王晓明
- 作品数：13 被引量：67H指数：5
- 供职机构：成都大学更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肺栓塞计划外出院患者的风险防控的循证实践
- 王晓明黄贵李珊娜张亚美唐万平
- 基于医院-社区-家庭-个人的慢阻肺慢病管理模式探讨被引量：17
- 2017年
- 探讨并建立基于医院-社区-家庭-个人的慢阻肺慢病管理模式,并初步评价其效果及可行性。建立基于医院-社区-家庭-个人的慢阻肺慢病管理模式,以三级医院呼吸内科专家为主的团队提供理论及技术支持,组成以社区医师为主的慢阻肺教育管理团队。在为患者提供慢阻肺慢病管理时,同时纳入对患者家庭成员的教育。通过授课、培训、义诊、上门服务等模式进行综合、全面的慢阻肺慢病管理,并对患者的生活质量、再入院次数、住院时间、肺功能等指标进行分析。作为一种综合管理模式,医院-社区-家庭-个人的慢阻肺慢病管理模式对改善COPD的生活质量、减少住院天数等方面有积极作用。
- 熊波简铭王晓明曾强林周晖
- 关键词：慢阻肺慢病管理家庭
- 联合噻托溴铵和单用舒利迭治疗重度COPD的对比观察被引量：4
- 2012年
- 目的:观察联合噻托溴铵和单用舒利迭治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)深吸气量(inspiratory capacity,IC)的变化。方法:将58例重度COPD患者随机分为观察组30例和对照组28例。对照组给予舒利迭(沙美特罗50μg,氟替卡松500μg),早晚各1次吸入;观察组在此基础上联合使用噻托溴铵胶囊(18μg),每天上午吸入1次。疗程均为6个月。比较治疗前、治疗3个月时和治疗6个月时患者的肺功能、深吸气量,同时采用6 min步行距离评价运动能力,采用呼吸困难指数mmRC评价生活质量。结果:治疗3个月时及6个月时观察组IC优于对照组(P<0.05);在各治疗阶段呼吸困难指数mmRC观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗重度COPD较单用舒利迭对IC、肺功能和生活质量的改善作用更明显,并可早期改善COPD的运动耐量,延缓肺功能的下降。
- 王晓明陶绍华陈培杨恂
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵舒利迭
- 非典型肺类癌全身多处转移并静脉阻塞综合征的循证治疗
- 2016年
- 目的针对晚期肺类癌伴肺内、多发淋巴结转移合并上腔静脉阻塞综合征患者病情和治疗预期循证医学证据及患者意愿制定治疗决策。方法按PICO原则,对患者在治疗中面临的问题进行转换后文献检索。选择最佳的临床证据进行解读,并在结合患者意愿的前提下指导治疗决策。结果根据检索结果,4个临床问题均获得循证医学支持,包括上腔静脉阻塞、呼吸困难、头部等局部疼痛控制、远期生存率和治疗并发症。根据患者意愿,最终到某省级肿瘤专科医院选择上腔静脉支架植入及华法令抗凝治疗。术后患者上肢及头颈部水肿消失,脱离气管插管及无创呼吸机,生活完全自理,生活质量及短期预后得到改善,目前持续随访中。结论采用循证治疗方法,能在结合患者意愿的前提下为晚期肺类癌伴肺内、多发淋巴结转移患者选择合理的治疗方案。
- 王晓明黄贵熊波周晖
- 关键词：肺类癌淋巴结转移循证治疗循证医学
- 持续呼吸道正压通气治疗对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效及血管内皮细胞功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的对2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行经鼻持续呼吸道正压通气治疗(CPAP),以评价该疗法的效果及其对血管内皮功能的影响。方法临床确诊T2DM合并OSAHS患者共60例,随机分为治疗组和对照组,其中对照组仅给予常规药物治疗,治疗组给予常规药物的同时进行CPAP治疗。60d后观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、睡眠呼吸监测参数以及血浆内皮素1(ET-1)和血清一氧化氮(NO)的变化。结果治疗组的空腹血糖、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低脉搏容积血氧饱和度、血浆ET-1、血清NO与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而餐后2h血糖、糖化血红蛋白虽有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP是治疗OSAHS合并T2DM患者的一种安全有效方法,不仅能改善患者睡眠呼吸和血糖,还有利于血管内皮细胞功能的恢复。
- 周晖唐万平颜晓玉王晓明
- 关键词：OSAHST2DM
- 一种带吸氧连接接口的电子支气管镜装置
- 本实用新型公开了一种带吸氧连接接口的电子支气管镜装置，属于医疗器械技术领域，为了解决现有技术中患者在纤维支气管镜在插入患者口鼻时病人容易出现喘憋、缺氧的问题，包括本体，本体包括主操作通道，主操作通道一侧设置有吸氧连接接口...
