杨佩瑛
- 作品数:27 被引量:234H指数:10
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
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- 扩张器扩张困难的临床治疗探索
- 1998年
- 皮肤软组织扩张术目前已在整形外科中广泛应用,并逐渐成为整形外科最重要的治疗手段之一。但是,在临床应用中由于医、患双方或扩张器本身在质量和设计上的不足等诸多因素的影响,并发症产生较高,据国内外的文献报告约10%~40%。其中扩张困难为较常见的并发症之一。国内鲁开化报导在埋置的152例扩张器中有7例发生扩张困难。为此,我们近年试用高液压射流注射器系列治疗扩张困难,效果显著。
- 王黔刘文阁杨佩瑛杨佩瑛
- 关键词:扩张器皮肤软组织扩张术并发症注射壶注射器
- 全文增补中
- 鼻唇沟除皱术的局部解剖学与临床应用研究被引量:11
- 1999年
- 目的提高鼻唇沟除皱手术效果。方法对10例成人尸体20侧鼻唇沟局部解剖及组织切片研究,发现鼻唇沟形成机理,改进手术方法。结果提出表情肌长期反复运动使得皮肤—皮下组织与 SMAS—表情肌之间产生剪切应力及向下相对位移,鼻唇沟部位上下两种质地、结构密度相差较大的组织之间产生相对运动,形成了鼻唇沟及鼻唇沟脊。采用新手术方法为13例患者进行鼻唇沟除皱手术,获得较好的近期及远期效果。结论鼻唇沟除皱手术须在 SMAS 表面、皮下组织深面正确层次中进行,切断 SMAS 与表情肌及上唇的联系,解剖复位颧颊部组织,重建颧弓韧带。
- 袁志伟杨佩瑛冯光珍
- 关键词:解剖学
- 软骨细胞在异体脱细胞软骨基质上的体外培养实验被引量:21
- 1999年
- 目的探讨脱细胞软骨基质对软骨细胞体外生长的影响。方法以脱细胞异体兔耳软骨基质为支架材料,以脱细胞异体兔耳软骨膜为对照,体外种植兔耳软骨细胞进行常规培养,观察软骨细胞的生长状况和增殖情况。结果软骨细胞进入脱细胞异体软骨基质构架裸露的空穴,生长旺盛。而在脱细胞异体软骨膜上,软骨细胞不易生长。结论支架材料的表面性状对细胞生长有显著影响,异体脱细胞软骨基质可提供适宜于软骨细胞生长的良好环境,有可能发展成为软骨组织工程的一种天然支架材料。
- 栾杰蔡哲杨佩瑛宋业光马海欢唐勇李艳妹彭君李丹
- 关键词:软骨细胞脱细胞软骨基质细胞培养
- 去炎舒松用于预防隆乳术后包膜挛缩的实验研究被引量:8
- 2005年
- 目的探讨去炎舒松用于抑制假体隆乳后包膜挛缩的方法。方法20只新西兰大白兔,平均分为2组,每组将10ml硅凝胶假体1个随机置入兔背部肌肉下,将有许多侧孔远端为盲端的扩张器导管跨越假体顶部,与导管相连的注射壶置于皮下。分别在假体置入1、2、3个月时,向对照组经注射壶注入3ml生理盐水,向实验组注入去炎舒松10mg3ml。在6个月时观察测量记录包膜挛缩情况,Baker评分,压缩实验,包膜切开后裂开最大宽度的测定,包膜厚度的比较,取包膜样本切片进行HE染色和天狼猩红染色,镜下观察比较包膜特点。结果生理盐水组Baker评分、包膜裂开最大宽度、包膜厚度明显高于去炎舒松组(P<0.01)。生理盐水组假体压缩率明显低于去炎舒松组(P<0.01)。去炎舒松组包膜较生理盐水组薄,胶原排列规则、疏松。结论去炎舒松通过特制的导管给药能有效地降低隆乳术后包膜挛缩。
- 杨维琦杨佩瑛范金财栾杰张旭辉朱志祥
- 关键词:隆乳术包膜挛缩去炎舒松包膜挛缩去炎舒松隆乳术后硅凝胶假体生理盐水组新西兰大白兔
- 扩张器形状和容积对猪皮肤扩张效果的影响被引量:1
- 1999年
- 目的 探讨扩张器的形状和容积对皮肤扩张面积等指标的变化是否有影响。方法 在实验动物家猪埋置不同形状和容积的扩张器进行对比。结果 对不规则的皮损选用一个容积较大的扩张器要比同时使用几个容积较小的扩张器能加速扩张;在同等容积的情况下,椭圆形圆形扩张器比所需时间可减少50%,囊内压减少20%;肾形比圆形扩张器所需时间减少10%,囊内压减少35%~50%,而皮肤扩张面积多2.2%。各种形状的扩张器所扩张出皮肤的氧分压和组织学变化差异均无显著意义。结论 使用较大容积的扩张器与使用多个小扩张器,达到同样的扩张面积,前者所需时间短、囊内压低、注水量少,并能减轻创伤、减少感染和注射壶的数量。
- 王彪刘文阁贺青卿杨佩瑛王黔
- 关键词:皮肤扩张术整形外科扩张器容积
- 乳房假体隆乳术后并发症12例分析被引量:8
- 2000年
