杨国辉
- 作品数：59 被引量：247H指数：7
- 供职机构：贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省省长专项基金项目贵州省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高呼气末正压加肺复张治疗急性呼吸窘迫综合征被引量：16
- 2011年
- 目的 评价高呼气末正压（PEEP）加肺复张（RM）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效和安全性.方法 选择2008年6月至2010年5月贵阳医学院附属医院内科重症监护病房（MICU）收治的ARDS患者38例,按信封法随机分为RM组和非RM组,每组19例.两组均采用压力支持通气（PSV）模式行机械通气,尽可能在吸入氧浓度（FiO2）＜0.60时达到目标氧合的最小PEEP水平,限制平台压≤30 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）.RM时FiO2调至1.00,压力支持水平调至0,将PEEP升至40 cm H2O,持续30 s后再降低,8 h 1次,连续5 d.记录基础状态和5 d内的机械通气参数、血气分析结果及生命体征,比较两组氧合改善和肺损伤指标变化,观察RM的不良反应和气压伤发生率.结果 ①两组患者基础状态及机械通气参数均无明显差异.②两组动脉血氧分压（PaO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）均明显改善,且RM组明显优于非RM组[PaO2（mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa）2 d：85.8±21.3比73.5±18.7,3 d：88.6±22.8比74.3±19.8,4 d：98.8±30.7比79.3±19.3,5 d：105.5±29.4比84.4±13.8;PaO2/FiO2（mm Hg）4 d：221.8±103.5比160.3±51.4,5 d：239.6±69.0比176.8±45.5,均P＜0.05].③两组呼出气冷凝液（EBC）中过氧化氢（H2O2）和白细胞介素-6（IL-6）水平均呈下降趋势,RM组下降幅度更明显[5 d时H2O2（μmol/L）：0.04±0.02比0.10±0.03;IL-6（ng/L）：4.12±2.09比9.26±3.47,均P＜0.05].④两组均无气压伤发生,心率无明显变化,无心律失常发生,中心静脉压和平均动脉压无明显变化.结论 高PEEP加RM可增加气体交换,改善氧合,减少呼吸机相关性肺损伤（VALI）.应用RM比较安全,耐受性好,临床观察未见低氧血症、气压伤和血流动力学异常.
- 杨国辉王春艳宁睿
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺复张机械通气呼出气冷凝液
- 临床肺部感染评分对呼吸机相关肺炎病人治疗和预后评价价值
- 目的评价临床肺部感染评分(CPIS)鉴别早期呼吸机相关肺炎(VAP)病人治疗的反应及与预后的关系。方法临床肺部感染评分分别于呼吸机相关肺炎前3 d(VAP-3),呼吸机相关肺炎第1天(VAP+ 1)、第3天(VAP+3)...
- 杨国辉王广发
- 文献传递
- 危重病患者血清一氧化氮水平的测定被引量：5
- 1996年
- 探讨血清一氧化氮（ＮＯ）水平在某些危重病患者病情变化中的意义。对６８例急性危重病患者血清ＮＯ水平进行测定。结果：ＮＯ含量在心力衰竭组和急性心肌梗塞组较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）；在中毒性休克组和脑卒中组，患者血清ＮＯ含量与对照组比较亦显著升高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。而急性肾功能衰竭组血清ＮＯ水平与正常对照组比较显著降低（Ｐ＜０．００１）。
- 杨国辉闻心培张晓蕾田淑芬王友琼
- 关键词：危重病急性一氧化氮
- 肾脏病患者血浆过氧化脂质含量和血清超氧化物歧化酶含量的观察被引量：3
- 1995年
- 测定了57例肾脏疾病和47例正常人的血浆过氧化脂质（LPO）和血清超氧化物歧化酶（SOD）含量，结果显示慢性肾益肾炎患者血浆LPO均值显著高于正常（P＜0．05），而血清SOD显著低于正常（P＜0．05）；肾病综合征Ⅱ型的LPO均值显著高于正常（P＜0．001），肾病综合征Ⅰ型的LPO与正常人相比无显著性差异（P＞0．05）；肾病综合征Ⅰ型和Ⅱ型患者血清SOD与正常人相比无显著性差异（P＞0．05）；慢性肾功能不全患者血浆LPO显著高于正常（P＜0．001），血清SOD显著高于正常（P＜0．001），亦显著高于其它肾脏病患者（P＜0．001），提示慢性肾功能不全患者存在着质脂过氧化反应亢进，抗氧化能力明显降低．
- 杨国辉朱春玲周志邦罗殿熙唐筑灵张小蕾
- 关键词：肾病综合征过氧化脂质超氧化物歧化酶
- 急性呼吸窘迫综合征机械通气患者呼出气冷凝液中过氧化氢和白介素-6含量变化的研究被引量：3
- 2015年
- 机械通气是抢救急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）患者生命的重要措施.ARDS是由于感染、低氧血症和不适当的机械通气 ,引发了机体的氧化应激状态 ,导致机体应激标志物和细胞因子的增高.
