李颖
- 作品数:30 被引量:67H指数:6
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自动变流速在容量控制通气模式中的应用研究被引量:2
- 2013年
- 目的监测呼吸机报警次数,评估自动变流速(AutoFlow)在容量控制通气中对患者的疗效和安全性。方法将接受DragerEvita4呼吸机预计机械通气时间〉2d的48例成年患者按随机数字表法分为两组,每组24例。对照组常规给予同步间歇指令通气(SIMV)模式,观察组给予SIMV辅助应用AutoFlow,均持续微量泵入咪达唑仑及芬太尼维持镇静Ramsay评分2~3分。记录呼吸机报警次数、血气分析结果及呼吸参数。结果两组患者机械通气5d内呼吸频率(RR)、潮气量(V_T)、呼气末正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),以及镇静剂使用剂量和使用时间差异均无统计学意义。所有患者总机械通气时间为164d(3756h),对照组78d(1812h),观察组86d(1944h);观察组机械通气时间[d,M(范围)]较对照组延长,但差异无统计学意义[3(1—15)比2(1~28),P〉0.05]。所有患者共记录到23843次呼吸机报警,平均6次/h;对照组记录到17386次,平均9.6次/h;观察组记录到6457次,平均33次/h;观察组每小时的呼吸机报警次数少于对照组(P〈0.01),观察组气道压力报警次数明显少于对照组[122(8~1068)比565(13~1898),P〈0.01]。两组患者机械通气1—5d序贯器官衰竭评分(SOFA)无明显差异。观察组有4例发生呼吸机相关性肺炎,无气胸发生,而对照组分别为8例和2例;观察组重症监护病房(ICU)病死率低于对照组,但差异无统计学意义(25.0%比37.5%,P〉O.05)。结论AutoFlow可安全用于容量控制通气模式,同时可以明显减少呼吸机报警的次数。
- 宋云林李颖朱叶苇窦清理艾尔肯柴瑞峰于湘友
- 关键词:机械通气呼吸机报警
- 标准化流程干预用于OPCAB术后心肺功能衰竭行ECMO支持患者的护理价值
- 2024年
- 目的探讨标准化流程干预对于非体外循环冠脉旁路移植术(OPCAB)术后心肺功能衰竭行体外膜肺氧合(ECMO)支持患者的护理价值。方法选取2019年5月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院就诊的90例OPCAB术后心肺功能衰竭行ECMO支持患者为观察对象,采用分层随机化法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组给予标准化流程干预。比较两组ICU时间、ICU费用、ECMO辅助时间、住院时间,对比两组干预前、干预1个月后心脏功能[欧洲心脏手术风险评估系统(EuroScore)评分]、呼吸情况[呼吸困难评分量表(DECAF)评分],记录两组并发症以及存活率。结果观察组ICU时间、住院时间和ICU费用均低于对照组(P<0.05)。干预后1个月,两组EuroScore、DECAF评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.035),两组存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准化流程干预用于OPCAB术后心肺功能衰竭行ECMO支持患者,可有效缩短ICU及住院时间,减少并发症发生。
- 张婷智李颖汪晶刘海玲马晶
- 关键词:非体外循环冠脉旁路移植术心肺功能衰竭
- AutoFlow在定容通气模式中应用进展
- 2013年
- 呼吸机是一种增加肺通气量,促进呼吸功能恢复,减轻呼吸抵抗及呼吸困难的治疗设备。AutoFlow容量控制模式的一种附加功能,能使呼吸机根据设置的潮气量和当前的肺顺应性而自动控制吸气的流速,从而增加ICU患者的舒适度,保证有效睡眠、减轻压力及人-机对抗。
- 宋云林李颖朱叶苇于湘友
- 关键词:呼吸机AUTOFLOW
- 综合性管理措施对心脏瓣膜置换术后并发心力衰竭的效果及对生存质量的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探析采取综合性管理措施对于心脏瓣膜置换术后并发心力衰竭(心衰)患者的临床应用价值。方法纳入2018年1月至2021年10月收治心脏机械瓣膜置换术治疗后出现心衰并发症患者100例,用数字随机表方式将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组提供对症护理干预,观察组提供综合性管理措施干预。从患者对护理措施质量评价、干预前后心理状态及生存质量对两种护理模式进行评价。结果观察组患者对接受管理措施干预质量评价分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从性优良率(96.00%)显著高于对照组的(76.0%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者管理后焦虑情绪、抑郁情绪评分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为心脏瓣膜置换术后并发心衰患者提供综合性管理措施可进一步提高护理质量,对患者负性情绪、生存质量也有积极影响,值得推广。
- 李红马晶王娟彭晓红李颖
- 关键词:心脏瓣膜置换术心衰综合性管理负性情绪
- 一种重症医学科用呼吸器
- 本实用新型属于呼吸器技术领域,公开了一种重症医学科用呼吸器,包括氧气机、加湿器和呼吸罩,呼吸罩的入口与混气装置相连,混气装置包括与氧气机相连的氧气管以及与加湿器相连的湿气管,湿气管穿过氧气管的侧壁贯穿到氧气管内部,湿气管...
