梁宇
- 作品数：12 被引量：67H指数：5
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
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- 微生态制剂对急性淋巴细胞白血病患儿化疗所致免疫抑制及胃肠功能紊乱的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探究微生态制剂对急性淋巴细胞白血病患儿化疗所致免疫抑制及胃肠功能紊乱的影响。方法选取收治的急性淋巴细胞白血病(低危)患儿125例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=62)及观察组(n=63)。两组患儿确诊后均进行常规化疗,化疗6个疗程,对照组在化疗过程中仅给予口服安慰剂,观察组在对照组的基础上口服双歧杆菌四联活菌片,直至6个化疗疗程结束。检测两组患儿化疗前后全血T细胞亚群、血清炎性因子水平及胃肠功能变化情况。结果化疗6个疗程后两组全血CD+3、CD+4、NK比例及观察组全血CD+8、CD+4/CD+8较化疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组血清IL-6、hs-CRP水平及对照组血清TNF-α水平较化疗前显著升高(P<0.01),且观察组血清各炎性因子显著低于对照组(P<0.01)。化疗前至化疗6个疗程后两组血浆胃动素、胃泌素、D-乳酸、内毒素水平差异有统计学意义(P<0.01),且化疗2、6个疗程后两组上述各项指标差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组双歧杆菌、乳杆菌数量、肠球菌、大肠埃希菌较化疗前差异有统计学意义(P<0.01),且两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论微生态制剂可显著改善急性淋巴细胞白血病患儿化疗所致的免疫功能抑制,减轻化疗所致的炎性反应,调节肠道菌群失调及胃肠功能紊乱,提高胃黏膜通透性。
- 赵雪莲王西阁宋丽丽梁宇李四保臧文涛
- 关键词：微生态制剂化疗免疫抑制胃肠功能紊乱
- IST治疗儿童再生障碍性贫血效果及对免疫功能的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨免疫抑制疗法(IST)对儿童再生障碍性贫血患儿的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年6月至2017年5月我院儿科住院治疗的60例儿童再障患者为对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予加强龙+环孢素治疗,观察组给予福尔博+环孢素治疗。记录并比较两组患儿治疗后外周血T淋巴细胞亚群水平及临床疗效。结果与治疗前比较,对照组患儿治疗后T细胞亚群水平无明显变化(P>0.05);观察组治疗后CD_3^+、CD_4^+水平明显低于治疗前(P<0.05);CD_4^+/CD_8^+水平与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。观察组患儿有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 IST能够有效抑制再障患儿外周血T淋巴细胞亚群的表达,从而促进患儿造血功能的恢复,疗效显著,具有重要的临床应用价值。
- 梁宇
- 关键词：儿童再生障碍性贫血免疫抑制疗法T淋巴细胞
- 免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血患儿的临床效果被引量：16
- 2019年
- 目的探讨抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin,ATG)联合环孢菌素A(cyclosporinem,CsA)治疗儿童重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法66例SAA患儿,46例采用ATG联合CsA治疗者为观察组,20例应用CsA治疗者为对照组。比较2组治疗前,治疗3、6、12个月免疫功能,分别于治疗3、6、12个月评定治疗效果,并记录治疗期间不良反应发生率及病死率。