- 经鼻(面)罩通气应用不同呼气阀对血二氧化碳分压的影响
- 2003年
- 目的:研究不同呼气阀对动脉血二氧化碳分压的影响。方法:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)>50mmHg患者60例,随机分成三组,A、B组各20例,在进行常规治疗的同时进行无创性人工通气,A组选用“鱼嘴型”呼气阀,B组选用“单向圆盘型”呼气阀;A、B组由经规范化培训1周的医护人员按无创性人工通气程序操作,每次2~3小时,每天1~2次,疗程5~7天。对照组20例,进行常规治疗。治疗前后查血气分析。结果:A、B两组与对照组相比PaCO_2明显下降(P<0.05),症状明显减轻:A、B两组相比PaCO_2下降差异无显著性,但B组患者感觉舒适,易于接受。结论:无创性人工通气时使用“鱼嘴型”及单向圆盘型”呼气阀对动脉血二氧化碳分压无显著影响。
- 李章生李世闻孙建新尹梅祥
- 关键词:动脉血二氧化碳分压血气分析
- SCT及HRCT对肺部感染性病变的诊断价值
- 2005年
- 目的:探讨螺旋CT(SCT)及高分辨率CT(HRCT)对肺部感染性病变的诊断价值。资料与方法:35例经临床与病理证实的肺部感染性病变均作螺旋CT扫描及HRCT扫描。SCT扫描,层厚3mm~10mm,Pitch=1,重建间隔1mm~2mm;HRCT扫描:120kV,120mA,2s,1.5mm层厚,1.5mm间距,512×512矩阵,用BoneALGRITHM算法重建图像。结果:20例肺结核病例SCT扫描15例显示了树芽征及周边卫星病灶,HRCT扫描20例均显示了树芽征及卫星病灶。12例支气管扩张病例,10mmSCT扫描显示支气管扩张10例、印戒征(Signetringsign)8例。HRCT12例均可见支气管扩张及印戒征。3例肺曲霉菌感染SCT及HRCT均有很好显示。结论:SCT及HRCT对肺部感染性疾病及其细节具有良好的显示,以HRCT最有价值。
- 纪祥吕建广邱国时李章生梁理娟
- 关键词:肺部疾病树芽征高分辨率CT
- 肺心病的多系统损害及治疗原则(综述)
- 1998年
- 李章生
- 关键词:肺心病多器官衰竭
- 经纤维支气管镜腔内激光光动力疗法治疗晚期中央型肺癌疗效分析被引量:7
- 2007年
- 目的探讨经纤维支气管镜腔内激光光动力疗法刘‘晚期中央型肺癌患者的近期疗效及操作规程。方法选择同意接受经纤维支气管镜腔内激光光动力治疗的有支气管阻塞症状和,或上腔静脉综合征的晚期中央型肺癌患者10例,在治疗前给予光敏剂photofrin或photoson按2mg/kg剂鼎静脉注射,36h后在纤维支气管镜下用激光照射肿瘤表面1~3次,照射后1—2周内经纤维支气管镜钳夹或冲洗坏死物,治疗后1周及1个月复查纤维支气管镜了解肿物情况。结果按全国激光血卟啉学术会议标准评定有效率为70%;按临床疗效评价标准评定有效率为80%;Karnofsphy评分治疗后增加10分以上者9例,肺功能改善在15%以上者8例。结论经纤维支气管镜腔内激光光动力疗法治疗晚期中央型肺癌患者,操作安全、方便,毒副反应少,能明显缓解患者的梗阻症状,近期疗效明显,能改善其生活质量。
- 李章生
- 关键词:纤维支气管镜光动力疗法肺癌晚期
- 光动力治疗中晚期中央型肺癌的临床初探被引量:4
- 2005年
- 目的:初步探讨光动力疗法对中晚期中央型肺癌患者近期的疗效。方法:选择同意接受光动力治疗的有支气管阻塞症状,或上腔静脉综合征的中晚期中央型肺癌患者10例,在治疗前按2mg/kg体质量剂量静注光敏剂Photofrin或Photoson,36~48h后在纤支镜下用630nm波长的红光激光照射肿瘤500s。结果:10例患者SR7例,MR2例,NR1例。结论:光动力治疗能明显缓解中央型肺癌患者的梗阻症状,近期疗效明显,能改善其生活质量。
- 陈广幸李章生汪森明张宗城陈伙辉毛进星
- 关键词:光化学疗法光动力治疗
- 无创正压通气联合雾化吸入布地奈德治疗重症哮喘的效果观察被引量:9
- 2012年
