李忠义
- 作品数：17 被引量：30H指数：3
- 供职机构：宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金更多>>
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- 软性膀胱镜下输尿管逆行置管的可行性及安全性评估被引量：3
- 2008年
- 目的介绍软性膀胱镜下输尿管逆行置管的方法，并评估其可行性及安全性。方法对拟行逆行肾盂输尿管造影患者112例，按性别随机分为2组，每组56例，其中男31例、女25例；分别行软性膀胱镜和硬性膀胱镜下逆行输尿管置管。比较2组的置管时间、VAS疼痛评分、置管成功率、置管后增加的肉眼血尿人数、置管后发热发生率。结果软镜下置管55例（98％，55／56）获成功，硬性膀胱镜下53例（95％，53／56）置管成功。2组男性患者间及女性患者间对比，置管时间、成功率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组男性患者间及女性患者间VAS疼痛评分，软性膀胱镜组患者疼痛较硬镜组轻；而同组间女性患者疼痛较男性轻（P〈0．05）。置管后增加血尿病例软性膀胱镜组为5例；硬性膀胱镜组14例，差异有统计学意义（P〈0．05）。置管后软性膀胱镜组4例出现体温升高（〉37．5℃），硬性膀胱镜组6例，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论软性膀胱镜下逆行输尿管置管成功率高，痛苦小，操作安全。
- 金晓东李忠义罗学宏陈昭典蔡松良谢立平
- 关键词：膀胱镜检查输尿管导管
- 软性膀胱镜下输尿管逆行置管的可行性及安全性评估
- 目的:介绍软性膀胱镜下输尿管逆行置管的方法,并评估其可行性及安全性。方法:对拟行逆行肾盂输尿管造影患者112例,按性别随机分为2组:每组56人,其中男性31人、女性25例:分别行软性膀胱镜和硬性膀胱镜下逆行输尿管置管。比...
- 金晓东李忠义罗学宏陈昭典蔡松良金百冶
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术大出血的原因及预防被引量：1
- 2011年
- 经皮肾镜取石术（PCNL）不仅创伤小、效果好,而且能处理各种开放性手术难以处理的鹿角型结石、铸型结石及手术残石,已广泛应用于临床.该术式最主要的并发症是出血,小的出血并不影响手术进程,但大出血可导致血压下降甚至危及生命,因此如何预防、减少大出血的发生是一个非常值得关注的问题.现对我院行PCNL治疗发生大出血患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
- 邵法明缪起龙虞建达侯列军杨后猛方宁军孙树本李忠义
- 关键词：经皮肾镜取石术大出血患者开放性手术鹿角型结石铸型结石手术进程
- 包皮环切术后发生阴茎鳞状细胞癌17例报道
- 目的分析包皮环切术后发生的阴茎癌的诊治。方法回顾性分析我院1997年1月～2004年12月行包皮环切术后1个月～16年发生阴茎癌 17例患者的临床资徘结果本组患者行包皮环切时年龄34～63岁,平均50．6岁;发现阴茎癌年...
- 万群孟宏舟李忠义谢立平张志根蔡松良
- 文献传递
- 软性膀胱镜下输尿管逆行置管的可行性及安全性评估
- 目的：介绍软性膀胱镜下输尿管逆行置管的方法,并评估其可行性及安全性。方法：对拟行肾盂输尿管造影患者12例,按性别随机分为2组;每组56例,其中男性31例、女性25例;分别行软性膀胱镜和硬性膀胱镜下逆行输尿管置管。比较两组...
- 金晓东李忠义罗学宏陈昭典蔡松良金百冶
- 文献传递
- 细胞外基质与膀胱肿瘤转移被引量：3
- 2012年
- 膀胱肿瘤转移是一个复杂的过程，涉及许多调节机制，其中细胞外基质（ECM）与膀胱肿瘤转移的关系极为密切。ECM主要包括胶原、非胶原糖蛋白（如纤维连接蛋白和层黏连蛋白）、弹性蛋白、蛋白聚糖及氨基聚糖。肿瘤细胞对ECM的黏附与降解是膀胱肿瘤转移的重要过程。研究膀胱肿瘤细胞与ECM的相互关系是肿瘤转移研究的一个重要方向。本文综述了细胞外基质在膀胱肿瘤浸润转移过程中的作用机制及其临床意义。
- 李忠义缪起龙沈周俊
- 关键词：膀胱肿瘤细胞外基质
- 输尿管子宫内膜异位症9例报告
- 2011年
- 目的探讨输尿管子宫内膜异位症的诊治方法。方法回顾性分析9例输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料。结果 9例均经病理证实为子宫内膜异位症,其中腔外型8例,腔内型1例;子宫内膜异位病灶均位于输尿管下段,输尿管狭窄长度1.0～6.0 cm,病变累及浆膜层8例,3例累及肌层;留置双"J"管8例,于术后4～8周膀胱镜下拔除双"J"管。随访9～50个月,8例复查B超提示肾积水明显减轻,随访期间未再复发,积水未加重;1例肾切除定期复查显示对侧肾功能良好,无输尿管梗阻。结论输尿管子宫内膜异位症起病多隐匿,早期易漏诊,导致肾功能损害,常规B超检查可能减少漏诊。治疗的主要原则是解除梗阻、保护肾功能、切除病灶、消除症状及防止复发。
