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李建国: 作品数：58 被引量：171H指数：8; 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>; 发文基金：中国医药卫生事业发展基金北京市东城区科技计划项目中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教社会学更多>>

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优化急诊绿色通道在急性脑梗死再灌注治疗中的应用被引量：8: 2022年; 1总论急性脑梗死是指由于各种原因所致的脑组织血液供应障碍的疾病,其特点是高发病率、高致残率、高病死率、高复发率,且并发症多[1]。根据全球疾病负担研究(global burden of diseasestudy,GBD)数据显示[2],脑卒中是国内居民死亡的首位病因;2010-2019年,国内缺血性脑卒中的发病率由2010年的129/10万上升至2019年的145/10万;缺血性脑卒中的患病率由2010年的1100/10万上升至2019年的1256/10万,中国作为最大的发展中国家,其缺血性脑卒中患者高居世界首位[3]。缺血性脑卒中再灌注时间每延误30min,良好预后率会下降12%。因此,缩短患者再灌注时间是保证患者良好预后的关键[4]。; 徐永明李建国徐玢; 关键词：急诊急性脑梗死再灌注

急诊老年社区获得性肺炎患者预后相关危险因素分析被引量：12: 2020年; 目的:探讨急诊科老年社区获得性肺炎患者的临床特点,分析患者预后相关危险因素。方法:收集并回顾性分析3家三甲医院2018-09—2019-05期间入住急诊科的185例社区获得性肺炎患者的临床资料,将其分为预后良好组(138例)和预后不良组(47例),比较2组患者的一般资料、临床特点、CURB-65评分、PSI评分、实验室检查结果、治疗策略等,采用SPSS 20.0统计软件分析,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:单因素分析结果显示,预后不良组CURB-65分数≥3分、PSI分数≥130分、外周血WBC异常比例高于预后良好组,预后良好组初始经验性抗感染治疗联合使用抗感染药物比例多于预后不良组,预后良好组PSI平均值低于预后不良组,均差异有统计学意义(P<0.05);结合既往文献结果,将基础疾病多、降钙素原、乳酸也列入多因素Logistic回归分析,结果显示WBC异常、PSI评分≥130分、降钙素原水平是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年社区获得性肺炎患者WBC异常、PSI评分高、降钙素原水平高等问题是预后不良的独立危险因素,应给予高度关注,以改善患者的预后。; 李建国周明徐永明郭伟姬文卿刘妍; 关键词：社区获得性肺炎急诊老年预后

预防性抗生素应用对重症脑血管病急性期感染和预后的影响: 目的研究探讨预防应用头孢呋辛钠联合甲硝唑对重症脑血管病急性期感染和预后的影响。方法采用随机对照方法,将165例发病时间在24小时内的急性脑血管病患者分为实验组和对照组,实验组早期给予头孢呋辛钠3.0静脉滴注每日2次,联合...; 王强马剡芳左鹰李建国刘易新张龙友于东明

急诊中青年医疗保健相关性肺炎与社区获得性肺炎的多中心比较研究: 2021年; 目的探讨比较急诊中青年医疗保健相关性肺炎(healthcare associated pneumonia,HCAP)与社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的特点与差异,以指导临床精细化诊疗.方法收集首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京积水潭医院回龙观院区自2018年9月—2019年5月入住急诊符合纳排标准的中青年HCAP和CAP患者的临床资料,统计分析比较两组患者的人口学基本信息、基础疾病、临床表现、辅助检查、CURB-65评分、病原学特征、临床转归等.结果根据纳排标准,纳入HCAP组患者29例,CAP组患者38例.人口学基本信息,HCAP组患者平均年龄为51.66岁高于CAP组的45.58岁(P<0.05),男女比例分布无显著统计学差异.基础疾病及临床表现两组无显著统计学差异.辅助检查及病情评分,HCAP组患者的降钙素原增高比例为75.86%高于CAP组的68.42%(P<0.05),其余白细胞计数、乳酸、肺部影像学、CURB-65评分等两组无显著统计学差异.病原学方面HCAP组鲍曼不动杆菌的感染比例为44.83%高于CAP组的10.53%(P<0.05),HCAP组多耐药比例为65.52%高于CAP组的15.79%(P<0.05).临床转归两组无显著统计学差异,HCAP组住院时间则多集中在1~2周,而CAP组则分布较为分散(P<0.05).结论急诊中青年HCAP和CAP患者基础疾病、临床表现、多数辅助检查等方面无显著差异,但中青年HCAP患者较CAP患者发病平均年龄偏高、降钙素原更容易升高,且易感染如鲍曼不动杆菌这类易产生多耐药的细菌,如得到及时敏感抗生素治疗,预后多数良好且住院时间可控制在2周以内.; 刘京铭周明李建国郭伟; 关键词：急诊中青年社区获得性肺炎

