洪彬源
- 作品数：33 被引量：173H指数：7
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- 发文基金：广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
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- 硬膜外麻醉患者异丙酚闭环靶控输注清醒镇静的可行性被引量：1
- 2004年
- 硬膜外麻醉中,应用脑电图双频谱指数(BIS)反馈异丙酚闭环靶控系统辅以适度镇静报道较少.本文旨在探讨异丙酚靶控输注(TCI)的反馈控制变量用于硬膜外麻醉患者清醒镇静的可行性,并与异丙酚开环靶控系统相比较,为临床应用提供依据.
- 刘洪珍洪彬源杨承祥李世杰
- 关键词：异丙酚清醒镇静靶控输注双频谱指数
- 肝移植围术期酸碱状态和电解质变化的研究被引量：1
- 2004年
- 洪彬源刘洪珍李恒杨承祥
- 关键词：肝移植围术期体外静脉转流酸碱电解质
- 舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对腹腔镜下胃癌根治术患者IL-2、IL-6水平和血循环微转移的影响被引量：15
- 2014年
- 目的观察舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对腹腔镜下胃癌根治术患者白细胞介素(IL)-2、IL-6水平和血循环微转移的影响。方法将60例择期行腹腔镜下胃癌根治术患者随机分为SD、S两组(n=30),SD组应用舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛,S组单纯应用舒芬太尼术后镇痛,观察两组术后镇痛的视觉模拟评分(VAS评分)及不良反应,并分别于术前30 min(T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后96 h(T4)采取静脉血样,检测IL-2和IL-6水平;于T0、T2和T3检测细胞角蛋白20(CK20)mRNA的表达。结果两组术后镇痛效果良好,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);SD组的不良反应发生率明显低于S组(P<0.05);与T0时比较,两组T1时IL-2和IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05),两组T2和T3时IL-2含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与SD组比较,S组T2和T3时IL-2含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与SD组比较,S组在术后CK20 mRNA阳性表达率增加(P<0.05)。结论舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对腹腔镜下胃癌根治术患者IL-2和IL-6的影响较小,血循环微转移的发生率更低。
- 赖晓红杨承祥王汉兵梁桦洪彬源
- 关键词：舒芬太尼地佐辛
- 多模式的镇痛方法对结肠癌根治术患者的免疫功能的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨不同模式的镇痛方法对结肠癌根治术患者的免疫功能的影响。方法选择150例结肠癌根治患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为5组,每组30例,Ⅰ组：空白组,不做任何术后镇痛;Ⅱ组：PCIA;Ⅲ组：PCEA;Ⅳ组：术毕切口注射0.5%的罗哌卡因20 ml＋PCIA;Ⅴ组：术毕切口注射0.5%的罗哌卡因20 ml＋PCEA。分别在麻醉前（T1）、术后1 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）、72 h（T5）、120 h（T6）、168 h（T7）抽取外周静脉血测量各组患者的T细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋）、NK、IL-2、IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量并作统计学差异比较和术后VAS疼痛评分。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组T2～T5疼痛明显减轻（P〈0.05）,其中Ⅴ组的镇痛效果最佳;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组在T2～T5的CD3＋、CD4＋、NK和IL-2含量均明显升高,CD8＋、IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量明显下降（P〈0.05）,Ⅴ组的免疫参数在各时点更接近T1水平。结论术毕切口注射0.5%的罗哌卡因20 ml＋PCEA方案是结肠癌根治术后最佳镇痛方法,最大程度减轻患者的疼痛和应激反应,有利于患者免疫功能的恢复。
- 洪彬源刘洪珍潘晓梅蔡日生黄星球赖晓红周桥灵李云伍辉萍杨承祥
- 关键词：结肠癌根治术免疫功能
- 氟比洛芬酯联合丙泊酚用于胃镜检查术效果研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨氟比洛芬酯联合丙泊酚在胃镜检查术中麻醉及其术后镇痛的效果和安全性。方法将随机选择150例胃镜检查患者分为3组,每组均为50例。A组:注射生理盐水2 mL;B组:缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg;C组:静脉注射氟比洛芬酯50 mg,3组均在10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,丙泊酚静注速率均为100mg/min。观察并纪录3组用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的平均动脉压、心率、呼吸频率及右上肢末梢血氧饱和度,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量,不良反应,术中麻醉效果以及术毕清醒后1、5、15、30 min视觉模拟评分(VAS)值,并进行组间与组内比较。结果患者的睫毛反射消失时,C组的平均动脉压显著高于B组(P<0.05);睫毛反射消失时及术中呼吸频率及血氧饱和度C组显著高于B组(P<0.05),与A组差异无显著性(P>0.05)。术中麻醉效果评定为优、良、差的例数及术毕清醒后1、5、15、30 min时上腹部疼痛的VAS值,C组与B组比较差异无统计学意义;C组上腹痛疼痛程度明显减轻,与A组比较差异有显著性(P<0.05)。结论在胃镜检查术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果,对呼吸及循环抑制较轻,是一种安全有效的配伍方法。
- 洪彬源梁幸甜杨承祥刘洪珍
- 关键词：氟比洛芬酯丙泊酚胃镜检查术
- 围术期保温对老年患者体液免疫功能的影响被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨研究围术期保温对老年患者的体液免疫功能的影响。方法:选择60例腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为对照组,按常规手术进行,Ⅱ组为实验组,采用综合性保温。分别监测和记录两组患者在麻醉前及麻醉后30、60、90、120min和术毕的鼻咽温度。麻醉前,术毕24、48、72、120、168h取外周静脉血测量两组老年患者的IL-2、IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量。结果:Ⅰ组麻醉后30、60、90、120min及术毕时体温明显低于麻醉前和Ⅱ组体温(P<0.05或P<0.01)。两组患者在术后24、48、72h时IL-2含量较麻醉前均下降(P<0.05或P<0.01),但Ⅱ组的IL-2水平明显高于Ⅰ组的(P<0.05)。两组的IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量较麻醉前明显升高(P<0.05或P<0.01),但Ⅱ组的IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量明显低于Ⅰ组水平(P<0.01),在术后120h时,Ⅰ组的CRP的含量明显高于Ⅱ组和麻醉前水平(P<0.01)。结论:围术期综合性保温能够部分减轻老年患者术后免疫抑制程度,使患者早期康复。
- 洪彬源伍辉萍刘洪珍杨承祥李云
- 关键词：围术期保温老年患者体液免疫功能
- 托烷司琼预防颅脑外科术后恶心呕吐的临床观察被引量：5
- 2009年
- 李云洪彬源杨承祥
- 关键词：术后恶心呕吐颅脑外科托烷司琼外科术后持续时间
- 不同晶体液体容量治疗对烫伤兔早期心肌损伤的影响被引量：4
- 2012年
- 目的评价不同晶体液体容量治疗对烫伤兔早期心肌损伤的影响。方法雄性家兔80只,7～8个月龄,体重2.5～3.0 kg,采用随机数字表法,将其分为4组(n=20):正常对照组(C组)、生理盐水组(B组)、乳酸钠林格液组(LR组)和复方电解质液组(CE组)。B组、LR组和CE组制备25%～30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,模型制备成功后进行容量治疗,在按每小时和每一个烫伤面积百分比下,以0.33 mL/kg速率静脉输注4 h,随后以0.13 mL/kg速率静脉输注44 h。容量治疗24 h时,4组各取10只动物,制备离体心脏模型,分别于左心房灌注压为7.5、10、12.5、15、20 cmH2O时记录CO、左心室内压力上升最大速率(+dp/dtmax)和左心室压力下降最大速率(-dp/dtmin),然后取心肌组织,测定ATP和磷酸肌酸(CP)含量。记录另外10只动物容量治疗48 h期间生存情况。结果与C组比较,B组和LR组心输出量(CO)、+dp/dtmax和-dp/dtmin降低(P<0.05,P<0.01);与B组比较,CE组CO、+dp/dtmax和-dp/dtmin升高(P<0.05,P<0.01),与C组比较,B组24、48 h生存率降低,LR组48 h生存率降低(P<0.05);与B组比较,LR组24 h生存率升高,CE组24、48 h生存率升高(P<0.05)。结论与生理盐水和乳酸钠林格液比较,复方电解质溶液容量治疗可减轻烫伤兔早期的心肌损伤,改善心肌收缩与舒张功能,提高心肌顺应性,其机制可能与促进ATP生成有关。
- 洪彬源刘洪珍赖晓红杨承祥
- 关键词：乳酸钠林格注射液心肌功能
- 多模式麻醉药物合用对结肠癌根治术患者免疫功能的影响被引量：13
- 2016年
- 目的 探讨多模式麻醉药物合用对结肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法 选择90例择期结肠癌根治患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组30例,麻醉诱导方法相同。全凭静脉麻醉组血浆靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持镇静、镇痛;静吸复合全麻组血浆靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,七氟醚吸入维持镇静、镇痛;静脉复合硬膜外麻醉组血浆靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,硬膜外罗哌卡因麻醉维持镇静、镇痛。分别在麻醉前（T1）、手术开始后1 h（T2）、术毕1 h（T3）、24 h（T4）、120 h（T5）抽取外周静脉血测量各组患者的T细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋）、IL-2、TNF-α和CRP的含量并作统计学差异比较。结果 与T1相比,3组T2~T4的CD3＋、CD4＋和IL-2含量均明显减少（P〈0.05）,TNF-α和CRP含量明显增多（P〈0.05）;与全凭静脉麻醉组相比,静吸复合全麻和静脉复合硬膜外麻醉组T2~T4的CD3＋、CD4＋和IL-2的含量明显升高（P〈0.05）,TNF-α和CRP的含量明显降低（P〈0.05）;与静吸复合全麻组相比,静脉复合硬膜外麻醉组T2和T3的CD3＋、CD4＋和IL-2含量明显升高（P〈0.05）,TNF-α和CRP的含量明显降低（P〈0.05）。结论 静脉复合硬膜外麻醉对结肠癌根治术患者免疫功能影响最小,最利于患者免疫功能的恢复。
- 洪彬源陈桂纯王云花戴鹏伍辉萍蔡日生刘洪珍杨承祥
- 关键词：七氟醚罗哌卡因结肠癌根治术免疫细胞
- 1例无痛分娩后颅内慢性硬膜下血肿的临床分析和文献复习被引量：4
- 2017年
- 笔者报道1例硬膜外无痛分娩术后颅内慢性硬膜下血肿案例,并结合国内外文献探讨其发生机制、临床表现、诊断以及预防和治疗措施。
- 戴鹏王汉兵洪彬源刘洪珍李露君
- 关键词：无痛分娩硬膜外穿刺