结果观察组治疗3、6、12个月缓解率(65.22%、69.56%、73.91%)高于对照组(35.00%、40.00%、45.00%)(P<0.05);观察组治疗3、6、12个月CD8^+T淋巴细胞比率[(33.26±3.25)%、(28.15±3.24)%、(23.15±4.69)%]、IgG水平[(8.22±3.69)、(7.25±2.85)、(6.25±2.45)g/L]低于对照组[CD8^+T淋巴细胞比率:(39.45±2.58)%、(32.64±1.58)%、(30.16±2.45)%;IgG:(9.68±4.12)、(8.63±2.15)、(8.05±1.23)g/L],CD4^+/CD8^+(0.77±0.15、1.15±0.13、1.78±0.22)、IgA水平[(1.25±0.34)、(1.36±0.25)、(1.62±0.48)g/L]高于对照组[CD4^+/CD8^+:0.67±0.22、0.86±0.15、1.06±2.36;IgA:(1.22±0.16)、(1.28±0.26)、(1.45±0.36)g/L](P<0.05);观察组治疗6、12个月CD3^+T淋巴细胞比率[(76.18±4.69)%、(78.59±6.58)%]、CD4^+T淋巴细胞比率[(32.36±5.12)%、(41.25±4.25)%]高于对照组[CD3^+T淋巴细胞比率:(74.56±2.36)、(75.69±3.58)%;CD4^+T淋巴细胞比率:(28.46±2.58)%、(32.15±4.26)%](P<0.05);观察组治疗12个月不良反应发生率(56.25%)高于对照组(5.00%)(P<0.05),病死率(17.39%)与对照组(25.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ATG联合CsA治疗可改善SAA患儿免疫功能,其临床效果明显优于单纯CsA治疗。
- 赵雪莲王西阁宋丽丽梁宇李四保臧文涛
- 关键词：重型再生障碍性贫血抗胸腺细胞球蛋白环孢菌素A免疫功能
- 激素治疗特发性肺含铁血黄素沉着症37例效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的探讨激素治疗特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的效果.方法回顾性分析2013年1月至2019年1月郑州大学第三附属医院收治的37例IPH患儿的临床资料,所有患儿均采用糖皮质激素进行治疗.分析患儿一般资料、治疗效果及治疗前后肺功能的变化.结果37例患儿中有肺出血影像表现25例,肺出血吸收期影像表现9例,肺野透亮度明显减低影3例.治疗后12个月,总有效率为86.48%(32/37),37例患儿用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大肺活量及用力呼出50%、75%肺活量时的瞬间流速(FEF50、FEF75)较治疗前升高(P<0.05).结论激素治疗IPH可有效改善患儿肺部影像学表现及临床症状,改善患儿肺功能,有助于临床控制病情.
- 赵雪莲王西阁宋丽丽梁宇李四保臧文涛
- 关键词：糖皮质激素肺功能
- PBL教学联合模拟教学在血液科实习中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的探究PBL教学联合模拟教学在血液科实习中的应用。方法选取2017年6月-2018年3月我院血液科实习生90例,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用PBL教学,观察组在此基础上联合模拟教学。比较2组实习生对教学方式的评价及综合考试成绩。结果观察组实习生对教学方法满意度、临床实践能力、学习兴趣均高于对照组(P <0.05);观察组实习生综合成绩高于对照组(P<0.01)。结论 PBL教学联合模拟教学更有效的提高了血液科实习生对教学方式的满意度,提升了他们自身的临床实践能力、增加了他们对学习的兴趣,使他们的综合成绩得到了显著提高。
- 赵雪莲王西阁李四保梁宇宋丽丽臧文涛
- 关键词：PBL教学模拟教学血液科实习生满意度
- 培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的随机对照研究被引量：9
- 2017年
- 目的:比较培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年4月在我院就诊的100例儿童急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,随机分为A组42例和B组58例。A组给予培门冬酶治疗,B组给予左旋门冬酰胺酶治疗,比较两组患者治疗前后的丙氨酸转氨酶、总胆红素、总胆固醇、尿素氮、血糖和血浆总蛋白等血生化指标水平,统计两组的药物不良反应发生率、住院时间和药物使用次数等。结果:治疗后A组与B组的血生化指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;A组的住院时间和用药次数明显少于B组,差异有统计学意义,P<0.05;A组的不良反应发生率低于B组,但差异无统计学意义,P>0.05。结论:培门冬酶与左旋门冬酰胺酶这两种药物的疗效与安全性均较好,但使用培门冬酶进行治疗的患儿其住院时间更短,使用药物的次数更少,且不良反应发生率较低。
