李志云
- 作品数：11 被引量：21H指数：3
- 供职机构：华北石油管理局更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创经皮扩张气管切开术在困难气管切开危重患者的临床研究
- 李建国马爱民蒋国旭郭志强张少华李志云
- 该课题采用随机对照的方法，探讨经皮气管切开术手术在困难气管切开危重病的应用价值评估，证实在困难气管切开病例中，经皮气管切开术具有简单、快速、损伤小的特点，能明显缩短从决定到实施气管切开的时间，减少术中术后出血，在困难气管...
- 关键词：
- 滚轴取皮刀
- 本实用新型是一种能够控制皮片宽度的滚轴取皮刀，其包括滚轴刀架（1）和滚轴（2）。滚轴（2）包括：设置于上述滚轴（2）的两个端部的粗轴（3）；和设置于上述滚轴（2）的中部的细轴（4），其中，上述细轴（4）的直径比上述粗轴（...
- 李建国关海李志云杨楠胡庆鹰张平方
- 文献传递
- 一种锁骨中点测量仪
- 一种锁骨中点测量仪，包括，长杆螺丝6与长直杆A1、长直杆B3和测量杆2的一端活动式串连固定，长直杆A1和长直杆B3的另一端呈斜面圆弧状设计，在长直杆A1和长直杆B3的中部设置有活动式连接直杆A5和直杆B11的螺丝B8和螺...
- 李建国陈榴斌蒋国旭牛玉德李华李志云
- 文献传递
- 脓毒症相关急性肾损伤患者尿Dickkopf-3与远期肾小球滤过率的相关性研究
- 2024年
- 目的评估诱导应激的Dickkopf-3(DKK3)可能与持续的肾损伤和估算肾小球滤过率(eGFR)下降相关。本研究旨在确定脓毒症相关急性肾损伤(SAKI)患者尿DKK3水平与进一步eGFR变化之间的关系。方法对华北石油管理局总医院2021年6月—2022年5月间在重症监护病房(ICU)诊治的住院患者进行分组。完善入组患者临床实验室资料。采用SPSS 21.00及GraphPad Prism 8.0.1进行统计学分析,组间比较分析有统计学意义的相关因素。采用Spearman进行相关性分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行界值确定,P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究共纳入31例SAKI患者。尿DKK3中位水平为843(765.0,998.0)pg/mg。基线eGFR的中位水平为75.3(72.1,77.6)mL/(min·1.73 m^(2))。根据ROC曲线及约登指数可知,当尿DKK3水平为862 pg/mg时,在eGFR下降的患者之间具有最高的鉴别准确性(约登指数0.78,敏感性77.8%,特异性100%);尿DKK3水平较高的患者与各阶段患者eGFR损失升高差异有统计学意义(χ^(2)=14.098,17.900;P<0.05);在整个队列研究中,尿DKK3水平与基线eGFR、近3个月及近6个月eGFR的变化之间存在显著的负相关(rs=-0.128,-0.368,-0.254,-0.457,-0.218,-0.468,P<0.05),且在尿DKK3>862 pg/mg组,尿DKK3与基线、近3个月及近6个月eGFR呈强负相关(rs=-0.368,-0.457,-0.468,P<0.05)。结论在SAKI患者中,高水平的尿DKK3与患者随后较高的eGFR损失相关,这对于确定慢性肾脏病(CKD)进展风险较高的患者具有积极意义。
- 王炎李志云贾铁兵廖华田艳军
- 关键词：估算肾小球滤过率
- 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差联合液体负荷状态评价感染性休克预后的价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[central venous-arterial carbon dioxide partial difference,P(cv-a)CO_2]联合液体负荷状态评价感染性休克预后的价值。方法收集2015年10月—2017年3月我科收治的95例感染性休克患者资料,依据治疗72 h后有无液体过负荷及P(cv-a)CO_2将患者分为4组,A组为液体过负荷+P(cv-a)CO_2≥6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);B组为非液体过负荷+P(cv-a)CO_2≥6 mmHg;C组为液体过负荷+P(cv-a)CO_2<6 mmHg;D组为非液体过负荷+P(cv-a)CO_2<6 mmHg,比较各组28 d和90 d的病死率、机械通气时间、ICU住院时间、住院时间的差异。结果 4组间机械通气时间、ICU住院时间、住院时间、28 d和90 d的病死率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 P(cv-a)CO_2和液体过负荷状态可以联合评价感染性休克的预后。
- 郭志强王恩燕戴坤鹏王滨孔继昌李志云殷明胡坤董兰花王枫
- 关键词：感染性休克
- 经皮气管切开术在ICU应用价值探讨被引量：11
- 2009年
- 目的观察经皮扩张气管切开术在危重患者的临床疗效。方法41例患者采用经皮扩张气管切开术,另36例采用传统气管切开术,比较经皮气管切开术和传统气管切开术的手术时间、术中及术后出血量,以及从决定气管切开到实施气管切开的时间。结果在危重患者中,经皮气管切开术手术时间明显缩短,术中及术后出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.001)。特别从决定气管切开到实施气管切开的时间,经皮气管切开术比较传统气管切开术明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经皮扩张气管切开术具有简单、快速、损伤小的特点,在ICU缩短从决定气管切开到实施气管切开的时间,避免延误气管切开时机,可提高内科ICU医师气道管理的主动性,可以作为ICU医生标准治疗技术。
- 李建国杨文珍李志云郭志强孟令宝
- 关键词：经皮气管切开术危重患者
- 尿Dickkopf相关蛋白3水平与脓毒症相关急性肾损伤相关性分析
- 2022年
- 目的通过回顾性研究探讨脓毒症引起的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的临床相关资料,分析Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf Wnt signaling pathway inhibitor 3,DKK3)与脓毒症引起的AKI患者疾病发展的相关性。方法回顾性分析华北石油管理局总医院诊断为脓毒症有或没有AKI的患者80例,收集诊断时的患者血清及尿液样本以测量相关生物标志物。根据患者入院24h内最差值,应用序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)评估患者器官功能衰竭情况。采用Logistic回归进行危险因素分析,卡方检验进行差异性比较,Spearman相关系数进行相关性分析,P<0.05有统计学意义。结果在入组的80例患者中,脓毒症相关AKI患者31例,脓毒症非AKI患者49例;脓毒症相关AKI患者尿DKK3中位水平843pg/ml,脓毒症非AKI患者DKK3中位水平76pg/ml;入组患者尿SOFA评分8~12分,中位评分9分。患者年龄、体温、尿DKK3水平、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平、血浆B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平、血白细胞(white blood cell,WBC)水平及SOFA评分与脓毒症患者发生AKI相关,差异有统计学意义(P<0.05),且年龄、体温、尿DKK3水平、尿NGAL水平、血浆BNP水平,血Scr水平、血WBC水平与患者SOFA评分呈正相关(P<0.05)。结论尿DKK3水平升高与脓毒症患者发生AKI相关,并且尿DKK3水平越高,显示患者SOFA评分越高,预后越差,提示尿DKK3水平可能作为预测脓毒症AKI疾病发展的新的生物标志物。
- 王炎李志云贾铁兵廖华田艳军
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
- DKK3在脓毒症相关急性肾损伤早期诊断的意义
- 2023年
- 目的通过前瞻性研究探讨Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf WNT signaling pathway inhibitor 3,DKK3)对脓毒症相关性急性肾损伤(sepsis-induced acute kidney injury,SAKI)患者疾病发生及转归的预测价值。方法对华北石油管理局总医院在重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊治的住院患者进行分组。完善入组临床实验室资料,应用急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭检测评分(sequential organ failure assessment,SOFA)及改善全球肾脏病预后组织(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)分期进行入组风险评估。采用SPSS 21.0及GraphPad Prism 8.0.1进行统计学分析,组间比较分析有意义的相关因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析预测模型的评估效能,P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究共纳入脓毒症患者80例,其中SAKI患者31例(38.75%),脓毒症未发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的患者49例(61.25%);SAKI患者DKK3中位值显著高于脓毒症未发生AKI的患者(843(765.0,998.0),76(40.5,348.0);P<0.05);DKK3中位值随着SAKI患者KDIGO分期的增加而升高ROC(P<0.05);ROC曲线得出,DKK3对脓毒症患者发生AKI的评估效能最优(AUC=0.978,P<0.05),且相较于DKK3联合血清肌酐(serum creatinine,Scr),DKK3联合中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)对脓毒症患者发生AKI更优(AUC=0.989,P<0.05);预测SAKI患者疾病转归时,相较于单独使用DKK3,DKK3联合NGAL对SAKI患者发生慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的评估效能更优(AUC=0.979,P<0.05)。结论DKK3升高与脓毒症患者AKI的发生及AKI的严重程度相关,且DKK3与NGAL联合评估脓毒症患者发生AKI及疾病进展,能更好的早期识别高风险人群。
- 王炎李志云贾铁兵廖华田艳军
- 关键词：肾疾病
- 经皮气管切开术在肥胖或短颈危重症中的临床应用被引量：1
- 2009年
- 目的:观察经皮气管切开术(PDT)在肥胖或短颈危重患者的临床疗效。方法:肥胖短颈20例为观察组,非肥胖短颈21例为对照组。结果:观察组和对照组在手术时间、术中及术后出血量均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮气管切开术用于肥胖或短颈危重患者同样简单、快速、有效。
- 李建国郭志强李志云孟令宝杨文珍
- 关键词：气管切开术危重病人穿刺术肥胖症
- 胸膜腔穿刺针
- 一种胸膜腔穿刺针，包括，穿刺针经连接件连接引流管，在引流管远离穿刺针的一端设有接头，其特征在于：在穿刺针上活动安装有呈十字形的固定架，在固定架的一侧设有夹针座，其夹针座由夹针座上沿和夹针座下沿卡扣连接形成，在夹针座上沿和...
- 戴坤鹏刘振宇鲍勇何敬之孔继昌李志云徐小民
- 文献传递
