杜懿杰
- 作品数：15 被引量：97H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 论支气管哮喘“发时治肺兼顾肾,平时治肾兼顾肺”被引量：28
- 2013年
- 哮喘是临床常见的气道炎症性疾病,中医称为"哮病"。中医认为哮病"在肺为实,在肾为虚",强调"急则治其标,缓则治其本""发时治肺""平时治肾"。但研究发现,哮喘发作期不仅存在气管炎症过度、气道痉挛和痰液高分泌等肺实的表现,还存在以HPA轴和免疫功能紊乱等为代表的机体内在抗炎能力低下之类肾虚的表现;缓解期不仅存在机体内在抗炎能力低下等肾虚的表现,还存在气道慢性炎症、气道高反应、气道重塑等肺实的表现。结合上述关于"肺气实"和"肾气虚"内涵的研究,我们认为肾虚为哮喘患者的基本体质,哮喘患者无论临床上有无肾虚见症,皆存在"隐匿性肾虚"证。哮喘发作期不仅存在"肺实",还伴有一定程度的"肾虚";哮喘缓解期不仅存在"肾虚",还伴有一定程度的"肺实"。在哮喘发作期采用清肺平喘结合补肾益气法治疗,疗效优于单纯的清肺平喘法;而在哮喘缓解期采用补肾益气法结合清肺平喘等治法,可使气道反应性进一步降低,气道重塑等得以减轻。哮喘的治则不能单纯地"发时治肺""平时治肾",而应推行"发时治肺兼顾肾"、"平时治肾兼顾肺"的治则治法。
- 董竞成张红英段晓虹刘宝君吴金峰曹玉雪吕玉宝孙婧杜懿杰魏颖厉蓓弓唯一
- 关键词：支气管哮喘肾虚治则治法
- 不同中医证型晚期肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与 HPA 轴功能的相关性研究被引量：9
- 2012年
- 目的研究不同中医证型肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与下丘脑-垂体-肾上腺( hypotha-lamic-pituitary-adrenal,HPA) 轴功能变化的相关性。方法根据中医辨证分型不同将 71 例肺腺癌患者分为肾阳虚组( 28 例) 、肺气虚组( 23 例) 、阴虚火旺组( 20 例) 。另选取 41名健康体检者作为健康组。采用 Bio-Plex 悬液芯片检测血清及诱导痰中肿瘤坏死因子( TNF) -α、转化生长因子( TGF) -β、白介素( IL) -6 和干扰素( INF) -γ水平,用放免法检测 24 h 尿游离皮质醇、尿 17-羟皮质类固醇( 尿 17-羟) 、尿 17-酮类固醇( 尿 17-酮) 及血清和唾液皮质醇。结果肾阳虚组血清 IL-6 明显高于其他3 组( P <0. 05) ,24 h 尿游离皮质醇、17-羟皮质类固醇明显低于其他 3 组( P <0. 05) ,尿 17-酮类固醇明显低于健康组及阴虚火旺组( P <0. 05) 。与健康组及肺气虚组比较,肾阳虚组、阴虚火旺组血清 TNF-α明显升高,INF-γ明显降低( P <0. 05) ,肾阳虚组诱导痰 TNF-α、TGF-β明显升高( P <0. 05) ,阴虚火旺组诱导痰 IFN-γ明显降低( P <0. 05) 。肾阳虚组上午8: 00及次日上午 8: 00 血、唾液皮质醇明显降低( P < 0. 05) 。3 组患者血清 TNF-α、血清 IL-6 均与血皮质醇呈较为明显的负相关( r = -0. 26,P =0. 03; r = -0. 25,P =0. 03) ,诱导痰 IL-6 还与唾液皮质醇呈较为明显的负相关( r = -0. 29,P =0. 02) 。血清 IFN-γ与尿 17-羟呈较为明显的正相关( r =0. 21,P =0. 03) 。结论肾阳虚型肺腺癌患者炎症因子上调,HPA 轴功能下降或紊乱最为明显,肺腺癌患者 IL-6、TNF-α和 IFN-γ与HPA 轴功能关系密切。肺腺癌中医证候存在由气虚、阴虚向肾阳虚衰的转化。血清及诱导痰中 IL-6、TNF-α和 IFN-γ及 HPA 轴功能是肺腺癌微观辨证的重要指标。
- 杜懿杰曹玉雪段晓虹厉蓓金华良吴金峰刘宝君张红英董竞成
- 关键词：肺腺癌炎症因子下丘脑-垂体-肾上腺轴中医证型
- 哮喘发作及缓解期细胞因子、炎性介质和相关信号通路的变化及中医药的影响被引量：2
- 2009年
- 杜懿杰董竞成
- 关键词：哮喘发作细胞因子炎性介质信号通路气道高反应性分子生物学机制
- 补肾益气异病同治干预气道炎症性疾病的研究
- 董竞成魏颖孙婧张红英刘宝君曹玉雪吕玉宝李璐璐杜懿杰孔令雯
- 该项目属中西医结合医学领域。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘是全球范围内最常见的气道炎症性疾病，严重危害人类健康。现代医学干预作用有限且副作用明显。“异病同治”是中医学最重要的特色之一，其作为一个主要的治则治法被广泛...
