王志亮 作品数:10 被引量:44 H指数:4 供职机构: 西安医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
先天性多发性巨大肝囊肿的诊断与治疗(附9例报告) 1991年 报道4例巨大多肝囊和2例巨大孤立性肝囊肿,应用B 超、CT 定位诊断,采取手术治疗并术后经留置管注无水乙醇行硬化治疗,获得较好效果。 王志亮 李国威 戚乃新 刘清峰 任文华 段先祥关键词:肝囊肿 多发性 先天性 肝海绵状血管瘤组织来源的研究 被引量:21 1997年 为研究肝海绵状血管瘤(CHL)的组织来源,通过对10例组织块进行Ⅷ因子相关抗原免疫组化研究,对8例切除CHL组织进行电镜超微结构观察。结果发现:10例FⅧRAg阳性表达。电镜发现血窦壁厚25nm左右,血窦腔大小为30~300μm。血窦壁有完整内皮细胞,其下有丰富弹力纤维,中膜层有成纤维细胞、平滑肌细胞,间质中有极丰富和广泛分布的胶原纤维,造成内、中、外膜层界限不清及弹力纤维排列紊乱,胶原纤维可填充血窦腔,内皮细胞程度不等肿胀,甚至半脱落、脱落状;红细胞可大量渗出至间质中。从而证实了CHL为肝动脉末梢的微动脉畸形病变,胶原纤维大量增生是CHL纤维化病理基础。 李国威 王志亮 杨少毅 孙晓力 陈明霞关键词:肝肿瘤 海绵状血管瘤 超微结构 贲门后方“隧道”分离在门静脉高压症断流术中的应用 被引量:3 1996年 报道对126例门静脉高压症患者作断流术时[胃冠状静脉栓塞术(GCVE)70例、贲门周围血管离断术(PCD)56例]应用贲门区后方“隧道”分离术的结果。认为贲门区后方“隧道”分离术简单易行、出血甚少,只要严格按照解剖层次进行操作绝对安全。为有效地防止GCVE的严重并发症—异位栓塞和解决栓塞剂用量的个体化问题提供了可能和方便。使PCD操作更为容易、安全,又能保证断流的彻底性及持久性。 李宗芳 刘效恭 王英 高寰 李国威 刘清峰 韩庆 王志亮关键词:门脉高血压 外科手术 肝海绵状血管瘤研究的现况 被引量:12 1994年 海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,尸检发生率约为0.4%~7.3%,随着影像诊断技术的进步及病例的累积,越来越多的肝海绵状血管瘤(Cavernous hemangioma of the Liver,CHL)被发现。由于对CHL的生物学特性(自然病程)及起源了解不多,说法各异。因此,诊断治疗上的意见分歧较大。本文拟对这一领域研究的现况作一综述。自Frerichs1861年首次报道CHL以来,有关CHL的文献日渐增多。Adami报道在1400例尸检中发现20例(1.4%)。半个世纪以后,Ochsner和Halpert报道为2.3%。在美国,CHL为肝脏第二个常见肿瘤,仅次于肝转移瘤。1960~1980年20年间Mayo临床发现CHL122例,而在1980~1986年的6年间。 王志亮 李国威关键词:肝肿瘤 血管瘤 海绵状 钳夹“密闭”食管胃底栓塞区防止异位栓塞─—胃冠状静脉栓塞术的进一步完善 被引量:5 1995年 为了防止胃冠状静脉栓塞术可能发生的并发症─—异位栓塞,作者设计了钳夹“密闭”栓塞区的方法。作者介绍其操作要点和解剖基础。1990年3月~1994年3月临床应用61例,无1例发生异位栓塞。手术死亡率1.6%,随访6个月~4.5年,再出血率为6.0%,食管静脉曲张好转率为85.4%。