- 梁宇
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病培门冬酶左旋门冬酰胺酶
- 儿童免疫性血小板减少症280例临床特征分析
- 2017年
- 目的 分析儿童免疫性血小板减少症（ITP）的临床特征.方法 回顾性分析2012年7月至2015年6月280例资料完整并有随访记录的ITP患儿的临床资料,统计临床特征等相关数据并对单用激素、激素联合丙种球蛋白、单用丙种球蛋白三种不同治疗方案的治疗效果进行分析.结果 ①280例ITP患儿中新诊断、持续性、慢性各占63.93%、24.64%、11.43%,男女比例为1.5∶1;②起病诱因明确164例（58.57%）,发病季节以冬、春季节为主,发病年龄以婴幼儿为主,各年龄阶段男女比例比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;③280例ITP患儿血小板呈不同程度减少,新诊断、持续性血小板以重度、极重度减少为主,慢性以中度、重度减少为主,三种分型ITP血小板减少程度比较差异有统计学意义（P〈0.01）;④新诊断、持续性、慢性ITP采用激素＋丙种球蛋白（IVIG）联合治疗总有效率分别为90.70%、72.72%、66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 ①儿童ITP以新诊断多见,持续性、慢性少见,发病年龄以婴幼儿为主;②半数以上患儿发病前有前驱感染史;③三种治疗方法均有效,激素联合丙种球蛋白对新诊断ITP疗效最明显.
- 王西阁任瑞芳赵雪莲宋丽丽梁宇周玉洁郭怡丹
- 关键词：免疫性血小板减少症儿童激素丙种球蛋白
- 巨细胞病毒感染合并血液系统损害32例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨人巨细胞病毒(CMV)感染患儿血液系统损害的临床表现,为临床诊断提供依据。方法:分析32例CMV感染患儿的临床资料并进行统计学分析。结果:CMV感染为多系统感染,部分患儿以血液系统损害为主要表现。结论:小儿CMV感染时易发生多系统损害,CMV是导致小儿血液系统损害的常见致病因素,宜积极抗病毒治疗。
- 赵雪莲王西阁梁宇王蒙邹丽萍
- 关键词：巨细胞病毒更昔洛韦特发性血小板减少性紫癜溶血性贫血
- 儿童急性髓系白血病治疗分析被引量：3
- 2017年
- 急性髓系白血病(AML)约占儿童急性白血病的20%。近年来,儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的远期疗效已经得到明显提高,长期无病生存率可达到80%以上,但儿童急性髓系白血病的疗效却不令人满意。欧美等发达国家推出一系列有效化疗方案,结合我国专家提出的符合我国国情的儿童AML诊治方案,现结合相关文献资料,将国内外儿童AML诊断和治疗现状作详细介绍,并对各化疗方案的特点与实际疗效进行分析,总结经验,供临床医生参考。希望通过不断改进,提高我国儿童AML的远期疗效。
- 梁宇王西阁赵雪莲周玉洁宋丽丽
- 关键词：急性髓系白血病造血干细胞移植靶向治疗
- 儿童急性淋巴细胞白血病的治疗中应用大剂量甲氨蝶呤的不良反应研究被引量：8
- 2018年
- 目的 :研究应用大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应。方法 :选取2015年02月—2018年02月我院收治的急性淋巴细胞白血病患儿90例,按随机数字表法分成两组,各45例,两组均采用常规诱导治疗,在各项指标均良好的状态下,对照组给予小剂量甲氨蝶呤(44 h浓度≤1.0μmol/L)治疗,观察组给予大剂量甲氨蝶呤(44 h浓度> 1.0μmol/L)治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果 :观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组均出现感染、胃肠道反应、肝功能损害、骨髓抑制等不良反应,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后皮肤黏膜损害、神经损害、心肌酶谱异常、心电图异常评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效显著,但对皮肤黏膜、神经系统及心脏的损害显著,治疗时应加强对甲氨蝶呤血药浓度的监测,并根据个体差异制定最佳方案。
- 梁宇王西阁赵雪莲李四保周玉洁宋丽丽
- 关键词：急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤
