李永
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
- 供职机构:川北医学院第二临床学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的防治被引量:2
- 2011年
- 目的探索腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆管损伤的防治策略。方法回顾性分析1033例腹腔镜胆囊切除术中发生12例胆管损伤的原因及处理措施。结果 10例小破口损伤(破损范围在3mm以下),行可吸收线一期修补及T管引流;2例破损严重者行胆肠Roux-en-Y吻合术。随访6~12月,无胆管狭窄、继发性结石等并发症发生。结论解剖变异、病变程度、术者的责任心和技术因素是LC致胆管损伤的主要原因。胆道损伤应及时发现,根据分型正确处理,以达到满意的预后。
- 杨红春杨红春马海
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- CK20 mRNA检测腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤外周血循环微转移的影响
- 2010年
- 目的:通过检测腹腔镜结直肠癌根治术患者术前及术后外周血CK20mRNA的表选,探讨腹腔镜姑直肠癌根治术对术后肿瘤外用血循环截转移的影响。方法:应用FQ-PCR方法检测26例行腹腔镜辅助下结直肠癌根治术患者(腹腔镜组)、z8例传统开腹姑直肠癌根治术患者(开腹组)和10例结直肠良性病变患者(良性对照组)术前及术后外周血cK20mRNA表迭的变化。结果:术前腹腔镜组度开腹组外用血cK20mRNA表迭量明显高于良性对照组(良性病变组术前、术后cK20mRNA均无阳性表达)。术后外周血cK20mRNA表达量腹腔镜组及开腹组均明显高于英术前;术后腹腔镜组及开腹组之间无显著差异。结论:FQ—PCR法测定结直肠癌病人外周血CK20mRNA有较高的灵敏度和特异性,可反映结直腑癌患者血外用中是否存在肿瘤细胞。手术操作可促使部分肿瘤细胞脱落入血增加外周血循环微转移风险。腹腔镜腹腔镜结直肠癌根治术相比传统开腹手术不增加肿瘸微转移的风险。
- 何振兴李永段文涛周良王宇魏正强
- 关键词:腹腔镜细胞角蛋白
- 胰管结石28例的临床诊断与治疗分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨胰管结石患者的诊断及外科治疗方法。方法对28例胰管结石的临床资料进行回顾性分析。全组采用影像学检查方法(B超、腹部X平片、CT、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管造影)确诊。24例行胰管切开取石、胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术,3例行胰体尾切除、胰断端套入空肠端Roux-en-Y吻合术,胰十二指肠切除术1例。结果全组无手术并发症,术后28例随访1个月~5年,25例术前有上腹疼痛症状者,术后20例腹痛消失,5例腹痛减轻;10例合并糖尿病者8例血糖恢复正常;5例合并脂肪泻者3例脂肪泻消失,2例减轻。结论影像学检查是确诊胰管结石的主要方法。胰管切开取石、胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术是治疗胰管结石的主要术式。
- 李永李永段文涛马海
- 关键词:胰管结石