- 关键词：
- 关键词：中医药治疗
- 一种治疗支气管哮喘的中药复方制剂
- 本发明属中药领域，涉及一种由淫羊藿、黄芪、生地组成的基于补肾益气方的治疗支气管哮喘的中药复方制剂。本发明基于补肾益气方的基础，运用多中心、随机、双盲、安慰剂、随机对照试验验证补肾益气方治疗哮喘的疗效与安全性，并与国药补肾...
- 董竞成厉蓓曹玉雪吴金峰刘宝君张红英杜懿杰吕玉宝罗清莉
- 文献传递
- 唾液分析技术在诊断呼吸系统常见疾病中应用的研究进展
- 支气管哮喘(简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界范围内最为常见的慢性呼吸道疾病，其发病率及死亡率皆成逐年上升趋势。它们是由不同炎性细胞、炎性介质和细胞因子介导的慢性气道炎症，会进一步引发气道阻塞和气道重构，利用...
- 杜懿杰
- 关键词：呼吸系统疾病病理诊断皮质醇
- 文献传递
- 支气管哮喘“寒痰”与“热痰”证型微观辨证指标及其炎症特点被引量：22
- 2010年
- 目的探讨支气管哮喘"寒痰"、"热痰"证型的微观辨证指标及其炎症特点。方法将支气管哮喘慢性持续期按中医辨证分为寒痰证组(27例)、热痰证组(32例)和非寒痰热痰证组(31例),并以健康人作为正常组(33名)。通过诱导痰技术使之咳出痰液,痰涂片计数嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)百分比、中性粒细胞(Neutrophils,NEU)百分比;血常规测EOS和NEU百分比;ELISA方法检测痰上清液和血清中白介素(IL)-8、IL-4、IL-5、干扰素(IFN)-γ、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白三烯(LT)B4、C-反应蛋白(CRP)水平。结果寒痰证组血和痰EOS均明显高于正常组、非寒痰热痰证组和热痰证组(均P<0.01),热痰证组痰NEU高于正常组、非寒痰热痰证组和寒痰证组(P<0.05);与EOS密切相关的ECP在寒痰证中较正常组明显升高,与NEU密切相关的IL-8各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。寒痰证组血清IL-4水平高于非寒痰热痰证组(P<0.05),IFN-γ/IL-4值明显低于非寒痰热痰证组(P<0.01)。结论中医哮病之宿根——"痰"可能与现代医学的"炎症"相关。哮喘寒痰证型的炎症特点部分表现为EOS升高,可能有Th2优势的趋势,与嗜酸性粒细胞哮喘表现有类似之处。热痰证表现为气道局部NEU升高。EOS、ECP可能是哮喘寒痰证微观辨证的重要指标之一,NEU可能是热痰证微观辨证的重要指标之一。
- 曹玉雪董竞成杜懿杰张红英徐长青段晓虹
- 关键词：支气管哮喘炎症嗜酸性粒细胞
- 基于气道慢性炎症性疾病之肺肾气虚证型内涵的现代认识与实践被引量：6
- 2015年
- 中医学中的“证”指证候，为中医特有，证候是疾病发生和演变过程中某阶段以及患者当时所处特定内、外环境本质及状态的反映，它以相应的症、舌、脉、形、色、神等表现出来，能够不同程度地揭示病因及病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容，由诊察和思辩所得，为辨证论治提供依据。近半个多世纪的研究与实践表明，证有其现代生命科学的内涵，特别是证候与疾病结合时，其内涵就更加丰富。
- 董竞成张红英魏颖段晓虹刘宝君孙婧吕玉宝陈美霞罗清莉杜懿杰曹玉雪乐晶晶徐一喆
- 关键词：慢性炎症性疾病虚证型肾气疾病发生邪正盛衰
- 各主要民族传统医学心理学理论的比较初探
- 文中对各主要民族传统医学心理学理论进行了比较。汉医理论认为心对于人体的精神情志活动起主宰作用，即所谓“心主神明”。但从心理应激的发生及其病理机制和汉医各脏腑的具体功能特点以及临床实际而言，汉医“肝主疏泄”的功能在机体心理...
- 杜懿杰
- 关键词：心理学学术思想
- 文献传递
- 一种痰液的检测、分析方法及其用途
- 本发明属生物医学领域，涉及一种痰液的检测、分析方法及其用途，本方法采用诱导痰技术使哮喘寒痰证、热痰证患者咳出深部痰液，对痰液进行细胞学分类计数以及检测痰上清液和血清中相关炎症指标，提供用于支气管哮喘中医“寒痰、热痰”微观...
- 董竞成曹玉雪崔焱杜懿杰
- 文献传递
