王文明 作品数:15 被引量:117 H指数:5 供职机构: 深圳市宝安区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早产儿潮气肺功能检查的操作技巧及意义 被引量:6 2014年 目的 探讨早产儿潮气肺功能检查的操作技巧及意义.方法 选择本院2011年1月~2012年5月新生儿科收治的50例早产儿,于纠正胎龄40周时进行潮气肺功能检查;与同期产科分娩,胎龄39~40周健康患儿为足月组生后5~7 d时测定潮气肺功能检查相比较.结果 早产儿组的RR比足月组明显增快(P〈0.05),TV/kg明显降低(P〈0.05);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较足月组明显降低(P〈0.05),PTEF较足月组明显增快(P〈0.05).MV、TI/TE变化不明显(P〉0.05).结论 早产儿气道发育比足月儿慢,注意操作技巧可以最大程度地消除对结果的影响,更能真实地反映肺功能结果;根据肺功能结果进行健康宣教,最大程度地使早产儿肺功能恢复到最佳状态. 王文明 李雪梅 陈朝红 蔡晓华 罗惠玲 刘纯义关键词:早产儿 操作技巧 78例儿童严重脓毒症合并多脏器功能障碍综合征护理的比较研究 被引量:2 2014年 目的:总结儿童脓毒症合并多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的护理体会。方法:选择2009年4月至2012年12月我院收治的78例严重脓毒症合并MODS疾病患儿作为研究对象,随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组行常规护理,观察组在此基础上实施综合性护理干预措施。对比两组住院时间以及机械通气时间、护理前后VAS评分、体温和尿量等指标情况。结果:观察组住院时间、机械通气时间均显著少于对照组(均P<0.05);两组护理后VAS评分显著低于护理前,且观察组护理后VAS评分明显低于对照组护理后VAS评分,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后体温显著低于护理前及对照组护理后体温,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后尿量显著多于护理前及对照组护理后尿量,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:实施综合性护理干预措施可明显改善儿童脓毒症合并MODS疾病症状,促进患儿恢复,效果显著,值得临床推广应用。 李雪梅 王文明 叶燕美 苏慧敏 李素明 刘纯义关键词:脓毒症 多脏器功能障碍综合征 儿童 综合护理干预 校正胎龄40周时早产儿潮气呼吸肺功能研究 被引量:12 2012年 目的初步探讨早产儿在校正胎龄40周时的潮气呼吸肺功能状况。方法选择我院2011年1~9月新生儿科收治的早产儿,机械通气组和非机械通气组各入选20例,于校正胎龄40周时分别测定潮气呼吸肺功能的各项指标,与同期产科分娩、胎龄39~40周健康对照组(分别入选剖宫产组30例和阴道分娩组20例)生后5~7天时的潮气呼吸肺功能相比较。结果机械通气组吸气时间(TI,s)、呼气时间(TE,s)较阴道分娩组和非机械通气组明显延长[TI:(0.68±0.17)比(0.52±0.06)、(0.53±0.11),TE:(0.72±0.15)比(0.59±0.13)、(0.57±0.09),P<0.05],呼吸频率(RR,次/min)明显降低[(44.4±7.7)比(56.2±10.8)、(56.1±9.5),P<0.05)];两个早产儿组达峰时间比(TPEF/TE,%)、达峰容积比(VPEF/VE,%)、达峰容积(VPEF,ml)、达峰时间(TPEF,s)均低于阴道分娩组[TPEF/TE:(21.8±5.8)、(25.4±11.2)比(35.4±8.8),VPEF/VE:(24.4±2.9)、(26.8±8.1)比(33.8±7.3),VPEF:(5.5±1.2)、(6.0±1.1)比(6.7±1.2),TPEF:(0.15±0.10)、(0.14±0.04)比(0.20±0.05),P<0.05];剖宫产组平均吸气流速(MIF,ml/s)、平均呼气流速(MEF,ml/s)较阴道分娩组明显减低[MIF:(35.7±5.1)比(40.1±4.0),MEF:(31.8±6.7)比(36.4±7.0)P<0.05];各组TPEF/TE与VPEF/VE呈高度正相关,r值分别为剖宫产组0.990,阴道分娩组0.992,机械通气组0.933,非机械通气组0.990,P均<0.05。结论在校正胎龄40周时,早产儿潮气呼吸肺功能接近正常同胎龄足月儿,气道发育比足月儿慢,出生早期行机械通气早产儿可能存在肺组织的代偿能力受限和呼吸中枢调节功能不协调。 陈朝红 张敏 王文明 周平 刘方 肖善秋 卢光进关键词:机械通气 护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响 被引量:17 2013年 目的探讨在采用相同治疗措施但不同护理干预方法下小儿支气管肺炎住院治疗中的效果。方法观察组和对照组均为78例,均采用相同治疗方案,其中前者采用常规护理、健康宣教、心理护理、雾化吸入和胸背部物理治疗,后者仅采用常规护理。