杨志宏 作品数:18 被引量:100 H指数:4 供职机构: 湖北医药学院附属人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省教育厅重点项目 湖北省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
不同软管微创术式治疗壳核出血的疗效观察 2011年 目的探讨不同软管微创术式治疗壳核出血的疗效。方法对72例壳核出血患者据出血量及出血部位,采用单靶点或多靶点微创定向置软管治疗,术后3个月进行格拉斯哥(GOS)和Barthel指数评分,并评定总体疗效。结果微创手术治疗疗效总体优良率为79.17%。结论不同软管微创术式治疗壳核出血对降低死亡率、减少致残有重要的作用。 上官守琴 杨志宏 席刚明关键词:脑出血 壳核 脱细胞猪真皮基质与自体微粒皮复合移植28例 被引量:3 2013年 目的观察脱细胞猪真皮基质作为微粒皮移植术覆盖物治疗大面积深度烧伤创面的临床效果。方法对收治的28例大面积深度烧伤患者行早期切(削)痂术或肉芽创面清创微粒皮移植,以脱细胞猪真皮基质为覆盖物。术后观察患者全身反应、脱细胞猪真皮基质脱落过程、创面愈合等情况。结果 2例患者术后因高热、创面感染、营养不良致脱细胞猪真皮基质1周内溶脱,后经再次手术修复;26例患者术后无严重不良反应,5~7 d首次换药见脱细胞猪真皮基质与创面贴附紧密、干燥、呈黄褐色或粉红色、无皮下积液。2周后脱细胞猪真皮基质保持完整干燥,颜色加深。3周后脱细胞猪真皮基质逐渐与创面分离。脱细胞猪真皮基质脱落后21例创面1次性封闭,外观平整;5例残留极少未愈创面,经2~5次换药愈合。结论以脱细胞猪真皮基质为覆盖物的微粒皮移植术临床效果良好,脱细胞猪真皮基质能够始终保持干燥完整,不易积液,减少术后创面感染的概率。 田诗政 杨志宏 刘小伟 冯国华关键词:微粒皮 皮肤移植 创面覆盖物 烧伤 骨髓基质干细胞促进大鼠缺血皮瓣血管生成实验研究 2014年 目的观察骨髓基质干细胞(BMSCs)促进大鼠缺血皮瓣血管生成作用。方法从6只幼年雄性SPF级SD大鼠骨髓中分离获取BMSCs,培养扩增后,取第3代BMSCs。将48只成年SPF级SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组24只。在两组大鼠背部皮肤设计超长随意皮瓣,制作皮瓣模型,实验组大鼠注射重悬BMSCs于皮瓣远端,对照组大鼠同法注射等容积的完全培养液,两组大鼠分别于术后7、14 d切取皮瓣远端标本行苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学染色,检测皮瓣内微血管数及血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果实验组大鼠注射移植术后7、14 d VEGF表达计分数(4.21±1.02、3.88±1.08)分别高于对照组术后7、14 d VEGF表达计分数(2.58±0.97、2.29±1.08),两组比较差异均有统计学意义(t=5.642、5.082,P均<0.05)。实验组术后7、14 d微血管数(72.33±15.60、80.96±12.18)分别高于对照组术后7、14 d微血管数(50.58±15.67、64.00±16.16),两组比较差异均有统计学意义(t=4.820、4.111,P均<0.05)。结论 BMSCs能分化内皮细胞成分,促进大鼠皮瓣血管新生。 冯国华 杨志宏 刘华 田诗政关键词:骨髓祖代细胞 外科皮瓣 血管生成 大鼠骨髓间充质干细胞促进超比例任意皮瓣成活的初步实验研究 被引量:2 2012年 目的观察大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对超比例任意皮瓣成活的影响。方法采用全骨髓贴壁培养法获得大鼠骨髓间充质干细胞,通过成骨、成脂肪诱导分化以及流式细胞仪分析其表面标记鉴定BMSCs特征;在SD大鼠背部形成超比例任意皮瓣模型,将BMSCs皮瓣内注射治疗,与生理盐水作对照。观察皮瓣大体情况,计算皮瓣成活率。结果全骨髓贴壁培养法获得的BMSCs经诱导后可分别向成骨、成脂转化;流式分析表面标志分子高表达CD90、CD29,低表达CD34、CD45。皮瓣术后2周,皮瓣成活与坏死部分界限清楚,BMSCs治疗组皮瓣成活率明显高于生理盐水组。结论 BMSCs可明显增加超比例任意皮瓣成活面积,其在临床治疗中有潜在的应用和研究价值。 