王开明
- 作品数：57 被引量：224H指数：8
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- 发文基金：蚌埠市科技计划项目国家自然科学基金安徽省蚌埠市科技局立项课题更多>>
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- 经皮椎体成形术/后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折被引量：4
- 2011年
- 目的：评估经皮椎体成形术治疗多节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法：采用经皮椎体后凸成形术（PKP）或经皮椎体成形术（PVP）治疗多节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者17例;比较手术前后椎体前柱及中柱高度以及Oswestry功能障碍指数（ODI）和疼痛视觉模拟评分（VAS）评分,根据Nakai标准分析手术疗效.结果：本组手术顺利,手术后椎体前柱及中柱高度均大于手术前,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访6～42个月.手术前后ODI和VAS评分较术前明显降低（P＜0.01）,按Nakai标准评价：优9例,良5例,可2例,差1例,优良率82.35%（14/17）.结论：经皮椎体后凸成形术或经皮椎体成形术治疗多节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折创伤小,疗效满意.
- 杨德顺黄明王开明廖亮
- 关键词：经皮椎体成形术压缩性骨折胸椎腰椎
- 后路椎间盘镜下多节段有限减压治疗腰椎管狭窄症18例疗效分析被引量：10
- 2011年
- 目的：观察后路椎间盘镜下多节段有限减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：后路椎间盘镜下多节段有限减压治疗18例腰椎管狭窄症,比较治疗前后Oswestry功能障碍指数（ODI）和视觉模拟评分（VAS）变化,观察手术疗效。结果：治疗后ODI和VAS评分明显低于治疗前（P〈0.01）。随访8~39个月,按Nakai评价标准评定为优11例,良3例,可3例,差1例,优良率为77.78%。结论：椎间盘镜下多节段有限减压治疗腰椎管狭窄症创伤小,出血少,术后疗效满意。
- 杨德顺黄明王开明廖亮
- 关键词：腰椎管狭窄症椎间盘镜疗效
- 半椎板切除脊髓减压治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：6
- 2007年
- 目的探讨胸腰椎爆裂性骨折的有效手术方式。方法对21例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用后路伤椎半椎板切除脊髓前后减压,椎弓根钉系统复位内固定的方法进行治疗,术后定期复查CT和X线片。结果经过平均15个月随访,神经功能获1～3级恢复,脊柱结构、伤椎形态、椎管形态基本得到了恢复,无断钉。结论后路半椎板切除脊髓前后减压是治疗胸腰椎骨折的有效方法,操作简便,创伤小,对脊柱结构破坏小,临床效果好,值得推广。
- 王开明张庆杨德顺秦骥廖亮
- 关键词：胸腰椎骨折
- 采用踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定治疗内踝骨折的临床效果被引量：6
- 2021年
- 目的观察踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定治疗内踝骨折的临床效果。方法对2017年1月至2019年1月安徽省蚌埠市第三人民医院骨科收治的内踝骨折患者50例的临床资料进行回顾性分析。依手术治疗方法分为研究组和对照组,对照组(n=25)患者接受常规切开复位内固定手术,研究组(n=25)患者接受踝关节镜下闭合复位经皮克氏针固定手术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨愈合时间、并发症发生情况以及术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会评分(AOFAS)、Baird-Jackson评分和AOFAS优良率。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析,P>0.05为差异有统计学意义。结果研究组患者住院时间、术中出血量和骨愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后1年随访时VAS评分降低,AOFAS评分提高,Baird-Jackson评分显著提高,差异均有统计学意义(t=9.652,10.332,10.543;均P<0.001),AOFAS评分优良率较高(P<0.001)。结论踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定是治疗内踝骨折的有效方法,具有创伤小、并发症少及患者住院时间短等优点,可作为临床治疗内踝骨折的一种选择。
- 王洋洋张庆戴永立杨德顺杨志勇王开明
- 关键词：踝关节关节内骨折关节镜检查病例对照研究
- 脊髓型颈椎病前路手术的临床体会被引量：4
- 2007年
- 目的探讨提高脊髓型颈椎病手术效果的有效方法。方法对24例脊髓型颈椎病患者在减压后于椎间分别采用单纯植骨、椎间融合器和植骨加内固定三种方式进行治疗,并随访观察。结果经过平均15个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.1分,恢复到术后平均15.3分。术后6个月椎间植骨100%融合,无椎间融合器移位、钢板螺钉断裂现象。结论只要严格掌握颈椎病手术的治疗原则,术中彻底减压、充分植骨、适当应用内固定,就能取得良好的手术效果。
- 王开明杨德顺张庆秦骥廖亮
- 关键词：脊髓型颈椎病前路手术
- 人工关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型发育性髋臼发育不良的髋臼处理策略被引量：4
