目的探讨彩色多普勒超声三血管气管切面在诊断胎儿心脏大血管异常的应用价值。方法选取我院诊断为心脏大血管异常的畸形胎儿73例患者作为观察对象,采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪做血管气管切面(the three vessels and trachea view,3VT)扫描,探查胎儿心脏大血管情况。结果胎儿心脏大血管切面超声检查结果中,胎儿超声三血管异常检出率为97.26%(71例),其中管径异常检出35例(47.95%),血管位置发育异常19例(26.03%),血管数量异常17例(23.29%),与病理检测结果无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05);超声诊断35例血管管径异常中,主动脉异常17例,肺动脉异常18例,漏诊1例轻度肺动脉瓣狭窄异常;19例血管位置异常中有18例血管位置顺序异常,漏诊1例与右位主动脉弓位置异常;17例患者血管数量异常中,14例血管数量增加,3例永存动脉干数量减少。结论彩色多普勒超声三血管气管切面诊断胎儿心脏大血管异常,可以得到更清晰准确的三血管气管结构,以更便捷有效。
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对心房颤动(AF)患者射频消融术(RFCA)前后左心房功能的评价。方法选取2017年1月至2018年9月收治的阵发性AF患者50例为观察组,另选取健康自愿体检者50例为对照组。对照组于体检时,观察组于RFCA术前及术后3 d、3个月进行二维超声及RT-3DE检查,二维超声测定肺静脉收缩期S波峰流速(PVS)、舒张期D波流速(PVD)、舒张晚期反向Ar波峰值流速(PVA)及二尖瓣口舒张早期峰值流速(E峰)、舒张晚期峰值(A峰),计算E/A比值;RT-3DE测定左心房最小容积(LVAmin)、左心房最大容积(LVAmax)、左心房收缩期前容积(LAVp)、左心房被动排空分数(LAPEF)、左心房主动排空分数(LAAEF)。结果与对照组比较,观察组术前PVS、PVD、A峰降低,E峰、E/A升高(P<0.05);与术前比较,术后3 d A峰明显降低(P<0.05),术后3个月A峰明显升高,E/A明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组术前LVAmin、LVAmax、LAVp升高,LAPEF、LAAEF降低(P<0.05);与术前比较,术后3 d LVAmin、LVAmax、LAVp、LAPEF和LAAEF无明显变化(P>0.05),术后3个月LVAmin、LVAmax、LAVp降低,LAPEF、LAAEF升高(P<0.05)。结论 RT-3DE能够更准确测定阵发性AF患者左心房容积和功能参数,准确评价RFCA术后左心房功能恢复情况。
