公平性问题。这意味着中国城乡广大的人民群众将看...
- 关键词:
- 关键词:基本医疗卫生服务
- 健全基本医疗保障制度 为扩内需保增长提供制度保障被引量:2
- 2010年
- 改革开放以来,我国初步形成了多层次的医疗保障体系,但医疗保障制度的不完善仍是影响我国城乡居民医疗保健和最终消费需求扩大的主要原因。因此,必须进一步加快医疗保障体系建设,增强居民的消费信心,促进现期消费和长期消费,进而为扩内需保增长、拉动我国经济社会的发展提供制度保障。
- 傅坤峰李华业王雪蝶
- 关键词:基本医疗保障制度扩内需保增长