樊曦涌
- 作品数:13 被引量:65H指数:5
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 从临床病例讨论看中新两国临床医学教育的差别被引量:2
- 2005年
- 通过北京大学第一临床医学院与新加坡国立大学医学院的比较,发现中、新两国在临床医学教育方面存在许多差别,从而看出我们的教学理论知识丰富且掌握牢固,但临床应用能力稍弱,且学生学习负担相对较重。面对我们的优势及存在的不足,建议今后的临床医学教育改革应在重视基础理论教学的同时,进一步加强应用,并注意采用合适的教学方法,更好的提高学习效率。
- 樊曦涌陈永红吴浩
- 关键词:临床医学教育医学教育改革
- 妊娠高血压综合征对新生儿脑损伤和远期神经发育影响的研究
- 妊高征是常见的妊娠合并症,严重威胁母婴的生命和健康,对新生儿而言,围产期发病率和病死率是正常新生儿的5倍,其中脑损伤的问题更为突出,我们前期的研究表明其颅脑影像异常的发生率高达46.2%,大量的流行病资料也显示妊高征与子...
- 王红周丛乐姜毅汤泽中侯新琳王红梅刘云峰樊曦涌
- 文献传递
- 新生儿感染性疾病与脑损伤的关系被引量:7
- 2012年
- 目的 探讨新生儿感染性疾病与脑损伤的关系。方法收集北京大学第一医院新乍儿病房2005年11月至2010年8月以感染为主要疾病的1266例新生儿的临床资料,总结脑损伤发生情况,采用Logistic回归模型分析感染所致脑损伤发生的相关因素及重度脑损伤的危险因素。结果感染性疾病新生)LN损伤发生率为8.6%(108/1266),其中轻度脑损伤101例(8.0%),重度脑损伤7例(0.6%)。重度感染患儿脑损伤发生率为38.7%(29/75).明显高于轻度感染患儿脑损伤的发生率(6.7%,79/1191),差异有统计学意义(X^2=92.787,P=0.000)。1225例足月儿中存在炎症免疫过程的患儿脑损伤的发生率为13.0%(26/200),明显高于无明显炎症免疫过程者(7.5%,77/1025),差异有统计学意义(X^2=6.544,p=0.011)。Logistic回归分析显示,重度感染是导致重度脑损伤的独立危险因素(OR=15.750,95%CI:1.756~141.281,P=0.014)。结论新生儿感染性疾病可导致神经系统损伤,尤其是重度感染或存在炎症免疫过程时发生率更高;感染越重,脑损伤程度越重,尤其是混杂有窒息和低血糖等其他因素时。
- 杨旭锦周丛乐汤泽中侯新琳王红梅樊曦涌姜毅
- 关键词:婴儿疾病中枢神经系统疾病
- 抗生素在溶血尿毒综合征中应用的研究进展被引量:2
- 2006年
- 樊曦涌姚勇杨霁云
- 关键词:溶血尿毒综合征大肠埃希菌O157:H7抗生素肠道感染免疫缺陷血管内溶血
- 新生儿脑梗死早期诊断方法的探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨早期诊断新生儿脑梗死(NCI)的相对可行的方法。方法有目的地收集在我院分娩的NCI高危儿和回顾分析转诊患儿的围产期病史;记录发病或确诊前后患儿临床表现;比较颅脑超声、CT及MRI三种影像学检查对NCI诊断的敏感性及各自特点并分析NCI发病高危因素、临床和影像学特点。结果(1)与NCI相关的高危因素包括:母亲妊娠期高血压疾病和宫内感染、各种原因所致胎儿窘迫和(或)生后窒息、脑血管发育畸形和新生儿红细胞增多症等。(2)主要临床表现:55.3%(21/38)出现惊厥,其中57.1%(12/21)为与病灶部位相吻合的局灶性惊厥。23.7%(9/38)未出现惊厥,而有不同程度意识改变、肌张力异常和(或)原始反射异常等非特异性神经系统表现。21.1%(8/38)患儿没有显著临床表现。(3)发病后2~3d内颅脑超声检查的阳性率达85.0%~90.9%,MRI的阳性率为(5/7~9/9),均高于CT的阳性率(2/4~5/9)(P=0.043)。三种方法对晚期脑梗死病灶均能有效地做出诊断,阳性率分别为:颅脑超声94.7%、头颅CT93.8%,MRI为100%,差异没有统计学意义(P=0.59)。结论MRI尤其是弥散加权MRI和颅脑超声均能对NCI做出早期诊断;早期诊断的程序包括:关注具有高危围产因素的新生儿;生后密切观察神经系统的症状和体征、并给予常规颅脑超声筛查;必要时进行MRI确诊。