- 钟俊杨国辉
- 关键词：机械通气呼出气冷凝液过氧化氢白细胞介素-6
- 支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效及对肺功能和血气指标的影响被引量：2
- 2005年
- 目的评价选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效及其对肺功能和血气的影响。方法57例大咯血患者,分组接受同轴微导管栓塞和单纯明胶海绵栓塞治疗。27例患者行同轴微导管栓塞治疗,30例行单纯明胶海绵栓塞治疗。22例随访2～5年疗效,并测定患者最大呼气流量容积曲线(MEFV)、气道阻力及血气指标。结果(1)短期内两组止血治愈率和总有效率分别为:同轴微导管栓塞组93%、100%,单纯明胶海绵栓塞组73%、97%;随访2～5年,两组止血治愈率和总有效率分别为:同轴微导管栓塞组85%、96%,单纯明胶海绵栓塞组60%、93%。两组病例止血治愈率比较,差异有显著意义(P<0.05)。(2)22例随访2～5年,患者呼气流量指标[PEF、最大呼气中段流量(MMEF)、一秒用力吸气容积(FEV1)]与治疗前比较显著增高(P<0.001);气道阻力与治疗前比较也显著增高(P<0.001)。(3)22例随访2～5年,患者血气指标pH、PaCO2、PaO2、BE与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血是安全有效的治疗方法,且不影响肺通气功能和血气指标,但增加了气道阻力。
- 杨国辉周石周影娜
- 关键词：支气管动脉栓塞咯血肺功能血气
- 高矿物质水与人类生存极限的关系被引量：1
- 2011年
- 人类在全饥饿状态下，生存极限的时间至今仍不清楚。2009年6月贵州晴隆特大矿难事件，3名矿工被困600米深的井下，每天靠饮用少量矿井水维持生命，25d后被成功救治，创造了生命奇迹。为探究全饥饿状态下饮水对生命活动的影响，本研究总结了3例矿工的救治情况，并对矿井水进行了水质分析和小鼠饮水实验，报道如下。
- 邓开盛程明亮王小林穆茂杨国辉郑松蔡秋
- 关键词：生命活动水质分析
- 前列腺素E_1治疗冠心病的临床观察
- 1994年
- 前列腺素Ｅ_１治疗冠心病的临床观察杨国辉，姜婉莹，吴立荣（贵阳医学院附院内科）本文用国产前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）ｌ００μｇ加于５％葡萄糖２５０ｍｌ中静滴，１５滴／ｍｉｎ，每日一次，１０天为一疗程。观察２０例冠心病，其中心绞痛型９例（合并心律失常３例）?..
- 杨国辉姜婉莹吴立荣
- 关键词：前列腺素心绞痛型急性心肌梗塞射血分数
- 细胞免疫功能测定在危重症患者中的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的探讨细胞免疫功能与危重症患者病情严重程度和预后的关系。方法选择资料完整的危重症患者43例,根据28d生存情况,将患者分为存活组(21例)及死亡组(22例),并通过急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分计算出分值,采用流式细胞仪对T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞进行检测。结果与存活组比较,死亡组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+及CD8+细胞计数低于存活组,差异均具有统计学意义([270.32±187.58)、(189.27±156.99)、(88.73±56.74),(489.05±109.18)、(342.05±116.41)、(170.33±68.69)个/μl,P均<0.05];死亡组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数低于存活组,差异均具有统计学意义([43.07±10.35)%、(21.88±8.04)%、(13.71±6.27)%、(7.35±4.46)%,(52.91±13.24)%、(29.76±6.02)%、(24.45±10.78)%、(14.35±5.03)%,P均<0.05]。存活组和死亡组患者APACHEⅡ评分与CD3+、CD4+、CD8+细胞计数均呈负相关(P均<0.05),而与CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数均无相关性(P均>0.05)。结论细胞免疫功能水平高低与危重症患者病情严重程度有关。细胞免疫功能水平可作为评估危重症患者病情和预后的重要检测指标。
- 陈永斌张敏珍杨国辉
- 关键词：细胞免疫危重症T淋巴细胞亚群急性病生理学和长期健康评价
- 61例肾脏病患者血清唾液酸含量的测定
- 1995年
- 测定了６１例肾脏病患者血清唾液酸（ＳＡ）含量。结果发现：肾病综合征、慢性肾功能不全、肾炎综合征及慢性肾盂肾炎的ＳＡ均值均显著高于正常（Ｐ＜０．００１）。并发现肾病综合征ＳＡ与补体Ｃ_３呈显著性负相关（Ｐ＜０．０５），肾炎综合征ＳＡ与补体Ｃ３、ＣＨ５０呈显著性负相关（Ｐ＜０．０５），慢性肾功能不全ＳＡ与２４ｈ尿蛋白定量呈显著性负相关（Ｐ＜０．０５）．表明肾病综合征、肾炎综合征ＳＡ增高可能与严重的免疫功能紊乱有关，慢性肾功能不全ＳＡ增高可能与多种因素抑制蛋白滤出有关。
- 杨国辉朱春玲周志邦车筑萍
- 关键词：唾液酸肾疾病血清