田诗政 杨志宏 陆华 王鹏 杨萍 唐俊明关键词:间质干细胞 外科皮瓣 脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植修复大面积深度烧伤创面 被引量:17 2011年 背景:目前用作微粒皮的覆盖物除异体皮外包括猪皮、羊皮、自体焦痂、凡士林油纱布等,由于猪皮皮肤结构与人体相近似,价廉易得,是目前使用较为广泛的微粒皮覆盖物。目的:观察脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植术运用于大面积深度烧伤治疗中的临床效果。方法:对15例大面积深度烧伤患者采用早期切(削)痂术或肉芽创面清创后,行自体微粒皮移植、以脱细胞猪皮为覆盖物,移植后观察覆盖物脱落以及创面修复情况进行回顾性分析。结果与结论:术后脱细胞猪皮与创面粘贴良好,术后5~7d首次换药见脱细胞猪皮呈黄褐色或紫黑色,脱水干燥,猪皮下偶有少量积液,开窗引流后猪皮未溶解脱落;三至四周脱细胞猪皮干燥坏死、与创面逐步分离,猪皮脱落后创面完全愈合,鲜有创面裸露,创面愈合后瘢痕较轻,外观及弹性可。提示,脱细胞猪皮可替代大张异体皮成为微粒皮移植术的理想覆盖物,可使大面积深度烧伤创面修复达到较为理想的效果。 田诗政 杨萍 王鹏 陆华 张赛圣 杨志宏关键词:脱细胞猪皮 自体微粒皮 烧伤 创面 医用绷带在小儿手部烧伤包扎固定的改进应用 2012年 1背景与目的
小儿手部烧伤以Ⅱ度烧伤多见,Ⅲ度烧伤较少[1]。如是浅Ⅱ度、深浅混合Ⅱ度或小面积Ⅲ度烧伤在门诊通过包扎治疗,效果良好[2]。而包扎是一项重要的基本技能,特别在烧伤外科中如有忽视,轻则影响疗效,重则前功尽弃,甚至带来严重的并发症[3]。 刘小伟 杨萍 田诗政 王鹏 陆华 杨志宏关键词:小儿烧伤 医用绷带 带血管蒂皮瓣转移修复足负重部位软组织缺损 被引量:1 2010年 目的:探讨带血管蒂皮瓣修复足负重区域软组织缺损的方法和临床效果。方法:2007年10月~2010年1月,对25例足负重部位的皮肤软组织缺损,采取顺行或逆行足底内侧皮瓣、逆行腓肠神经或隐神经营养血管皮瓣移植修复,观察皮瓣成活、耐磨性、足功能恢复以及供瓣区修复情况,随访3~6个月。结果:25例皮瓣全部成活,足部软组织缺损得到修复,皮瓣耐磨,足行走负重功能恢复,供瓣区无继发功能障碍。结论:带血管蒂皮瓣移植是修复足负重部位软组织缺损的有效方法。 田诗政 杨志宏 张赛圣 刘小伟关键词:软组织缺损 皮瓣移植 骨髓基质干细胞移植促进皮瓣缺血再灌注损伤修复的机制初步探讨 被引量:3 2013年 目的建立大鼠缺血皮瓣动物模型,观察骨髓间充质干细胞对大鼠皮瓣缺血-再灌注损伤的修复作用。方法将48只SD大鼠随机分成实验组和对照组,在大鼠背部皮肤设计超长随意皮瓣,对照组皮下注入BMSCs培养液,实验组皮下注入BMSCs,观察皮瓣的存活情况并计算皮瓣坏死率,分别于术后1、3、7、14天检测皮瓣的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和LDH活性。结果实验组与对照组比较,MDA含量和LDH活性均降低,SOD活性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠骨髓间充质干细胞能减轻大鼠皮瓣缺血再灌注损伤,提高皮瓣的成活率。 杨志宏 上官守琴 杨萍 陆华 王鹏 刘小伟 田诗政关键词:骨髓间充质干细胞 皮瓣 缺血再灌注 ADSCs辅助脂肪移植在面部软组织填充中的应用 2015年 目的探讨自体脂肪源性干细胞(ADSCs)辅助脂肪移植在面部软组织填充中的临床应用。方法在下腹部抽吸脂肪,将获得的脂肪采用标准分离、纯化程序提取ADSCs,将其与颗粒脂肪均匀混合后填充面部软组织缺损。结果35例患者,随访3—24月,34例1次填充,1例2次填充,效果满意。所有患者术后填充区丰满柔和,面部恢复其软组织量,形态质感与周围组织一致,面部轮廓弧度自然流畅,形态自然,效果满意。结论采用ADSCs辅助脂肪移植填充面部软组织缺损创伤小,手术效果明显,是一种较为理想的治疗面部单纯软组织缺失的方法。 杨志宏 上官守琴 田诗政 陆华关键词:脂肪源性干细胞 面部软组织 骨髓基质干细胞移植对大鼠随意皮瓣缺血再灌注损伤的影响 被引量:1 2012年 皮瓣移植是整形外科常用的修复组织缺损和器官再造的重要方法,但最常遇到的问题是皮瓣缺血再灌注损伤导致的皮瓣坏死,如何预防皮瓣缺血再灌注损伤更是整形外科医生渴望解决的临床难题。我们通过同种异体注射骨髓基质干细胞(BMSC)观察对缺血皮瓣的保护作用。 杨志宏 上官守琴 田诗政关键词:皮瓣缺血再灌注损伤 骨髓基质干细胞移植 器官再造 皮瓣移植 皮瓣坏死