江少如
- 作品数:31 被引量:106H指数:6
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- 腹腔镜下子宫骶前固定术与传统曼氏手术治疗中骨盆缺陷的对照研究
- 2022年
- 目的观察腹腔镜下子宫骶前固定术与传统曼氏手术治疗中骨盆缺陷患者的疗效。方法回顾性分析揭阳市人民医院2007年7月~2021年12月行手术治疗的125例中骨盆缺陷患者临床资料,依据术式分为曼氏手术组25例、腹腔镜组100例。曼氏手术组采取传统曼氏手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜下子宫骶前固定术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组手术时间较短,术中出血量较少,术后较快排气,较早离床活动,术后VAS疼痛评分较低(P<0.05)。术前两组盆腔器官脱垂-尿失禁性生活质量问卷12(PISQ-12)相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月、6个月与术前相比,PISQ-12评分均明显升高;两组术后3个月、6个月对比,腹腔镜组PISQ-12评分均明显高于曼氏手术组(P<0.05)。腹腔镜组解剖学复发率为2.46%低于曼氏手术组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫骶前固定术治疗中骨盆缺陷的疗效较传统曼氏手术更佳。
- 叶淑珠林婉陈晓琳江少如
- 腹腔镜下全子宫切除术并发症的影响因素及其防治策略分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下全子宫切除术并发症的影响因素,并分析其防治策略。方法选择2011年1月~2015年6月在我院接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的326例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察其近期和远期并发症发生情况。结果腹腔镜下全子宫切除术术后近期并发症主要为阴道残端出血、损伤性并发症,发生率为5.21%(17/326);远期并发症主要为潮热、心血管疾病和围绝经期症状,发生率为70.38%(202/287)。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种安全性高、并发症少的手术方式。进一步减少并发症发生的关键环节在于严格掌握手术指征,熟练腹腔镜下仪器操作技术,遵守规范的手术操作流程以及注意损伤性并发症的发生。
- 许少榆江少如吴素芳周英郭冬瑾
- 关键词:腹腔镜全子宫切除术并发症影响因素
- 诺舒子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血164例临床分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析诺舒子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效。方法选取行诺舒子宫内膜切除术功血患者164例,分析其治疗效果及术后闭经情况。结果所有患者均取得良好随访;术后1个月、3个月、6个月有效率均为100%,术后1个月闭经率为64.6%,术后3个月闭经率为73.7%,术后6个月闭经率为79.3%;术后6个月时贫血症状有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺舒子宫内膜切除术治疗功血安全有效。
- 林婉江少如叶淑珠
- 关键词:子宫内膜切除术功能失调性子宫出血
- 腹腔镜下早期宫颈癌根治术与开腹手术的临床疗效评价被引量:3
- 2021年
- 目的通过与开腹广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术对比,评估腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效及安全性。方法研究对象为广东省揭阳市人民医院妇科2013年9月-2015年12月完成手术的宫颈癌Ia2期-IIa期患者200例,分为两组,治疗组:100例实施腹腔镜治疗,年龄32~67岁,平均(45±4.15)岁;对照组:100例开腹手术切除治疗,年龄35~61岁,平均(43±5.33)岁。两组比较手术时间、术中出血量、术后尿潴留及淋巴回流障碍发生率、住院时间、复发率及死亡率等。结果腹腔镜手术均顺利完成,无一例中转开腹,与开腹手术相比,治疗组手术时间缩短(3.5±0.7)h,术中出血少(48.3±17.8)mL,肛门排气时间(1.2±0.7)d,住院时间短(15.2±0.5)d,手术并发症少(5/5%),均优于对照组手术时间(6.3±0.5)h,术中出血(221.4±102.1)mL,肛门排气时间(2.5±0.9)d,住院时间(18.7±0.9),手术并发症(27/27%),上述各项指标治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期宫颈癌疗效显著,可显著降低患者术中出血量,缩短手术时间,减少术后并发症,缩短住院时间,两者术后生存率与复发率无统计学差别。
- 蔡蘅江少如
- 关键词:宫颈癌腹腔镜开腹手术子宫切除术
- 益气血法调节GDF9、c-IAP1/2、JNK1/2、TNFR1/2表达对超排卵大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响
- 2024年
- 目的观察益气血法经后增殖方含药血清基于p38 MAPK/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路调节生长分化因子9(GDF9)、细胞凋亡抑制蛋白1/2(c-IAP1/2)、c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)、肿瘤坏死因子受体1/2(TNFR1/2)表达对控制性超排卵大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法取12只雌性大鼠,随机分为控制性超排卵+中药组(6只大鼠给予经后增殖方4.5 g/kg灌胃)和控制性超排卵组(6只大鼠给予等体积生理盐水灌胃),后续经腹腔注射醋酸曲普瑞林、孕马血清促性腺激素、HCG后,取2组大鼠腹主动脉血制备含药血清和空白血清。另取15只雌性大鼠,经腹腔注射醋酸曲普瑞林、孕马血清促性腺激素、HCG后,收集卵巢颗粒细胞,分别与空白血清(空白血清组)、含药血清(含药血清组)、含药血清+GDF9抗体(含药血清+GDF9抗体组)在体外共同培养。TUNEL检测卵巢颗粒细胞凋亡率,qRT-PCR法检测卵巢颗粒细胞中p38 MAPK、NF-κB、GDF9、c-IAP1、c-IAP2、JNK1、JNK2、TNFR1、TNFR2 mRNA表达情况,Western blot法检测卵巢颗粒细胞中GDF9蛋白表达情况。结果含药血清组和含药血清+GDF9抗体组细胞凋亡率均明显低于空白血清组(P均<0.05),且含药血清组明显低于含药血清+GDF9抗体组(P<0.05)。含药血清组p38 MAPK、NF-κB mRNA相对表达量均明显低于空白血清组(P均<0.05)。含药血清组和含药血清+GDF9抗体组c-IAP1、c-IAP2、GDF9 mRNA相对表达量和GDF9蛋白相对表达量均明显高于空白血清组(P均<0.05),且含药血清组均明显高于含药血清+GDF9抗体组(P均<0.05);含药血清组和含药血清+GDF9抗体组JNK1、JNK2、TNFR1、TNFR2 mRNA相对表达量均明显低于空白血清组(P均<0.05),且含药血清组均明显低于含药血清+GDF9抗体组(P均<0.05)。结论益气血法经后增殖方可通过调控p38 MAPK/NF-κB信号通路,上调控制性超排卵大鼠卵巢颗粒细胞中GDF9、c-IAP1、c-IAP2的表达,下调JNK1、JNK2、TNFR1、TNFR2�
- 杨贞邓林浩江少如陈小燕郭新宇邓伟民
- 关键词:细胞凋亡抑制蛋白
- 难治性产后血肿并DIC介入治疗成功2例
- 2006年
- 吴素芳江少如
- 关键词:产后血肿DIC阴道壁血肿清创缝合术足月妊娠
- 腹腔镜下宫颈环扎治疗非孕期及早孕期宫颈机能不全术后妊娠结局的临床分析
- 2023年
- 将非孕期与早孕期的宫颈机能不全患者作为研究对象,分析对患者行腹腔镜下宫颈环扎手术后给患者妊娠解决产生的影响。方法 本次研究时间在2016年1月~2019年12月之间,选取病例数177例,患者都为宫颈机能不全者,分为非孕期(153例)、早孕期(例)两类。统计非孕期患者术后妊娠时间进行比较;调查所有患者的妊娠结局,选取分娩孕周、新生儿分娩体重、转儿科率、抱婴回家率四项指标;对患者首次分娩后是否拆除环扎带进行统计。将153名非孕期患者分配至A组,24名早孕期患者划分至B组,采取回顾性分析方式比较两组患者行宫颈环扎术后的妊娠结局。结果 A组患者在接受手术后1年内,妊娠率为70.58%,2年内的妊娠率为86.27%(P<0.05)。A组分娩孕周超过37周的患者占比为77.78%,B组仅为62.50%(P<0.05);新生儿分娩体重<2500gA组(16.34%),B组(25.00%)(P<0.05);新生儿转儿科率A组(18.95%),B组(20.83%)(P<0.05);抱婴回家率A组(97.39%),B组(100.00%)(P<0.05)。结论 无论是非孕期还是早孕期的宫颈机能不全患者,在接受了腹腔镜下宫颈环扎手术后,都能从一定程度上改善患者的妊娠解决,使得患者的分娩孕周得到延长,对新生儿的健康与生命提供有力保障,该手术建议在临床上进一步推广。其中,早孕期与非孕期环扎妊娠结局相比,P>0.05,差异无统计学意义,考虑妊娠结局相当。
- 陈东丽江少如许少榆林佳炜杨贞
- 关键词:腹腔镜宫颈机能不全非孕期早孕期宫颈环扎
- 腹腔镜手术治疗附件肿块的临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜治疗子宫附件肿块的优点及疗效。方法腹腔镜下卵巢肿物手术、输卵管手术215例,并选择同期同样手术指征的腹腔镜和开腹手术各50例,进行术中出血、术后镇痛用药率、术后用抗生素时间、住院时间比较。结果腹腔镜下附件肿块手术均能获得成功,与开腹手术比,腹腔镜组中术中出血少,术后用药少、痛苦少、住院时间短。结论腹腔镜手术治疗附件肿块具有创伤小,恢复快、术后并发症少的优势,且安全可靠。
- 谢小燕周佩珊江少如
- 关键词:腹腔镜子宫附件外科手术
- 卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血90例临床观察被引量:15
- 2012年
- 目的观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗难治性产后出血的临床价值和安全性。方法选择因宫缩乏力性产后出血患者90例,在常规治疗(缩宫素、米索前列醇片等)无效后,宫颈注射或宫体注射卡前列素氨丁三醇,观察阴道出血减少情况及药物的不良反应。结果 90例患者中81例效果显著(90.00%),8例有效(8.89%),1例无效(1.11%),子宫收缩痛15例(16.67%),恶心、呕吐、腹泻9例(10.00%)。结论卡前列素氨丁三醇对难治性宫缩乏力性产后出血疗效显著,安全。
- 江少如郑燕乐许少榆
- 关键词:卡前列素氨丁三醇产后出血
- 腹腔镜下宫颈环扎术与经阴道宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的对照研究被引量:3
- 2021年
- 目的通过与传统经阴道宫颈环扎术对比,评估腹腔镜下宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的临床疗效。方法研究对象为本院妇产科2019年1月至12月完成手术的妊娠合并宫颈机能不全患者,共65例,其中腹腔镜下宫颈环扎术32例[治疗组,年龄(28.75±3.94)岁]、经阴道宫颈环扎术33例[对照组,年龄(30.97±5.55)岁]。对比两组术中情况及术后妊娠结局、有无宫颈裂伤等各项指标,评估两种术式的有效率。结果所有患者手术过程均顺利完成,术中均未发生误伤宫旁血管引起大出血、肠道损伤、膀胱损伤、麻醉意外、宫颈断裂等手术并发症,两组术中出血量、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组住院天数短于对照组[(7.03±1.33)d比(7.67±0.74)d](P<0.05)。对照组术后出现死胎、早产及宫颈裂伤发生率均高于治疗组(10/33比2/32,10/33比0/32),两组差异均有统计学意义(均P<0.05),两组环扎带断裂、移位发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿体质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组足月产率、新生儿评分差异均有统计学意义[30/32比23/33,(9.87±0.34)分比(9.57±0.58)分](均P<0.05)。结论腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠合并宫颈机能不全患者进行治疗,与传统的经阴道宫颈环扎术比较,手术成功率高,能显著延长妊娠周数,改善妊娠结局,降低宫颈撕裂发生率,达到研究预期目标,取得良好的医疗和社会效益,值得临床推广应用。
- 蔡蘅江少如
- 关键词:妊娠宫颈机能不全腹腔镜宫颈环扎术