李珍
- 作品数:10 被引量:67H指数:5
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 医院职工个性特征、职业应激、应对方式与心理压力的相关性被引量:12
- 2019年
- 目的:分析医院职工个性特征、职业应激、应对方式与心理压力的相关性。方法:采用分层随机抽样法选择我院在职职工为研究对象,共发放130份问卷,实际纳入分析120份,采用中文版知觉心理压力量表(CPSS)评价心理压力,采用艾森克人格问卷(EPQ)评价个性特征[精神质(EPQ-P)、内外向(EPQ-E)、神经质(EPQ-N)],采用职业应激量表(OSI)评价职业应激,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评价应对方式,并采用Spearman相关性分析CPSS心理压力评分与个性特征、职业应激、应对方式的相关性。结果:120例调查者CPSS评分显著高于全国常模,差异有统计学意义(t=8.738,P<0.05);其中CPSS评分≥26分者65例(54.17%),将其纳为压力组。余下CPSS评分<26分者55例(45.83%),将其纳为非压力组;压力组EPQ-P评分、职业应激评分、每日紧张感评分及积极应对评分显著高于非压力组,EPQ-E评分及消极应对评分显著低于非压力组,差异有统计学意义(t=-8.830,-10.306,-10.756,9.280,8.960,-6.729;P<0.05);Spearman相关性分析显示,CPSS心理压力评分与EPQ-P(r=0.488)、职业应激(r=0.571)、每日紧张感(r=0.633)及消极应对(r=0.495)呈正相关关系(P<0.001),与EPQ-E(r=-0.595)及积极应对(r=-0.633)呈负相关关系(P<0.001)。结论:高水平心理压力可导致医院职工情绪不稳定,社交主动性降低,并出现职业应激反应,采用消极应对方式面对工作。
- 马正甲李珍
- 关键词:医院职工职业应激心理压力
- 武汉地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因的研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨武汉地区产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的主要耐药基因,并对耐碳青霉烯类的耐药机制进行初步分析。方法采用Carba NP试验对88株耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌进行耐药表型确证。采用PCR方法检测KPC、NDM、VIM、IMP以及OXA-48共5种主要的碳青霉烯酶耐药基因并行测序验证。结果 88株临床分离菌对头孢唑林和氨苄西林耐药率均高达100.0%,对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟和亚胺培南均>90.0%;Carba NP实验阳性菌株76株(86.4%),其中弱阳性11株;29株检出NDM-1耐药基因,24株携带KPC-2型碳青霉烯酶耐药基因,14株检出IMP-1型耐药基因,9株检出VIM-1型耐药基因,未检出OXA-48型耐药基因;4株联合产KPC和NDM基因肺炎克雷伯菌,2株联合产NDM和VIM基因阴沟肠杆菌。结论本地区肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制主要是携带NDM-1和KPC-2型碳青霉烯酶基因。
- 杨勇文李从荣李珍潘月华冯丽娜陈浩俊郭静
- 关键词:肠杆菌科细菌碳青霉烯酶耐药基因
- 细菌快速药敏试验方法研究进展被引量:5
- 2016年
- 抗菌药物的发现与使用,是人类医学史上重要的里程碑。药敏试验是指在体外测定病原菌对某种抗菌药物的敏感或耐受程度,以指导临床合理选用抗菌药物的微生物学试验。然而,随着多重耐药菌在世界范围内的播散,细菌耐药情况日趋严重,准确且快速的抗菌药物敏感性试验结果对于指导治疗临床各种类型细菌感染显得更加重要[1]。
- 李珍李从荣
- 关键词:细菌抗菌药物药敏试验
- TIPE2在小鼠巨噬细胞焦亡中的作用:采用siRNA技术评价被引量:1
- 2019年
- 目的采用小干扰RNA(siRNA)技术评价肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)在小鼠巨噬细胞焦亡中的作用。方法采用随机数字表法将小鼠J774A.1巨噬细胞分为4组(n=6):非特异性siRNA(Scr-siRNA)组(S组)、Scr-siRNA+LPS/ATP组(S+LPS/ATP组)、TIPE2-siRNA组(T组)和TIPE2-siRNA+LPS/ATP组(T+LPS/ATP组)。各组分别加入相应的siRNA和Lipofectamine2000转染试剂,转染24~48 h,然后S+LPS/ATP组和T+LPS/ATP组加入LPS 1.0 μg/ml,孵育5 h后再加入ATP 5.0 mmol/L孵育1 h。收集细胞,采用Western blot法检测TIPE2、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、caspase-1、包含半胱天冬酶激活和募集域的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和Gasdermin D(GSDMD)的表达;收集上清液,测定LDH活性,采用ELISA法检测IL-1β和IL-18的浓度。