牛丽娟 作品数:12 被引量:162 H指数:7 供职机构: 安徽医学高等专科学校 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 建筑科学 自动化与计算机技术 更多>>
美国家庭医学对中国全科(家庭)医学发展的展望和建议 被引量:23 2014年 家庭医学发源于美国,是在早期全科医学实践的基础上对住院医生进一步规范化培训、延长培训时间、充实全科临床实践内容、严格毕业考察制度等而建立起来的一门综合性医学专科。由于其独特的以综合性基础医疗卫生服务为核心的学科特征,家庭医学在发达国家得到了积极的认可和充分发展,成为各国医药卫生服务的主体,在改善和提高各国居民健康水平、降低医药卫生服务成本等方面取得了广泛成功。由于多种原因,美国未能建立全民医保体系,专科医生服务占主导地位,家庭医学没有得到重视,导致美国医药卫生人均开支超过英国、法国、澳大利亚等其他发达国家1倍以上。我国新医改方案的推行和全科(家庭)医生制度的建立具有里程碑意义,必将造福于人民大众。但是在没有较好基础的条件下,迅速建立起庞大的全科(家庭)医生队伍,必然面临巨大的困难。如果我们用科学的发展观,把握重心,转变观念,合理布局,充分利用中央政府的宏观政策和国内外资源,可以在较短的时间内取得显著进展。本文通过总结美国家庭医学发展和住院医生培训的经验和教训,对我国全科(家庭)医学的发展提出展望和建议。 徐国平 李东华 牛丽娟 王家骥关键词:家庭医学 全科医学 工资待遇 建设以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所的探讨 被引量:23 2016年 2009年国家新医改方案确定了建设中国基本医疗卫生服务制度,最终达到全国居民人人享有基本医疗卫生服务的宏伟计划。建设结构合理、覆盖城乡医疗卫生服务体系的基础是建设好基层医疗卫生机构,即农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心,完善高效规范的运行机制。加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是正规(5+3)全科医生的培养,是着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量的重要环节。本文根据发达国家的成熟经验结合中国目前的现实情况和将来的发展方向提出建设以全科医生为核心,具有中国特色的规范化家庭医学服务诊所(Family Medicine Clinic,FMC)的概念、原则和方法。认为创建合理有效的基层医疗服务运行机制和建立以高质量全科主治医生为核心团队的服务体系是成功建设中国基本医疗卫生服务制度的关键。 徐国平 牛丽娟 王家骥关键词:基本医疗卫生服务 社区卫生服务中心 乡镇卫生院 全科医生 政府卫生筹资责任范围及路径探讨 2016年 目前我国的政府卫生投入效益不高,原因是政府筹资责任范围不够清晰。对此,从基本医疗服务、公共卫生服务、保健服务和政府治理四个方面梳理我国政府卫生筹资责任范围,从供需双方探讨政府卫生投入的实现路径,并提出各级政府的卫生投入责任:中央定标准保基本,省级担责任管统筹,县级管治理保落实。 牛丽娟 黄伟某省基本医疗卫生服务筹资现状分析 被引量:6 2016年 为全面准确了解新医改以来某省基本医疗卫生服务筹资情况,采用经常性卫生费用核算方法对2014年该省卫生筹资进行调研,并从筹资结构、费用配置、功能使用等方面进行分析,从而较为系统地反映该省基本医疗卫生服务筹资在不同维度的筹集和配置状况。 牛丽娟 万泉 黄伟 李岩关键词:基本医疗卫生服务 筹资方案 筹资结构 安徽省养老医疗服务机构建设综合评价与分析 被引量:1 2017年 目的了解安徽省养老医疗服务机构建设现状,为安徽省"十三五"卫生规划提供政策建议。方法采取问卷调查和访谈相结合,对安徽省内已经开展医养结合服务的机构,包括设有老年科的医疗机构、社区卫生服务中心和养护院的养老医疗资源配置状况进行调查。