结果观察组和对照组患儿的胸片总改善率分别为82.1%和61.5%,前者明显高于后者(P〈0.05);观察组患儿的体温恢复正常、咳嗽消失、肺部哕音消失、气促消失、住院的时间均明显短于对照组(均有P〈0.05);观察组和对照组患儿的并发症发生率分别为2.6%和11.5%,前者明显低于后者(P〈0.05)。结论护理干预对小儿支气管肺炎的康复具有重要意义,有助于提高治愈率,缩短疗程和减少并发症的发生。 李雪梅 王文明 邓华鲜 叶燕美 谢芳 刘纯义关键词:小儿 支气管肺炎 护理干预 胸片 疗程 巨细胞病毒性肺炎患儿潮气呼吸肺功能的探讨 黄卫东 朗新玲 崔莉娜 王文明 刘苹儿童支气管哮喘的药学服务及临床效果分析 被引量:16 2016年 目的:探讨药学服务对儿童哮喘知识知晓程度、用药依从性、肺功能和哮喘控制程度的影响,为改善哮喘患儿的药学服务提供依据。方法:将126例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各63例,进行知识知晓、用药依从性、合理用药、肺功能和哮喘控制的调查和测评;对照组进行常规治疗和健康教育等干预;观察组在对照组健康教育干预措施的基础上,接受为期6个月药学服务干预,干预结束后,实施电话或上门随访跟踪调查。结果:两组患儿在哮喘知识知晓程度、用药依从性、合理用药途径、肺功能(FEV1%和PEF%)和儿童哮喘控制测试(C-ACT)等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿哮喘控制率明显提高(P<0.05),但仍然存在气雾剂使用不正确(23.81%)、控制药使用不当(20.63%)、哮喘日记欠完整(19.05%)、过分担忧药物不良反应等(14.29%)。结论:药学服务能显著改善患儿及家属对哮喘知识的知晓度,提高用药依从性和合理用药水平及肺功能和哮喘控制水平,药师应该更多提供和完善药学服务计划。 郭惠娟 钟明 叶旭辉 郎新玲 王文明 江美芳关键词:药学服务 儿童 哮喘 全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响 被引量:59 2014年 目的:探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响。方法:将64例哮喘患儿作为研究对象,于入院后雾化吸入前后给予全程护理干预,分析患儿雾化吸入治疗依从性差的原因,并统计护理干预前后患儿肺功能状态及治疗依从性。结果:在哮喘患儿雾化吸入治疗失败原因中,家长不配合占39.06%;患儿反抗抵触占21.88%;护患关系缺乏信任感占15.63%;护理人员违反操作规程占14.06%;医院收费高占9.38%。干预后30 min患儿FEV、PEFR、FVC、PaO2、SaO2指标与干预前30 min比较差异均有统计学意义(P<0.05);患儿治疗依从性与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在雾化吸入过程中采用全程护理干预,可促进家长、患儿和护理人员的沟通交流,有助于缓解病情,提高患儿生活质量,促进其康复。 王文明 李雪梅 蔡晓华关键词:全程护理干预 小儿哮喘 雾化吸入 生活质量 一种肺功能潮气面罩及呼吸器械 本实用新型公开了一种肺功能潮气面罩及呼吸器械,其中,该肺功能潮气面罩包括:罩体上设置有对应鼻梁部位的塑形部,塑形部的两侧对称设置有调节槽,且沿罩体内部贯通罩体的边缘设置;调节槽内部设置有密封层,密封层的与对应调节槽的罩体... 王文明 毕仪乾防止危重症患儿胃肠功能障碍的护理干预方法探讨 2007年 目的探讨防止危重症患儿胃肠功能障碍的护理干预方法,降低胃肠功能障碍的发生率。方法将268例未发生胃肠功能障碍的危重症患儿随机分为两组,其中观察组130例,给予吸氧、留置胃管、合理进食、改善胃肠循环以及H2受体拮抗剂、胃肠粘膜保护剂、平衡肠道微生态等防止胃肠功能障碍的护理干预措施;对照组138例,不采取任何防止胃肠功能障碍的护理干预措施。结果观察组发生胃肠功能障碍16例,发生率为12.31%,对照组发生胃肠功能障碍42例,发生率为30.43%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论危重症患儿给予防止胃肠功能障碍的护理干预措施,能够明显降低胃肠功能障碍的发生率。 罗惠玲 刘纯义 曾月嫦 何璇 王文明 刘怡 姚小芳关键词:危重症 胃肠功能障碍 儿童 干预 护理 儿科病区层级管理、APN连续性排班与普通排班比较 被引量:1 2011年 目的:探讨在儿科病区实施层级管理、APN连续性排班,并与普通排班相比较。方法:通过调整岗位职责,按层级管理。实施护士长。高级责任护士,初级责任护士,助理护士的层级管理,高级责任护士带领本组的护士负责一定数目病床管理,制订护理计划,完成本组相关的治疗,护理,健康教育,电脑医嘱处理等工作,2个月为一周期。执行APN连续性层级排班,即三班制.保证每班有充足的护士及时为患儿提供全方位的护理。结果:连续性层级排班可缓和护患关系,保证了护理工作的连续性,减少护理缺陷,提高患者满意度,提升护理质量。两种排班方法相比较,具有显著性差异的统计学意义(P〈0.05)。结论:APN连续性护理排班模式适应儿科病区的需求,有利于合理利用护理人力资源,保证患者安全,全面提高护理服务质量。APN排班体现了“以病人为中心”的管理理念,充分发挥了各层次护理人员的作用,加强了护理工作的连续性和护理质量,减轻了护士的压力,有利于人员的培养,体现了人文精神。 王文明 李雪梅 蔡晓华关键词:层级管理 APN连续性排班