结果表明,钳夹“密闭”栓塞区是防止异位栓塞的可靠方法,同时解决了栓塞剂用量的个体化,提高了手术的安全性,完善了胃冠状静脉栓塞术。 刘效恭 高寰 王英 李国威 李宗芳 刘清峰 韩庆 李宝生 王志亮 耿智敏关键词:栓塞术 胃冠状静脉栓塞 异位栓塞 原发性肝癌的早期诊断 2000年 目的 探讨、分析肝硬化等诸因素在原发性肝细胞癌诊断中的价值。方法 回顾性研究肝脏其它占位性病变与原发性肝癌的临床特征 ,并结合近期文献进行分析。结果 小肝癌 (直径≤ 5cm) 2 1例 ,占原发性肝癌的 8 5 0 % ,均无明显临床表现 ,术前确诊 14例 (6 6 6 7% ) ,合并肝硬化者 2 0例 (95 2 4% ) ;大肝癌 2 2 6例 ,均有临床表现 ,术前确诊 2 2 3例 (98 6 7% ) ,合并肝硬化者 199例 (88 0 5 % ) ;其它肝占位性病变 131例 ,合并肝硬化 1例(0 76 % )。上述比率经两样本率比较的u检验统计学处理 ,均有显著性差异。结论 原发性肝细胞癌早期症状隐匿 ,均为偶尔体检或因有肝炎病史随诊时发现 ,术前早期确诊率低。合理联用AFP ,肝硬化及多种影象检查 ,可望提高诊断水平。特别对AFP阴性的、有疑问的占位性病变 ,合并肝硬化有特殊的确诊价值。 王志亮 李国威关键词:原发性肝细胞癌 肝硬化 肝海绵状血管瘤的治疗 被引量:1 1997年 文章报告了1985~1995年收治的85例肝海绵状血管瘤患者的治疗经验。其中除12例因其它合并症未行手术治疗外,余73例均行手术治疗。并根据肿瘤的不同情况,分别采用不同的手术方式。治疗结果满意,其症状、体征均不同程度消失或改善,肿瘤直径缩小,随访05~6年未见再增大。作者体会到,治疗时应根据肿瘤的具体情况,选择相应的手术方式和栓塞材料。文中还阐述了肝海绵状血管瘤治疗的新观念和新进展。 王志亮 李国威 孙晓力 高寰 刘效恭关键词:肝肿瘤 血管瘤 海绵状血管瘤 外科手术 肝脏海绵状血管瘤血供来源及硬化、栓塞治疗的研究 1994年 肝脏海绵状血管瘤(Cavernous Hemangioma of Liver;CHL)是最觉的肝脏良性肿瘤。 李国威 赵仲蓉 李宝生 刘效恭 王志亮 刘清峰关键词:海绵状血管瘤 肝脏良性肿瘤 栓塞剂 碘化油 正常肝组织 血供特点 直视下胃冠状静脉栓塞、脾切除术治疗门静脉高压症的远期效果 被引量:1 1993年 1983年刘效恭等提出了直视下胃冠状静脉栓塞、脾切除术治疗门静脉高压症,临床应用已9年。该手术方法操作简单,断流作用完全,立即止血效果好,手术死亡率低,近年来已在全国普遍推广,近期疗效满意。为了评价该术式的远期疗效,我们对术后已超过5年的病例进行随访。现将结果报告于后。 高寰 刘效恭 王英 李国威 李宗芳 韩庆 刘清峰 李宝生 王志亮关键词:胃冠状静脉栓塞 脾切除术 门静脉高压症 出血率 栓塞剂 肝海绵状血管瘤栓塞治疗及机理研究 被引量:6 1993年 对CHL 病人进行术中门静脉插管造影、门静脉注入亚甲蓝肝脏染色各5侧;切除标本血管铸型研究,证实CHL 是肝动脉支畸形,其血供给完全来自肝动脉,与门静脉无关。依此理论经肝动脉途径,进行硬化或干明胶微球碘化油乳剂栓塞治疗42例,均达到瘤体闭塞、纤维化目的。以介入放射学栓塞治疗最优。方法简单、安全,疗效佳良,为CHL 开拓了非切肝治疗的新方法。 李国威 赵仲蓉 李宝生 刘效恭 王志亮 刘清峰关键词:肝肿瘤 血管瘤 栓塞疗法