- 孙树本李忠义虞建达方宁军孙灵军
- 关键词：子宫内膜异位症输尿管
- 包皮环切术后发生阴茎鳞状细胞癌17例报道被引量：5
- 2006年
- 目的：分析包皮环切术后发生的阴茎癌的诊治。方法：回顾性分析我院1997年1月-2004年12月行包皮环切术后1个月～16年发生阴茎癌17例患者的临床资料。结果：本组患者中术后1～12个月发现阴茎癌者11例，术后3～16年发现者6例；16例行阴茎部分切除术＋腹股沟淋巴结活检术，1例行扩大包皮环切术后复发相继行阴茎部分切除、全切术。复发的1例死亡，其余16例存活至今。结论：成年人行包皮环切术后仍有发生阴茎癌可能，对伴有包皮炎症、溃疡等病变的患者行包皮环切术应常规行病理检查，术后需密切随访，阴茎部分切除术是治疗早期阴茎鳞状细胞癌有效的方法，术中有必要行前哨淋巴结活检。
- 万群李忠义沈周俊朱选文张志根蔡松良
- 关键词：阴茎癌包皮环切术鳞状细胞癌
- 保留肾单位的肾癌切除术探讨被引量：12
- 2006年
- 目的探讨保留肾单位的肾癌切除术的适应证及术中处理。方法肾癌患者53例。男32例,女21例。年龄21～76岁。病程1周～13个月。均经B超检查发现为单侧肾脏肿瘤,均除外对侧肾病变。肿瘤位于肾上极和下极者38例行肾部分切除术,肿瘤位于肾中部者15例行肾楔形切除术。术中肾血管全阻断,10～15min放松肾蒂钳,肾创面采用止血纱布填塞加可吸收线涤纶布外固定缝合。术后行干扰素治疗(500万U皮下注射,隔日1次,共3个月),每3个月复查。结果肿瘤切除时间7～21min,平均12min。53例患者均经术中冰冻切片及术后病理学检查确诊为肾细胞癌,切缘阴性。肾癌最大直径6cm者1例,余均＜4cm。临床分期均为T_1N_0M_0。术后随访6～48个月。肿瘤无复发,术侧肾脏功能良好。结论肾癌的快速切除可缩短肾血管全阻断时间,手术效果满意。对于直径＜4cm单发肿瘤或肿瘤直径＞4cm但位于肾浅表呈外凸性生长的T_1肾癌,保留肾单位的肾癌切除术是值得积极尝试的治疗方式之一。
- 万群沈周俊李忠义蓝伟峰毛养成
- 关键词：保留肾单位手术
- 尿液细胞型纤维连接蛋白在膀胱癌诊断和术后监测中的价值
- 2013年
- 目的探讨尿液中细胞型纤维连接蛋白（cellularfibronectin，cFN）浓度在膀胱癌诊断、预后和术后监测中的价值。方法选取2010年8月至2012年2月收治的52例膀胱癌术前患者（术前组），男36例，女16例。年龄4l～88岁，平均62岁。T1期28例，T2期18例，T3期5例，T4期l例。G1级30例，G2级5例，G3级17例。27例术后无肿瘤残余患者（无残余组），男18例，女9例。年龄48～83岁，平均66岁。其中初次手术行TURBT22例，膀胱部分切除术5例。术后病理分期：T1期12例，T2期11例，T3期4例；病理分级：G1级14例，G2级4例，G3级9例。8例术后肿瘤残余患者（残余组），男6例，女2例。年龄49～75岁，平均62岁。6例初次手术行TURBT，2例行膀胱部分切除术。术后病理分期：T1期3例，T2期4例，T3期1例；病理分级：G1级3例，G2级1例、G3级4例。同期健康志愿者17例为对照组，男12例，女5例。年龄34～72岁，平均45岁。留取4组的尿液标本，通过酶联免疫吸附试验检测尿cFN浓度，比较各组尿cFN浓度的差异。将术前组患者根据肿瘤分期、分级和大小分别分为非肌层浸润组（T1期）和肌层浸润组（T2～T4期）；低分级组（G1～G2级）和高分级组（G，级）；小肿瘤组（肿瘤直径〈3cm）和大肿瘤组（直径≥3cm），分析肿瘤预后相关临床病理参数与术前尿cFN浓度的关系。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价尿液cFN检测膀胱癌术后肿瘤残余的能力。结果术前组、无残余组、残余组和对照组尿cFN浓度分别为（1809．78±1657．39）、（878．7l±355．68）、（1311．67±500．09）、（898．50±318．98）vg／L，术前组尿cFN浓度与无残余组和对照组比较，差异均有统计学意义（P〈O．05）；残余组尿cFN浓度显著高于无残余组与对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05），但与术前组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。肌层浸�
- 缪起龙李忠义邵法明王卫华许天源屠凡倬张敏光沈周俊
- 关键词：膀胱癌术后监测