- 减少隆乳术并发症的发生,提高隆乳术的远期效果。方法 对12例乳房假体隆乳术后1~13年间出现并发症患者的临床表现及包膜病理变化进行分析讨论。结果12例15侧乳房中,单侧9例并发1种并发症者4例,并发2种者4例,并发3种者1例;双侧3例,并发同一种并发症者2例,并发3种并发症者1例。各种并发症有其特有的包膜病理及临床特点。结论严格执行无菌操作、熟练掌握该术技能、选择优质假体、首选胸大肌下置入、对假体破裂或渗漏而再次手术者须尽量完全切除包膜并彻底止血、术后正确包扎按摩以及术后重视随访监测等综合措施,是避免和减少隆乳术后并发症的关键。
- 杨维琦杨佩瑛候典举工黔范金才栾杰马桂娥张旭辉唐勇
- 关键词:隆乳术并发症包膜乳房假体隆乳术
- 应用带导药系统的扩张器 加速扩张的临床研究
- 2000年
- 目的 探索加快组织扩张速度和提高皮瓣扩张质量的新型扩张方法。方法 对 16例患者不同部位应用带导药系统的新型扩张器进行皮肤软组织扩张 ,在扩张的同时导入罂粟碱。结果 NEM(newexpansionmethod ,新型扩张法 )和GEM(generalexpansionmethod ,常规扩张法 )扩张至额定容量所需要的平均时间分别为 2 6d和 5 1d ;全部扩张完成后两种扩张法扩张器的实际注水量超过额定容量的百分比分别为 92 .41%和 2 7.12 %。扩张后扩张区皮肤血流量是 (v) :NEM :1.2 7± 0 .2 8;GEM :0 .6 4± 0 .11。表面积即时回缩率的比较为 :NEM :2 0 .17± 1.74;GEM :38.2 6± 2 .0 1。结论 采用NEM方法 ,扩张速度快 ,皮瓣的即时回缩率低 ,血运好。
- 刘文阁杨佩瑛李素娟
- 关键词:皮肤软组织扩张术扩张器罂粟碱皮瓣扩张
- 带导药系统的快速扩张器的临床研究被引量:7
- 2001年
- 目的 探索快速组织扩张和提高皮瓣扩张质量的方法。方法 对 15例不同部位应用带导药 (罂粟碱 )系统的扩张器进行皮肤软组织扩张。结果 新型扩张法 (下简称NEM)和普通扩张法 (下简称GEM)扩张至额定容量所需要的平均时间分别为 2 6d和 5 1d ;全部扩张完成后两种扩张法扩张器的实际注水量超过额定容量的百分比分别为 92 41%和 2 7 12 %。扩张区皮肤血流量的比较(V) ,NEM :1 2 7± 0 2 8;GEM :0 6 4± 0 11。扩张表面积即时回缩率的比较 (% ) ,NEM :2 0 17± 1 74;GEM :38 2 6± 2 0 1。结论 采用此种方法 ,扩张速度快 ,皮瓣的即时回缩率低 。
- 刘文阁杨佩瑛满中亚李素娟
- 关键词:皮肤软组织扩张术扩张器罂粟碱整形外科
- 扩张器囊壁对罂粟碱渗透性的体外实验研究被引量:2
- 1998年
- 目的研究抗收缩剂罂粟碱能否通过扩张器的囊壁有效渗出对周围组织发挥药理作用。方法通过在体外测定注入到扩张器内的罂粟碱的渗出率实验。结果在常量扩张(100%)和超量扩张(200%)状态下平均每天的渗出量分别为2.1%和2.9%。结论扩张器的硅胶囊壁不能使罂粟碱有效渗出。
- 刘文阁李淑娟杨佩瑛马桂娥
- 关键词:扩张器罂粟碱渗透性皮肤软组织扩张
- 外用罂粟碱霜对扩张皮肤血流量及扩张皮瓣成活长度的影响被引量:14
- 2002年
- 目的 探讨外用罂粟碱霜对扩张皮肤的血流量及对扩张皮瓣成活长度的影响。方法 以小型猪为实验动物 ,将罂粟碱霜用于组织扩张过程 ,分别与罂粟碱全身给药和囊内导入 2种方式以及常规扩张进行对照 ,观察在扩张前后及给药前后扩张皮肤的组织血流量以及扩张皮瓣成活长度的差异。结果 扩张注水前外用组皮肤血流量值较其它组明显较高 (P <0 .0 5)。在扩张后外用组较其它各组仍处于较高水平 (P <0 .0 1 ) ;给药前外用组皮肤血流量值较其它 2组高 (P <0 .0 5) ;外用组在给药后 ,扩张皮肤的血流量值不断上升并最终高于其它各组 ,至 2 4 0分钟时与其它各组明显差异 (P <0 .0 5) ;术后 1 0天外用组平均皮瓣成活长度为 (1 3 .67± 1 .2 8)cm ,导入组为 (1 1 .0 7± 0 .88)cm ;肌注组为 (1 0 .79± 0 .49)cm ,对照组为 (9.49± 0 .77)cm ,外用组与其它各组之间差别均非常显著 (P <0 .0 1 ) ;外用组扩张包膜组织中罂粟碱的平均含量为 (3 .5± 1 .2 ) μg/g,导入组和肌注组包膜组织中及各组动物血液中均检测不到罂粟碱含量。结论 外用罂粟碱霜剂能够透过皮肤并有效地发挥扩张血管的作用 ,从而增加扩张皮肤的血流量 ,增加扩张皮瓣的成活长度。对于扩大组织扩张术的应用范围、减少并发症。
- 栾杰唐勇张旭辉王黔杨佩瑛侯典举马桂娥
- 关键词:组织扩张术罂粟碱微循环