- 目的探讨无创正压通气联合雾化吸入布地奈德对重症哮喘患者的临床疗效。方法将121例重症哮喘患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上进行无创正压通气治疗,布地奈德组同时给予雾化吸入布地奈德混悬液2ml+生理盐水2ml,2次/d,14d为1个疗程。对治疗前后两组临床症状改善和血气分析变化情况进行对比性研究,观察疗效。结果治疗前布地奈德组与对照组pH、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义(P均〉0.05),治疗1个疗程后,pH、PaO:高于对照组[(7.43±0.04)、(7.34±0.02)、t:3.423;(77.4±16.7)、(62.4±16.5)mmHg、t=3.414],PaCO2低于对照组[(43.4±8.9)、(50.9±9.1)mm Hg、t=5.317],差异均有统计学意义(P均〈0.05)。布地奈德组总有效率为96.7%(59/61),对照组为88.3%(53/60),差异有统计学意义(Х^2=4.218,P〈0.05)。结论临床上无创正压通气联合雾化吸入布地奈德治疗重症哮喘疗效显著,操作简单,值得推广。
- 李章生张春云沈璐
- 关键词:重症哮喘布地奈德混悬液无创正压通气雾化吸入
- 呼吸科住院患者痰液病原菌类型及耐药性变迁分析被引量:7
- 2012年
- 目的了解2010~2011年医院呼吸科下呼吸道感染患者痰液病原菌类型及耐药性变迁情况。方法分离送检痰液病原菌,采用API系统鉴定菌种,纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,对常见病原菌耐药性变迁情况进行分析。结果 2010~2011年呼吸科送检痰标本1 560份,检出病原菌501株,检出率32.12%,其中革兰阳性菌184株,占36.72%,革兰阴性菌296株,占59.08%,真菌21株,占4.19%。分离菌株数居前4位病原菌分别为铜绿假单胞菌(98株)、肺炎克雷伯菌(81株)、金黄葡萄球菌(78株)和大肠埃希菌(61株)。革兰阴性菌对万古霉素、亚胺培南、苯唑西林、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南的耐药率较低;金黄葡萄球菌对亚胺培南、万古霉素、苯唑西林的耐药率为较低,对其他抗菌药物均呈现出较高的耐药性。病原菌的耐药率2011年高于2010年。结论呼吸科痰液分离病原菌以革兰阴性菌为主,分离菌对常见抗生素的耐药明显,且呈逐年升高趋势。
- 李章生沈璐
- 关键词:呼吸科痰液病原菌耐药性
- 无创正压通气治疗对肺心病患者脑钠肽的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨无创正压通气对肺心病患者脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择104例肺心病患者,随机分为两组,对照组(常规治疗)和研究组(无创通气治疗),各52例。检测两组患者治疗前后的BNP水平,然后进行比较。结果治疗后两组血浆BNP水平均明显降低,且研究组血浆BNP水平为(197.8±39.6)ng/L,更低于对照组的(320.9±43.0)ng/L(t=3.22,P〈0.05)。结论无创正压通气治疗可以有效降低肺心病患者的BNP水平。
- 李章生张春云沈璐
- 关键词:肺心病脑钠肽
- 无创性人工通气使用“鱼嘴型”及“单向圆盘型”呼气阀对动脉血二氧化碳分压的影响
- 2003年
- 李章生李世闻孙建新尹梅祥
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭动脉血二氧化碳分压
- 粒细胞减少在登革热诊断中的探讨
- 1997年
- 本文收集26例登革热中,粒细胞减少24例,占92.30%,粒细胞减少可作为诊断登革热的参考依据之一,值得今后继续探讨。
- 李章生杜志恒
- 关键词:登革热粒细胞减少登革病毒