结果安徽省养老医疗服务总体供需不平衡、配置不合理,相关政策不完善。结论适当增加机构养老医疗服务床位;重点加强对老年长期医疗护理人员队伍建设;完善养老医疗服务设施设备,丰富服务内涵;制定地方性养老医疗服务标准,完善相关制度。 王元元 朱霖 牛丽娟 陈建中 胡珏 彭玉池关键词:老龄化 安徽省医养结合型养老机构的服务能力 被引量:8 2016年 伴随老龄化社会的发展,失能与半失能老人对养老和医疗护理的需求日益增加,将促使"医养结合"型养老服务机构进一步优化资源、提高服务能力。通过调查安徽省养老医疗服务的一般情况,以安徽省合肥市滨湖医院为例,分析安徽省"医养结合"型养老机构服务能力建设中存在的问题,并提出政策性建议。 王元元 朱霖 牛丽娟 陈建中 胡珏 彭玉池关键词:失能老人 老龄化 安徽省“医养结合”机构养老模式实施路径探讨 被引量:20 2014年 机构养老是我国养老服务体系的重要支撑。目前机构养老服务能力整体不足,尤其是在满足老年人医疗服务、长期医疗护理等需求方面存在诸多问题。通过探讨医养结合机构养老模式的现状、内涵,提出安徽省社会养老服务体系医养结合养老服务机构实施的政策建议,如:充分发挥社区卫生服务机构的作用;明确养老机构举办医疗机构的资质与条件;利用现有医疗机构为养老机构依托;政府在财政支出、医保范围、人事政策等保障条件方面的支持等,建立多元化、可操作的医养结合机构养老服务模式。 王元元 朱霖 牛丽娟 叶宜德 纪艳 孙国梅 于先清关键词:养老 老年人 全科医生临床技能模拟训练中心建设标准的研究 目的:规范全科医生培训基地临床技能模拟训练中心的建设,提高全科医生培训质量。方法:通过剖析国家全科医生规范化培训大纲,进行现场调研,具体化临床技能训练项目,制定出所需要的模拟训练条件。结果:完成了全科医生培训基地临床技能... 郭毅 牛丽娟 周卫凤 石淑霞 罗珏关键词:全科医生 对中国全科医师规范化培训基地和培训大纲的研究和建议 被引量:62 2014年 近年来我国全科医生制度的建立已经取得明显的进展。一系列关于全科医学住院医生培训基地建设的方针政策和培训大纲指南的制定和完善,促进了在岗/转岗全科医生、骨干全科医生的培养和师资队伍从无到有的发展。同时也显示出这些大纲存在着一些不足和缺陷。主要表现在没有完全抓住全科医学培训的核心内容,即全科医学自身的重点培训,造成全科医学病房训练和长期连续的社区门诊服务培训缺失,过度重视临床专科轮转培训。随着全国应急性在岗/转岗全科医生及骨干全科医生培训逐渐过渡到规范化全科医生的长远培训上来,尽快修订现行大纲纠正这些重大缺陷十分迫切,从而为保障高水平的全科医学人才培训打下长远的坚实基础。 徐国平 牛丽娟 王家骥关键词:全科医学 住院医生 培训大纲 从美国高血压病防治的经验探讨中国慢病防治的挑战和机遇 被引量:13 2013年 根据〈2011年度中国老龄事业发展统计公报〉,我国60岁及以上老年人口达到1.85亿,占总人口的13.7%.现正以年均近800万的增幅"跑步前进".预测到21世纪中叶,中国人口的1/3将是老年人,全国老年人口将达到4.4亿左右[1].影响我国人民群众身体健康的常见病已经从过去的传染性疾病转变为非传染性慢病,主要包括心脑血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等.第四次国家卫生服务调查结果显示,2008年中国居民慢病患病率超过20%,其中高血压病和糖尿病的病例数在过去10年间增加了2倍.心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近1倍[2].我国慢病现有确诊患者2.6亿人,慢病导致的死亡已占我国总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%,是群众因病致贫返贫的重要原因,若不及时有效控制,将带来严重的社会经济问题[3]. 徐国平 牛丽娟关键词:中国人口 高血压病 慢病 DISEASES 慢性呼吸系统疾病