- 2017年
- 目的研究人工关节置换术治疗成人CroweⅣ型发育性髋臼发育不良(DDH)的髋臼重建的手术技巧和术后疗效。方法对11例(13髋)CroweⅣ型DDH患者行人工全髋关节置换术,记录手术时间、术中出血量、手术前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、髋关节功能评定(Harris)评分和肢体短缩长度并加以分析。术前行骨盆X线片及髋关节CT平扫评价髋关节发育情况及髋臼骨质情况,术后复查X线片观察假体位置、是否有骨溶解、假体松动、下沉等。结果全部病例随访6~36个月,平均17个月;VAS评分术后(2.10±1.37)分较术前(6.33±2.13)分明显下降(P<0.01);Harri评分由术前平均(25.19±3.94)分,改善至术后(86.95±3.07)分(P<0.01);肢体短缩长度术后(0.42±0.27)cm较术前(3.34±0.55)cm明显改善(P<0.01);术后无感染、下肢深静脉血栓、假体脱位、植骨不愈合等并发症发生,X线片显示假体位置良好,未见无菌性松动和植骨吸收塌陷等征象。结论人工关节置换术治疗CroweⅣ型DDH术后疗效满意;术前认真评估,术中谨慎操作,配合结构性植骨重建髋臼中心是手术成功的关键。
- 杨德顺王开明廖亮钱荣
- 关键词：发育性髋关节发育不良人工关节置换术
- 高龄患者髋部骨折手术前Nottingham评分与术后并发症关系的临床研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨高龄患者髋部骨折手术术前Nottingham评分与术后并发症之间的关系,并预见性地针对并发症给予治疗。方法随机选取2018年9月至2019年10月蚌埠市第三人民医院接诊的高龄髋部骨折患者130例作为研究对象,对其诊疗资料进行回顾性分析。依据Nottingham评分将患者分为低Nottingham评分组(≤4分)和高Nottingham评分组(>4分),每组65例。对患者的年龄、性别、体重、身高、术前诊断、ASA分级、麻醉和手术方式、失血量、尿量、术中输血情况、使用血管活性药物以及术后并发症等指标进行评价,对比分析术前Nottingham评分与高龄患者髋部骨折术并发症之间的关系。结果①低Nottingham评分组和高Nottingham评分组患者在体重、身高和术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05);②高Nottingham评分组患者的ASAⅢ级患者所占比率明显高于低Nottingham评分组,差异有统计学意义(P<0.05);③2组患者的术前诊断类型以及手术类型差异无统计学意义(P>0.05);④高Nottingham评分组患者中采取腰硬联合麻醉(CSEA)/外周神经阻滞(PNB)的麻醉方式、术中使用血管活性药物以及入院前需要他人看护所占比率明显要高于低Nottingham评分组,差异均有统计学意义(P<0.05);⑤高Nottingham评分组患者的输血比率高于低Nottingham评分组,尿量低于低Nottingham评分组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组48 h内手术比率和失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);⑥2组患者的术前住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高Nottingham评分组患者的术后住院时间和总住院时间明显短于低Nottingham评分组,差异有统计学意义(P<0.05);⑦高Nottingham评分组患者术后肾功能不全、术后肺部感染、术后心肌梗死或者心力衰竭、术后心律失常、术后下肢深静脉血栓形成(DVT)、术后急性脑梗死、术后电解质紊乱、术后低氧血症、术后谵妄以及ICU留观发生比�
- 杨志勇王开明黄震王洋洋
- 关键词：高龄髋部骨折术后并发症
- 骨科患者术后医院感染病原菌分布与耐药性被引量：3
- 2015年
- 目的探讨骨科患者术后医院感染病原菌分布及其耐药性,为临床抗菌药物应用提供依据。方法选择2011年4月-2014年12月于医院择期行手术治疗的1 472例骨折患者为研究对象,调查分析患者医院感染率、感染部位、感染病原菌种类及其耐药性,调查数据统计分析采用Excel 2007软件进行。结果 1 472例患者发生医院感染42例,感染率为2.9%;感染部位以下呼吸道、皮肤及黏膜组织、胃肠道为主,分别占35.7%、28.6%、14.3%;共分离出病原菌76株,其中革兰阳性菌31株占40.8%,革兰阴性菌45株占59.2%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌及屎肠球菌对头孢唑林、头孢哌酮、氨苄西林、苯唑西林、青霉素G的耐药率均>60.0%,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌及肺炎克伯菌对头孢他啶、头孢哌酮、氨苄西林和阿莫西林的耐药率均>45.0%。结论骨科患者术后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应加强病原菌监测,掌握感染病原菌分布及其耐药性,对患者的预后具有重要意义。
- 杨志勇王开明郑延贵冯磊李甲
- 关键词：骨科医院感染病原菌
- 脊髓型颈椎病的手术治疗及进展被引量：18
- 2007年
- 王开明
- 关键词：脊髓型颈椎病颈椎退变性疾病外科手术手术方式
- 膝关节镜下治疗盘状半月板疗效分析
- 2009年
- 目的总结在膝关节镜下治疗盘状半月板临床应用效果。方法本组22例，男16例，女6例，年龄6—35岁。应用美国Stryker关节镜对22例膝关节盘状软骨进行了检查、确诊及手术。结果盘状半月板全切除术7例，部分切除术15例。随访2个月～5年，优19例，良2例，差1例，优良率95．5％。结论膝关节镜检查及手术在诊断和治疗膝关节盘状半月板是一种有效的方法。
- 秦骥王开明郑延贵
- 关键词：关节疾病盘状半月板关节镜检查
