王丽君
- 作品数：6 被引量：5H指数：2
- 供职机构：长治医学院附属和济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贲门周围血管离断术后静脉再曲张11年回顾
- 2012年
- 目的探讨各种原因导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，择期行贲门周围血管离断术后静脉再曲张形成时间与形成门静脉高压相关的影响因素。方法回顾性研究2000年1月至2010年12月在我院以静脉曲张破裂出血的二级预防为手术指证，行贲门周围血管离断术302例，得到术后5年追踪随访的患者269例，分析术后静脉再曲张的时间与病因、抗病毒治疗、戒酒、非选择性β受体阻滞剂应用及合并症等相关的影响因素。结果269例术后患者5年内静脉再曲张49例，再曲张率18．2％，中位再曲张时间32个月。乙型肝炎肝硬化再曲张30例，占18．6％，HBV—DNA阳性患者占70％。术后1年内发生静脉再曲张3例，乙型肝炎患者HBV-DNA浓度均〉51copies／ml。乙型肝炎、酒精双重因素导致的肝硬化静脉再曲张率25．7％，与5年再曲张率相比，差异有统计学意义（X2=8．21，P=0．0043）。酒精性肝硬化再曲张率22．7％，中位再曲张时间为20个月，与总样本中位曲张时间相比，差异有统计学意义（0=9．45，P=0．0012）。术前轻度、中度、重度曲张术后再曲张率分别为10．3．％、17．2％、22．2％，静脉曲张轻度组与中度组比较（x2=7．32，P=0．0082），中度组与重度组比较（x2=4．58，P=0．043）差异均有统计学意义。12例间断服用非选择性B受体阻滞剂者5年内发生不同程度的静脉再曲张，56例长期坚持服用非选择性B受体阻滞剂无一例发生静脉再曲张。1例术后4个月并发门静脉血栓形成。4例术后并发原发性肝癌。结论术后HBV—DNA浓度越高，静脉再曲张形成时间越短。术前静脉曲张越重，术后再曲张发生率越高。术前的肝功能状态与再曲张无明显相关性。手术加非选择性B受体阻滞剂可能延缓静脉再曲张时间，较单一手术治疗效果可能更好。戒酒不能延缓静脉再曲张时间，术后并发门静脉血栓�
- 张湘霓王丽君马艳梅
- 关键词：贲门周围血管离断术非选择性Β受体阻滞剂肝功能
- 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果观察被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨分析经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法:随机选取行阑尾炎切除术的患者86例,按照手术方式的不同将其分成实验组和对照组,其中经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的患者48例(实验组),传统阑尾切除术患者38例(对照组),对他们的资料进行回顾性分析。结果:实验组患者的术中出血量、术后胃肠功能的恢复时间、手术时间、止痛药的应用和住院时间等方面明显低于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术对患者的创伤小,术中出血量少,患者术后恢复快,有很好的临床效果,值得进一步推广应用。
- 赵波王丽君
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术
- 贲门周围血管离断术后再出血临床研究
- 2012年
- 目的研究贲门周围血管离断术后上消化道再出血病因构成及危险因素。方法回顾性研究2000年1月至2010年12月在我院以静脉曲张破裂出血的二级预防为手术适应证，行贲门周围血管离断术，术后5年追踪随访269例患者，分析术后再出血的病因构成及危险因素。结果269例手术患者中再出血者86例（32％），其中静脉曲张破裂45例（52．3％），门静脉高压性胃病出血19例（22．1％），消化性溃疡出血15例（17．4％），原因不明出血7例（8．1％）。术中测定断流术后自由门静脉压（FPP），FPP〉30cmH2O出血率39．5％，FPP≤30cmH2O出血率12．2％，两者比较差异有统计学意义（P=0．025）；乙肝后肝硬化中，HBV．DNA阳性者再出血率为45．6％。HBV-DNA阴性者再出血率为15．5％，两者比较差异有统计学意义（P=0．028）；长期服用普奈洛尔再出血率为10．4％，未规律用药者再出血率为46．7％，两组间比较差异有统计学意义（P=0．034）；肝功能Child．PughA级者再出血率为32．5％，B级者再出血率为42．2％，B级肝功能再出血率略高于A级肝功能但两者比较差异无统计学意义（P=0．08）。结论贲门周围血管离断术后再出血与门静脉压力、肝炎病毒复制密切相关，与肝功能有一定的相关性，但关系不明显。
- 王丽君张湘霓程荣贵
- 关键词：断流术后再出血门静脉压肝功能
- 黛力新在上腹痛综合征的临床应用分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨黛力新在上腹痛综合征(EPS)的临床治疗效果。方法:选取150例EPS患者为研究对象,采用随机、对照方法,分为研究组和对照组。研究组服用奥美拉唑20mg,1次/d,联合黛力新1片,2次/d,对照组服用奥美拉唑20mg,1次/d。治疗4周和8周后对2组患者症状、情绪状态进行对比分析。结果:治疗4周和8周时研究组患者的EPS症状评分、焦虑、抑郁程度积分均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新能够有效促进EPS患者的临床康复,改善病因性的焦虑和抑郁症状,值得临床推广应用。
- 王丽君程荣贵
- 关键词：上腹痛综合征黛力新焦虑抑郁
- 低剂量造影剂行逆行胰胆管造影术对恶性胆道梗阻肝功能与总生存期的影响被引量：2
- 2019年
- 近年来,恶性胆道梗阻的发病率逐年提升,目前临床上多采用手术治疗,随着医学技术的快速发展,逆行胰胆管造影(ERCP)在临床上的应用率逐渐提升,并在恶性胆道梗阻的诊治中取得较佳的效果.但是,随着临床对其研究的逐渐深入,有研究指出,恶性胆道梗阻患者应用不同剂量造影剂行ERCP,对患者的肝功能亦有不同影响[1].该研究通过对比2种不同剂量造影剂行ERCP治疗的恶性肿瘤患者肝功能与总生存期的变化,现报告如下.
- 王丽君
- 关键词：逆行胰胆管造影术恶性胆道梗阻肝功能造影剂低剂量