- 汤泽中周丛乐王红梅侯新琳刘云峰于果樊曦涌姜毅
- 关键词:脑梗死婴儿超声检查磁共振成像
- 红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑损伤保护作用的研究进展
- 2005年
- 樊曦涌周丛乐
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑损伤红细胞生成素血流减少围生期因素神经元坏死
- 围产期脑白质损伤与后期神经纤维发育的关系被引量:11
- 2009年
- 目的应用影像学方法初步探讨围产期脑白质损伤与后期神经纤维发育的关系。方法对12例围产期有脑白质损伤的新生儿(早产儿8例,足月儿4例)早期应用超声,后期采用MRI弥散张量成像(DTI)技术进行白质三维重建,并进行部分各向异性(FA)值测定,同时结合临床资料,分析围产期脑白质损伤对后期神经纤维发育的影响及其与临床的对应关系。结果早期超声显示脑白质损伤程度重者后期DTI三维重建图像显示神经纤维数量减少明显,向皮层投射减少。定量分析表明,半卵圆中心、额叶白质、枕叶白质、内囊前肢、内囊后肢的FA值在重度脑损伤的患儿分别为0.32±0.08,0.24±0.16,0.27±0.18,0.32±0.06,0.47±0.14,同一部位均较同期正常者(分别为0.46±0.03,0.39±0.02,0.45±0.05,0.50±0.05,0.65±0.02)和轻度脑损伤的患儿(分别为0.43±0.07,0.36±0.09,0.37±0.17,0.39±0.11,0.61±0.05)低(P〈0.05);轻度脑损伤患儿的FA值除内囊前肢外多与同期正常者相近(P〉0.05)。不同部位的脑损伤影像表现随临床症状轻重有不同,且神经系统体征定位与影像定位有一致性。结论DTI结果与早期白质损伤程度相符,与临床神经定位一致,该技术对于围产期脑白质损伤的早期诊断和后期神经纤维发育的评价有重要意义。
- 樊曦涌周丛乐肖江喜黄勇谢晟王红梅侯新琳刘云峰汤泽中
- 关键词:脑疾病神经纤维神经再生
- 新生儿脑白质损伤的定量评价被引量:19
- 2008年
- 目的利用超声灰度值测定评价定量分析技术对新生儿脑白质损伤诊断的意义。方法通过颅脑超声及应用医学图像分析软件,对121例不同胎龄新生儿脑白质进行灰度值测定,并以白质回声是否在1个月内恢复正常将白质损伤分为轻度和重度,研究不同程度白质损伤的灰度值特点,并比较早期灰度值与后期神经发育的关系。结果新生儿脑白质轻度损伤、重度损伤、对照组之间,早期白质灰度值差异有统计学意义(P<0.01);随灰度值的增加,白质重度损伤的比率增加(P<0.05);早期白质灰度值>130者3~6个月时出现神经发育异常(主要是肌张力和适应性异常)的比率显著增加(P<0.05)。结论超声灰度定量分析对新生儿脑白质损伤的诊断有重要意义,有助于判断预后和指导临床早期治疗。
- 樊曦涌周丛乐王红梅汤秀英李星张欣
- 关键词:新生儿白质损伤超声灰度
- 原发性肺动脉高压2例
- 2006年
- 樊曦涌陶源张清友陈永红杜军保
- 关键词:西地那非磷酸二酯酶
- 早产儿脑白质损伤与母亲先兆子痫关系的研究被引量:6
- 2007年
- 【目的】研究早产儿脑白质损伤与母亲孕期合并先兆子痫的关系。【方法】通过影像学检查,观察了72例先兆子痫母亲所生早产儿脑白质损伤的演变。分析脑白质损伤的程度与先兆子痫程度的关系,分析重度脑白质损伤与重度先兆子痫的类型和并发症的关系。【结果】本组早产儿脑白质损伤的情况:轻度损伤(一过性脑室旁强回声)27例,重度损伤45例(脑室旁白质软化5例;脑室扩大40例)。重度先兆子痫组早产儿重度脑白质损伤的发生率(71.1%)明显高于轻度先兆子痫组(44.4%)(P<0.05)。早发型重度先兆子痫组早产儿重度脑白质损伤的发生率(76.5%)明显高于晚发型重度先兆子痫组(60.0%)(P<0.01);重度先兆子痫有并发症组早产儿重度脑白质损伤的发生率(84.4%)明显高于无并发症组(41.7%)(P<0.01)。【结论】母亲重度先兆子痫,尤其是早发型和有并发症的重度先兆子痫,对早产儿重度脑白质损伤的发生有重要影响。
- 王红周丛乐王红梅汤泽中候新琳刘云峰樊曦涌张欣杨慧霞陈倩刘玉洁
- 关键词:脑白质白质软化病脑室周围早产先兆子痫