结果与S组比较,S+LPS/ATP组细胞TIPE2表达下调,NLRP3、caspase-1、ASC和GSDMD的表达上调,上清液LDH活性、IL-1β和IL-18的浓度升高(P<0.05)。与T组比较,T+LPS/ATP组细胞TIPE2表达下调,NLRP3、caspase-1、ASC和GSDMD的表达上调,上清液LDH活性、IL-1β和IL-18的浓度升高(P<0.05)。与S+LPS/ATP组比较,T+LPS/ATP组细胞TIPE2表达下调,NLRP3、caspase-1、ASC和GSDMD的表达上调,上清液LDH活性、IL-1β和IL-18的浓度升高(P<0.05)。结论采用siRNA技术再次证实了TIPE2可抑制小鼠巨噬细胞焦亡。
- 孔倩李珍赵博段薇娜邱珍黄琴李文远吴晓静
- 关键词:巨噬细胞
- 医院女职工心理压力状况分析及其心理健康教育干预的疗效被引量:3
- 2019年
- 目的:调查松滋市第三人民医院女职工心理压力状况,并探讨心理健康教育的干预效果。方法:对我院80名医院女职工进行心理压力状况、心理健康水平进行调查,并探讨心理健康教育干预的效果。结果:80名医院女职工,心理压力源总均分(2.91±0.64)分,有非常大压力9名(11.25%),较大压力52名(65.00%),轻微压力12名(15.00%),无压力7名(8.75%)。与国内常模相比,医院女职工症状自评量表(SCL-90)中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子评分及总均分均明显增高(t=2.284,3.111,2.373,2.855,4.472,2.921,8.373,4.384,6.222,5.793;P<0.05)。实施心理健康教育后,医院女职工心理压力源、SCL-90量表得分较干预前均明显降低(t=4.666,3.106;P<0.01)。实施心理健康教育后,医院女职工应对方式问卷中解决问题、求助、合理化评分较干预前均明显增高(t=-7.792,-11.919,-20.958;P<0.01),自责、幻想、退避评分较干预前明显降低(t=9.566,10.778,7.599;P<0.01)。实施心理健康教育后,医院女职工世界卫生组织生存质量评定简表中生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分较干预前均明显增高(t=-3.599,-3.428,-4.785,-2.836;P<0.05)。结论:松滋市第三人民医院女职工心理压力水平较高,存在心理健康问题。心理健康教育能够有效缓解女职工心理压力,促进心理健康,提高生活质量。
- 马正甲李珍
- 关键词:女职工心理压力心理健康教育
- 舒洛地特对糖尿病高血压大鼠足细胞podoealyxin表达的影响被引量:25
- 2009年
- 目的研究舒洛地特对糖尿病高血压大鼠的肾脏保护作用和足细胞podocalyxin(PCX)表达的影响。方法链脲佐菌素(STZ)注射后,醋酸脱氧皮质酮(DOCA)+盐建立糖尿病高血压大鼠模型。设对照组(CTL组)、模型组(STZ+DOCA组)、舒洛地特治疗组(GAG组)和舒洛地特+替米沙坦治疗组(GAG+ARB组),每组各6只大鼠。于建模后0、2、4、6和8周测尾动脉压、尿白蛋白和8周末尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)。8周末取血检测胰岛素、血肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、Na^+、K^+。HE、PAS染色观察病理改变和。肾小球正切面足细胞计数。免疫组织化学检测podocalyxin在肾小球表达和分布。RT—PCR和Western印迹法检测podocalyxinmRNA和蛋白表达。结果(1)GAG+ARB组4周末血压显著低于STZ+DOCA组和GAG组(P〈0.05)。GAG组和GAG+ARB组TG、TC和胰岛素与STZ+DOCA组差异无统计学意义。(2)6周末GAG+ARB组尿白蛋白量显著低于STZ+DOCA组[(52.9±7.6)mg/24h比(102.2±6.9)mg/24h,P〈0.05];8周末GAG组和GAG+ARB组尿白蛋白量均显著低于STZ+DOCA组(P〈0.05),而GAG+ARB组尿白蛋白量显著低于GAG组[(33.8±6.8)mg/24h比(85.2±8.7)mg/24h,P〈0.05]。GAG+ARB组和GAG组尿NAG均显著低于STZ+DOCA组(P〈0.05)。(3)GAG组和GAG+ARB组肾小球硬化指数(GSI)和间质纤维化指数(IF)均显著低于STZ+DOCA组(P〈0.05),各组肾小球正切面足细胞数差异无统计学意义。(4)与STZ+DOCA组相比,GAG组PCXmRNA和蛋白表达显著增加,而GAG+ARB组PCX表达显著高于GAG组。结论舒洛地特可通过增加足细胞podocalyxin表达,减轻糖尿病高血压大鼠蛋白尿和病理损伤,与替米沙坦联用有叠加作用。
- 梁伟余碧影丁国华李珍杨红霞
- 关键词:足细胞舒洛地特替米沙坦PODOCALYXIN
- 武汉市某医院感染鲍曼不动杆菌的分布与耐药分析被引量:4
- 2015年