- 李颖郭驹
- 文献传递
- 一种重症医学科呼吸恢复器
- 本实用新型公开了一种重症医学科呼吸恢复器,包括呼吸恢复器本体,呼吸恢复器本体顶部固定连接支撑杆,两根所述支撑杆之间固定连接放置架,所述呼吸面罩底部固定连接出氧管,所述出气管外壁套接电磁阀,所述空气分离器内部固定连接有吸气...
- 郭驹李颖
- 文献传递
- 静脉-静脉体外膜肺氧合在体外循环手术后难治性低氧血症治疗中的应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的观察体外循环手术后难治性低氧血症患者应用静脉-静脉体外膜肺氧合(V-VECMO)支持治疗的效果,探讨其预后。方法2018年1月—2022年7月新疆医科大学第一附属医院诊治体外循环手术后难治性低氧血症患者65例,经改善心功能、优化呼吸机设置、肺复张、预防感染、液体管理维持液体负平衡等常规治疗后均符合V-VECMO上机指征,其中30例行V-VECMO支持治疗者为ECMO支持组,35例继续采用常规治疗者为常规治疗组。比较2组性别比例、年龄、体质量指数、吸烟史、欧洲心脏手术风险评估系统评分(EuroScore)、心脏手术类型、体外循环时间及入ICU时急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺损伤Murray评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分等临床资料;记录ECMO支持组ECMO支持前及ECMO支持24h时,2组ECMO支持48h时pa(O_(2))、呼吸机吸入氧浓度、氧合指数、呼气末正压、平台压、驱动压、血乳酸、血管活性药物指数等;记录ECMO支持组ECMO支持治疗时间及撤机情况;记录2组主动脉内球囊反搏支持时间、机械通气时间、ICU治疗时间及住院期间心律失常、血栓形成、出血并发症和院内死亡发生情况。结果(1)2组年龄,体质量指数,EuroScore,体外循环时间,入ICU时APACHEⅡ评分、SOFA评分、左室射血分数、Murray评分、血管活性药物指数、呼气末正压、驱动压、平台压、动脉血pH、氧合指数、血乳酸,男性、有吸烟史、主动脉内球囊反搏比率及手术类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)ECMO支持组ECMO支持24h时呼吸机吸入氧浓度[(60.51±7.02)%]、呼气末正压[(7.73±1.42)cmH_(2)O]、驱动压[(11.70±1.21)cmH_(2)O]、平台压[(19.33±2.32)cmH_(2)O]、血乳酸[(2.22±1.20)mmol/L]、心率[(93.58±10.31)次/min]、血管活性药物指数(24.20±9.13)均低于ECMO支持治疗前[100.00%、(10.27±1.87)cmH_(2)O、(13.67±1.32)cmH_(2)O、(23.93±2.08)cmH_(2)O、(5.02±3.19)mmo
- 通耀威周旺涛王睿任禹澄居来提·肉扎洪郭驹李颖王正凯张晓倩宋云林
- 关键词:难治性低氧血症体外循环手术
- 一种微量泵延长管连接装置
- 本实用新型公开了一种微量泵延长管连接装置,涉及医疗设备技术领域,具体为一种微量泵延长管连接装置,包括中转座,所述中转座的正面固定连接有输入组件,所述中转座的正面固定连接有输出组件,所述中转座的上表面固定连接有固定座,所述...
- 宋云林通耀威鲁晓擘李颖居来提·肉扎洪王正凯周旺涛郭驹王于强彭晓红马晶
- 心脏瓣膜置换术并发低心排综合征的ICU系统化干预措施
- 2023年
- 目的探讨ICU系统化干预在心脏瓣膜置换术并发低心排综合征中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年12月收治心脏辨膜置换术并发低心排综合征患者70例,随机数字法,对照组30例接受常规干预,研究组40例接受ICU系统化干预,对2组患者干预结局进行对比分析。结果研究组护理有效率高于对照组(P<0.05);研究组护理后ICU住院时间、机械通气时间,短于对照组(P<0.05);研究组患者护理后心功能指标包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVFS)、E/A、EPSS水平均显著优于对照组(P<0.05)。研究组护理后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术并发低心排综合征,采取ICU系统化干预,可促进患者快速恢复,减少并发症,提升护理效果,临床具有较高价值。
- 宋天琪马晶彭晓红李颖
- 关键词:心脏瓣膜置换术低心排综合征并发症
- 急性Stanford A型主动脉夹层术前低氧血症危险因素的Meta分析被引量:6
- 2022年
- 目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)术前低氧血症的危险因素。方法计算机检索中国知网、万方、Pubmed等数据库在2021年4月之前公开发表的相关文献,由2名研究员筛选文献、提取数据,并进行质量评价。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共包含1563名患者,其中ATAAD术前低氧血症的患者719名,发生率为46.0%。Meta分析结果显示:C-反应蛋白(CRP)(P=0.005)、体质指数(BMI)(P=0.01)、白细胞介素-6(IL-6)(P<0.0001)和吸烟史(P=0.03)是ATAAD术前发生低氧血症的独立危险因素。结论ATAAD患者术前合并有高CRP、高BMI、高IL-6、吸烟史是其发生低氧血症的独立危险因素。医务人员应高度重视以上因素,早期预警,加强围术期的管理和治疗,提高患者临床预后。
- 李颖郭驹通耀威周旺涛王于强王正凯居来提·肉扎洪叶斯力·哈力木别克宋云林
- 关键词:主动脉夹层低氧血症心脏手术META分析