王德华
- 作品数：10 被引量：102H指数：6
- 供职机构：山东省医学影像学研究所更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微吻合血管的断耳再植被引量：21
- 2006年
- 目的报道显微血管吻合断耳再植5例临床经验。方法自2002—2005年,将5例完全离断的耳廓彻底清创后,顺行法再植4例,逆行法再植1例,每例均吻合了1～2条动脉和1～3条静脉,其中血管缺损共7条,缺损长度1～6cm 不等,均从前臂或手背取浅静脉移植桥接。离断耳廓在伤后6～10h 重新恢复血液供应。其中1例术后静脉危象行探查手术2次,另1例静脉危象给予放血治疗。结果 5例全部成活。术后随访至3个月～1.5年。成活耳廓外形美观,萎缩轻微,1年后色素沉着基本消退,感觉恢复接近正常。结论离断耳廓若完整无明显挫伤,均可行吻合血管的再植术,切除不健康血管移植浅静脉桥接及高质量血管吻合是预防血管危象的关键。
- 孙文海王增涛朱小雷胡勇朱磊刘志波王德华许庆家吴昊
- 关键词：再植术显微外科手术
- 带感觉神经的足背动脉蒂跗外侧动脉皮瓣移修复前足缺损
- ＜正＞目的探讨前足皮肤缺损的修复及感觉功能恢复的方法。方法在足背外侧设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损,用足背外侧皮神经与跖底神经吻合, 足外侧供区用腹股沟全厚皮打包植皮。结果 17...
- 胡勇王增涛朱小雷孙文海许庆家朱磊刘志波吴昊王德华
- 关键词：跗外侧动脉皮神经
- 文献传递
- 指掌侧推进皮瓣修复手指屈曲挛缩畸形被引量：6
- 2007年
- 自2003年1月始应用指掌侧推进皮瓣法矫正手指屈曲挛缩畸形5例8指，获得良好治疗效果。
1一般资料
本组5例8指，男3例5指，女2例3指。年龄9～55岁。示指2指，中指1指，环指3指，小指2指。创伤或感染挛缩3例5指，烧伤瘢痕挛缩1例2指，掌腱膜挛缩症1例1指。病程最短1年，最长9年。
- 孙文海王增涛朱小雷胡勇刘志波朱磊许庆家吴昊王德华
- 关键词：屈曲挛缩畸形推进皮瓣修复指掌侧烧伤瘢痕挛缩掌腱膜挛缩症皮瓣法
- 带感觉神经的足背动脉蒂跗外侧动脉皮瓣修复前足缺损被引量：20
- 2007年
- 目的探讨前足皮肤缺损的修复及感觉功能恢复的方法。方法在足背外侧设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损,用足背外侧皮神经与跖底神经吻合,足外侧供区用腹股沟全厚皮打包植皮。结果17例跗外侧动脉皮瓣及植皮全部成活,感觉、外形良好、不需要二期整形。结论跗外侧动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损,皮瓣薄、有神经支配、解剖位置恒定。
- 胡勇王增涛朱小雷孙文海许庆家朱磊刘志波吴昊王德华
- 关键词：跗外侧动脉皮神经
- 第一趾蹼处三叶皮瓣治疗多手指屈曲畸形被引量：5
- 2006年
- 目的介绍应用第一趾蹼处三叶皮瓣治疗多手指屈曲畸形的临床效果。方法对5例11指屈曲畸形的患者,应用第一趾蹼处(足母)趾腓侧皮瓣、第二趾趾腹皮瓣及跖底皮瓣组成的三叶皮瓣进行修复。皮瓣以第一跖背或跖底动脉为主干,带跖背静脉,与患指掌侧总动脉或掌浅弓及掌背静脉吻合。结果术后皮瓣全部存活。4例获得6个月～2年随访,1例失访。4例9指伸直位,手指伸屈功能良好,皮瓣饱满,质地及外形好。皮瓣两点分辨觉为5～7mm。足部供区有瘢痕,行走无影响。结论第一趾蹼处三叶皮瓣是修复相邻2～3指严重瘢痕增生或手指严重屈曲畸形矫形术后掌侧软组织缺损的理想皮瓣之一。
- 孙文海王增涛朱小雷朱磊胡勇刘志波王德华许庆家吴昊
- 关键词：指损伤挛缩
- 拇趾腹皮瓣联合跖底皮瓣修复指腹缺损的临床应用被引量：11