- 目的了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及不同病区耐药性差异,为预防和治疗医院鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法收集武汉大学人民医院2012年5月至2014年7月住院患者送检标本中分离的1 282株鲍曼不动杆菌,采用Phoenix-100细菌鉴定药敏系统对其进行菌种鉴定和药敏试验,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素用K-B纸片扩散法检测其对菌株的体外抗菌活性。结果 1 282株鲍曼不动杆菌主要分离自重症监护室(28.78%),标本来源主要是痰标本(72.02%)。常用抗菌药物的药敏结果显示,呼吸监护室分离的鲍曼不动杆菌耐药性最强,其耐药率均>90.00%;重症监护室分离株耐药性次之,耐药率均在85.00%以上;主要科室中骨科分离株敏感性最高,耐药率>50.00%。结论鲍曼不动杆菌感染主要分布于重症监护室,耐药情况严重,对常见抗生素(粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素除外)的耐药率均>85.00%。
- 李珍李从荣蔡璇吴青李娟
- 关键词:鲍曼不动杆菌医院感染耐药性
- 武汉地区泌尿道感染病原菌的分布及耐药性分析被引量:6
- 2014年
- 目的:调查武汉地区泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为诊断和治疗泌尿道感染提供可靠依据。方法对2012年1月1日-2014年6月30日武汉大学人民医院泌尿道感染患者尿培养分离出的5378株病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析,使用BD Pheonix-100进行细菌的鉴定及药敏,真菌使用显色平板进行分离鉴定。结果泌尿系感染患者尿液培养分离出病原菌5378株,共104种,其中革兰阴性菌2945株,占54.8%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌1657株,占30.8%,以肠球菌属为主;真菌776株,占14.4%。主要分离菌对抗生素的耐药情况不同:大肠埃希菌对青霉素的耐药率最高,均>83%,未发现碳青霉烯类耐药菌株;发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌,耐药率均在0.3%以上;MRCNS的检出率>83%。结论泌尿系感染病原菌中以大肠埃希菌最常见。β-内酰胺酶抑制剂复合制剂可作为大肠埃希菌感染的经验性用药;MRCNS检出率增高,应引起密切关注。
- 李珍李从荣蔡璇李娟吴青何紫琪
- 关键词:泌尿道感染尿培养病原菌耐药性
- 鲍曼不动杆菌耐药性快速检测方法的建立与评估被引量:1
- 2016年
- 目的评估对实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)快速检测鲍曼不动杆菌耐药性方法的效果。方法设计鲍曼不动杆菌(ATCC 19606)外膜蛋白A特异性探针,采用实时荧光定量PCR准确测定63株鲍曼不动杆菌经一定浓度庆大霉素、米诺环素、美罗培南、左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦孵育后的生长情况,比较抗菌药物孵育0和6h后鲍曼不动杆菌基因组DNA量,判断鲍曼不动杆菌耐药性,并与微量肉汤稀释法结果进行对比。结果建立的实时荧光定量PCR检测鲍曼不动杆菌耐药性方法与微量肉汤稀释法一致性高,Kappa值为0.879,P<0.05。以微量肉汤稀释法为参考方法,实时荧光定量PCR的符合率达93.97%,灵敏度为92.53%,特异性为95.74%,阳性预测值为96.41%,阴性预测值为91.22%,Youden指数为0.88。结论实时荧光定量PCR与微量肉汤稀释法结果有高度一致性,且前者灵敏度高、特异性强、检测速度快,可用于快速检测鲍曼不动杆菌的耐药性。
- 李珍李从荣
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性实时荧光定量聚合酶链反应
- 替米沙坦对高血压大鼠肾脏保护作用和足细胞Podocalyxin表达的影响被引量:3
- 2009年
- 目的:研究替米沙坦对醋酸去氧皮质酮(DOCA)高血压大鼠肾脏保护作用和足细胞Podocalyxin蛋白表达的影响。方法:18只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(A组)、高血压组(B组)和替米沙坦治疗组(C组)。单肾切除后皮下注射DOCA(5 mg/只,2次/周)和饮用盐水(1%Nacl+0.2%KCl)建立高血压模型。C组用替米沙坦[5mg/(kg.d)]灌胃。测定第4、8周尿蛋白。8周后处死动物,测血肌酐(SCr)、血钠、血钾,取肾组织PAS染色观察病理变化,免疫组化法检测肾脏podocalyxin表达变化。结果:B组4周始血压和尿蛋白较A组逐渐升高(P<0.05)。B组肾小球硬化指数和间质纤维化指数均明显高于A组(P<0.05),podocalyxin蛋白表达较A组降低。C组血压、尿蛋白和病理损伤较B组减轻,podocalyxin表达显著高于B组(P<0.05)。结论:替米沙坦通过上调足细胞podocalyxin表达,减轻DOCA高血压大鼠肾损伤。
- 余碧影梁伟李珍杨红霞丁国华
- 关键词:高血压肾损害替米沙坦PODOCALYXIN