非侵入性心外按压设备-autopulse对心跳骤停模型犬心肺复苏的血液动力学研究: 心肺复苏术的应用已有40余年,然而,心脏骤停的存活率仍然停留在较低的水平,尽管心脏骤停大多数是由心室纤颤所致,但当院前急救人员到达现场时,约只有30％的病例表现有除颤心律.本实验通过比较徒手CPR和自动CPR对犬心跳骤停...; 于东明王强徐斌于秋云兰文深李建国牛驰张初吉; 关键词：心肺复苏术血液动力学; 文献传递

静脉胺碘酮引发致死性肝衰竭两例分析被引量：5: 2011年; 静脉胺碘酮作为临床上常用的Ⅲ类抗心律失常药物，日益广泛地应用于处理快速性室上性和室性心律失常。其常见副反应包括注射部位静脉炎、心动过缓和低血压。然而，由其导致的急性肝功能衰竭（acute liver failure，ALF）临床较为少见，本文报告2例由静脉胺碘酮导致的ALF，并就1991年～2009年文献中报道的该药引起ALF的死亡病例进行回顾分析。; 杨铁城李建国于东明任添华; 关键词：胺碘酮肝衰竭

高渗盐水对重症脑出血患者单核细胞亚群及细胞因子表达的影响: 徐玢张初吉刘志忠李建国杨铁城郭伟

早期预防性抗生素对重症脑卒中患者急性期感染防治的价值探讨: 2011年; 目的:探讨早期预防性使用抗生素对重症脑卒中患者(特别是合并糖尿病的重症脑卒中患者)急性期感染防治的意义。方法:选择急性重症脑卒中患者180例,其中,83例给予预防性抗生素应用(抗生素组),97例未给予预防性抗生素(未用抗生素组)。抗生素组患者中合并糖尿病的患者有19例,未用抗生素组患者中合并糖尿病的患者23例。观察抗生素组及未用抗生素组患者感染发生情况。结果:抗生素组患者的感染发生率(26.5%)与未用抗生素组患者的感染发生率(24.7%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在住ICU天数及30 d死亡率等方面比较差异也无统计学意义(P>0.05)。抗生素组糖尿病患者感染发生率为31.6%,未用抗生素组糖尿病患者感染发生率为47.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期预防性使用抗生素不能降低急性重症脑卒中患者的感染发生率。; 李丽霞杨铁城李建国于东明; 关键词：预防性抗生素脑卒中糖尿病

优化组合教学模式在医患沟通技能教学中的应用被引量：8: 2017年; 在教学中,以启发式教学作为指导思想,运用合作学习模式、问题—发现教学模式和讲授法、讨论法、训练与实践式等教学方法来教授以人文关怀为基础的医患沟通技能。通过SEGUE量表和标准化病人评价教学效果。研究显示,实施教学前医学生SEGUE量表评分为(11.08±3.87)分,教学后评分(19.32±2.04)分,经比较(t检验)两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。标准化病人主观评价该班级学生在教学后医患沟通技能有明显提高。因此,在医学生中,多种教学方式方法相组合进行以人文关怀为基础的医患沟通技能教学的模式可以显著提高教学效果,具有一定的推广价值。; 郭伟王晨周衡王磊李建国; 关键词：医学生医患沟通教学模式

长期家庭氧疗可改善病情，延长生存期: 2014年; 在医院的病房里，特别是呼吸科，我们经常会看到缺氧的患者戴着吸氧管或者吸氧面罩，很多患者在吸氧后症状也很快就会缓解。其实，做氧疗不仅可以改善患者缺氧的症状，更有利于减慢患者病情的进展，延长生存期。氧疗不仅可以在医院做，在家也可以做。本期专题讲座特别邀请首都医科大学附属北京天坛医院急诊科主任郭伟及李建国医生为读者讲解家庭氧疗的相关知识，希望对读者有所裨益。; 郭伟李建国; 关键词：长期家庭氧疗长生存期病情吸氧面罩

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