王磊
- 作品数:5 被引量:49H指数:3
- 供职机构:解放军第474医院更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术对机体应激反应的影响被引量:36
- 2011年
- 目的研究腹腔镜手术对机体应激反应的影响。方法选择我院2007年9月月至2008年9月间行腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)的患者共178例,其中LC 139例,OC 39例。LC按手术时间长短分为3组:A组手术时间≤30 min,26例;B组30-60 min,76例,C组〉60 min,37例。检测患者手术前后内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化,观察比较手术方式以及LC手术时间长短对应激指标的影响。结果①LC组术后1 d ET明显下降(P〈0.05),术后3 d恢复至术前水平;OC组手术前后ET无显著变化;②两组患者手术结束时SOD活力明显低于术前水平(P〈0.05),LC组术后2 d恢复至术前水平,OC组术后3 d恢复至术前水平;③不同LC手术时间组对术后各应激指标影响无统计学差异(P〉0.05)。结论 LC对机体应激反应的影响小于OC。
- 王文杰王喜艳王磊白磊薛瑜峰冯艳丽朱炳光
- 关键词:腹腔镜手术开腹手术创伤应激反应
- CO_2气腹对终末期尿毒症患者血气及肾功能的影响33例被引量:3
- 2014年
- 探讨终未期尿毒症(ESU)患者在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的可行性.33例ESU合并胆囊结石患者在气管插管全身麻醉下行LC,术中监测水电解质、血气变化,控制呼吸、气腹压力、气道压力及PETCO2比较手术前后肾功能变化.充气后10 min PaCO2升高至(40.02±0.91)mm Hg,pH值下降至7.36±0.05,放气后PaCO2、pH值接近充气前水平.术中血钾1例5.7 mmol/L,1例6.0mmol/L,余电解质均正常.术毕血BUN 15~ 25 mmol/L,血Cr 400 ~ 600 μ mol/L,均较术前增高.手术麻醉顺利,麻醉时间25~ 60 min,术毕意识恢复7~20 min.ESU合并胆囊结石的患者进行LC是安全可行的,应注重围手术期处理.
- 胡晓华王文杰王磊武阳马素美张际春
- 关键词:CO2气腹血气分析
- 11500例LC的胆管损伤分析被引量:1
- 2003年
- 王文杰王磊师龙生唐增杰王岩岗
- 关键词:胆管损伤腹腔镜胆囊切除术并发症
- 腹腔镜手术中意外发现隐匿疝联合手术17例分析被引量:7
- 2017年
- 腹腔镜手术中意外发现隐匿疝并联合手术,对阻止病变进展及改善患者后期生存质量均具有重要意义。本文报告腹腔镜常规手术中意外发现隐匿性腹股沟疝并同时联合手术17例,均顺利完成手术,无一例中转开放手术。手术时间90~240min,平均120.6min;术中出血量5~100ml,平均25.8ml;术后住院时间5~27天,平均11.1天。术后发生疝修补区血肿1例,阴囊气肿1例,均经穿刺抽气、抽液后治愈。术后获随访15例,随访时间2~5年,平均2.5年。仅消化道穿孔行疝内环高位结扎术1例,在术后32个月复发。只要严格排除手术的禁忌证、充分利用腹腔镜优势、合理安排手术次序、根据不同病情选择适宜术式,联合手术是安全和可行的。
- 梁勇王磊张明王俊喜孙哲民
- 关键词:腹腔镜联合手术
- 胆源性急性胰腺炎64例诊治分析被引量:2
- 2011年
- 胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)是急性胰腺之中最常见的类型,约占胰腺炎发病率的60.8%。我院2004年10月—2010年10月共收治64例BAP,其临床资料报道如下。
- 胡晓华王文杰武阳王磊
- 关键词:胆源性急性胰腺炎诊治BAP