- 王晓明
- 文献传递
- 侵袭性肺真菌病营养相关性检验指标的临床意义及因子分析被引量：1
- 2016年
- 目的在因子分析基础上,探讨侵袭性肺真菌病(IPM)营养状态评估敏感性检验指标对患者营养状态综合评估的临床意义,以初步明确临床易用性检验指标。方法选取2013年7月至2015年6月在成都大学附属医院住院的IPM患者27例,收集患者的年龄、性别、病程、合并的基础疾病等一般资料及临床资料,以及营养学相关指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、血总胆固醇(CHO)、血肌酐(SCr)等],应用主因子分析提取综合预测因子,并计算各检验指标对IPM患者营养状态评估的相对重要性。结果各因子贡献率分别为:λ_1=40.749%、λ_2=21.216%、λ_3=14.823%、λ_4=10.098%、λ_5=6.195%、λ_6=3.978%、λ_7=2.941%。IPM患者营养学指标前4个因子累积贡献率为86.886%,被确定为重要因子纳入分析;各临床营养学相关检验指标相对重要性得分为:Hb(0.140)、Hct(0.247)、TP(0.167)、Alb(0.179)、SCr(0.031)、CHO(0.159)、PA(0.079)。结论 Hb、Hct、TP、Alb、CHO可作为IPM患者营养状态评估的临床易用性指标,在临床患者营养状态评估中引起重视;因子分析可有效用于肺真菌病患者营养状态敏感性检验指标的临床意义分析。
- 王晓明唐万平昝海峰颜晓玉周晖
- 关键词：肺疾病真菌病数据收集自动数据处理前白蛋白
- 临床易用性指标对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者衰弱的预测价值被引量：7
- 2020年
- 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并衰弱的临床特征,探讨衰弱的预测因素。方法回顾性分析2018年7—12月在成都大学附属医院住院的80例老年AECOPD患者的临床资料,衰弱组40例,对照组40例。比较2组基本资料、相关临床检验指标及临床评分、住院时间及费用的差异,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析阳性指标对患者衰弱风险的预测价值。结果衰弱组血清前白蛋白水平明显低于对照组[(146±55)g/L比(190±64)g/L](P=0.001)。衰弱组改良英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、营养风险筛查(NRS)2002评分明显高于对照组[(3.0±0.9)分比(1.9±0.7)分、(26±5)分比(18±4)分、(2.7±1.3)分比(1.9±1.3)分](均P<0.05)。衰弱组住院时间、住院总费用、日均住院费用明显高于对照组[(15±7)d比(11±6)d、(21746±15104)元比(14221±8337)元、(1469±529)元比(1185±458)元](均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清前白蛋白水平、mMRA评分、CAT评分、NRS 2002评分对预测老年AECOPD患者衰弱的敏感度分别为0.893、0.730、0.811、0.676,特异度分别为0.486、0.786、0.786、0.429,曲线下面积分别为0.706、0.810、0.852、0.656。结论老年AECOPD合并衰弱患者营养风险更高,衰弱增加住院时间及费用,血清前白蛋白水平、mMRC评分、CAT评分、NRS 2002评分对衰弱具有一定的预测意义。
- 王晓明熊波周晖
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重衰弱疾病特征受试者工作特征曲线
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血嗜酸粒细胞增高的发生情况及临床特征被引量：25
- 2017年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重患者外周血嗜酸粒细胞（EOS）增高的发生情况及临床特征。方法回顾性分析2014年7月至2016年6月成都大学附属医院呼吸内科慢阻肺急性加重住院患者的临床资料，按照外周血EOS增高定义为EOS≥2%及EOS≥3%两种标准将患者分为增高组与非增高组，比较两组人口统计学、临床症状、检验及检查结果、住院时间及住院费用的差异。结果共纳入患者559例，按EOS比例2%和3%两种标准，EOS增高组分别为241例（43.1%）和152例（27.2%）。无论按哪种标准，EOS增高组与非增高组在年龄、性别、病程差异均无统计学意义（均P〉0.05），慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）肺功能分级、肺功能指标、改良英国医学研究会呼吸困难量表（mMRC）评分、抗生素用药率、糖皮质激素使用率、住院日均费用差异均无统计学意义（均P〉0.05）。按照2%标准，EOS增高组白细胞总数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、hs－CRP均显著低于非增高组[（5.9±2.0）×10^9比（8.2±4.0）×10^9个/L、（3.9±1.6）×10^9比（6.5±3.8）×10^9个/L、（0.446±0.169）×10^9比（0.501±0.276）×10^9个/L、（25.8±35.9）比（46.2±55.6）mg/L]（均P〈0.01），嗜碱性细胞计数、淋巴细胞计数均显著高于非增高组[（0.043±0.025）×10^9比（0.029±0.021）×10^9个/L、（1.3±0.6）×10^9比（1.1±0.6）×10^9个/L]（均P〈0.01），住院时间、住院总费用均显著短于或低于非增高组[（10.6±5.0）比（11.6±5.8）d、（11 851±7 491）比（14 254±10 751）元人民币]（均P〈0.05）。按照3%标准，EOS增高组白细胞总数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、hs－CRP均显著低于非增高组（均P〈0.05），嗜碱性细胞计数显著高于非增高组（均P〈0.01），淋巴细胞计数、住院时间、住院总费用两组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结
- 曾强林王晓明李珊娜熊波简铭黄贵吴艳秋王秀华李静文富强周晖
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性嗜酸粒细胞疾病特征
- 血嗜酸性粒细胞增高在中国AECOPD患者的发生情况及临床特征
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EO...
- 曾强林王晓明李珊娜熊波简铭黄贵周晖
- 关键词：嗜酸粒细胞疾病特征