- 2006年
- 目的：拇趾腹皮瓣联合跖底皮瓣修复拇、手指指腹较大面积缺损的临床价值。方法：总结2000年以来应用游离移植拇趾腹皮瓣联合跖底皮瓣修复拇、手指指腹缺损12例，皮瓣大小：长6～8cm，宽1．5～3cm。跖底皮瓣供区直接缝合，趾腹供区创面应用足底内侧全厚皮片植皮修复。结果：12例皮瓣全部成活，术后随访2月～2年，修复的指腹外形饱满美观，皮瓣与正常指腹皮肤质地颜色相同，皮瓣皮纹清晰，两点辨别觉为5～7mm，供区瘢痕轻，无功能障碍。结论：拇趾腹皮瓣联合跖底皮瓣切取面积较大，质地优良，是修复较大面积指擎侧皮肤缺损的较好方法。
- 朱小雷孙文海王增涛胡勇刘志波朱磊许庆家吴昊王德华
- 关键词：修复外科手术外科皮瓣趾腹皮瓣指腹缺损
- 非创伤性上肢神经扭转的超声诊断价值探讨被引量：4
- 2013年
- 【摘要】目的探讨非创伤性上肢神经束扭转的超声诊断价值。方法对13例上肢神经扭转的患者进行超声检查，分析其高频超声声像图特征，并与临床外科手术进行对照。结果高频超声均可清晰显示神经束的走行及内部结构，并精确定位扭转的神经束，以及神经扭转的位置及累及范围。神经束扭转声像图表现为单发或者多节段性沙漏样改变，沙漏样改变两端神经束增粗，回声减低，内部筛网状束膜结构显示不清。结论高频超声是诊断上肢外周神经非创伤性扭转的首选影像学检查方法。
- 亓恒涛王增涛王德华张先东包守刚滕剑波
- 关键词：超声检查
- 桡神经非创伤性神经束扭转的临床研究被引量：9
- 2009年
- 目的探讨桡神经非创伤性神经束扭转的发病机理和治疗结果。方法结合5例临床桡神经非创伤性神经束扭转患者病史、术中发现、病理结果及治疗经过,对该病的发病机制及治疗方法进行初步探讨。结果5例桡神经非创伤性神经束扭转患者在临床表现及术中所见均与典型周围神经嵌压患者不同,积极手术干预,临床效果满意。结论周围神经的螺旋样结构及其滋养血管的炎症表现是导致非创伤性神经束扭转的两个重要原因。
- 王德华王增涛朱小雷刘志波胡勇孙文海朱磊许庆家吴昊
- 关键词：桡神经外科
- 趾腹皮瓣联合跖底皮瓣治疗手指严重屈曲挛缩畸形被引量：4
- 2006年
- 目的介绍(足母)趾腹皮瓣联合跖底皮瓣治疗手指严重屈曲挛缩畸形的临床应用。方法临床应用10例15指,患指均为远、近侧指间关节屈曲60°～90°,瘢痕切除手指伸直后遗留掌侧较大面积皮肤软组织缺损,并伴有肌腱指骨外露,创面大小6．0 cm×1．5 cm～8．0 cm×2．5 cm。在(足母)趾腹及其近侧跖底设计皮瓣,形状同手指创面,面积稍大,皮瓣切取时带趾背静脉及跖背或跖底动脉,分别与患指指背静脉及相应侧指固有或指掌侧总动脉吻合,皮瓣中动脉均桥接固有动脉以改善患指血运。结果术后皮瓣全部成活、皮瓣质地及外形好,皮瓣两点辨别觉5～7 mm。患指均可完全伸直,患指主、被动屈伸活动恢复满意。足部供区瘢痕轻微,外形美观,功能良好。结论(足母)趾腹皮瓣联合跖底皮瓣是治疗指掌侧严重瘢痕增生所致手指严重屈曲挛缩畸形的最佳皮瓣之一。
- 孙文海王增涛朱小雷刘志波胡勇朱磊许庆家吴昊王德华
- 关键词：屈曲挛缩外科皮瓣
- 拇趾腓侧皮瓣嵌入第2足趾改形法再造拇指术后血液循环观测与护理被引量：25
- 2005年
- 拇趾腓侧皮瓣嵌入第2足趾改形法再造拇指是手指再造(下称改形再造法)的一种新术式,术后移植的足趾和皮瓣血液循环观察难度较大。报告了76例81指改形再造法术后的观测与护理。本组术后发生血液循环危象5例5指,经拆线减压、拆线放血、应用扩血管药物等处理,足趾及皮瓣全部成活。认为与传统的单纯第2足趾移植术相比,改形再造法嵌入的拇趾腓侧皮瓣较易发生血液循环危象,而细致的护理观察和及时拆线减压可以解除危象,保证改形再造手术成功。
- 宫怡文王增涛张海岩房玉霞王德华
- 关键词：拇指自体移植手术后护理
