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椎管内植入式药物输注系统治疗晚期癌痛的管理: 2015年; 恶性肿瘤患者晚期常因疼痛而遭受严重的痛苦。文献报道,持续椎管内（硬膜外、鞘内）吗啡镇痛,效果确切,不良反应小,明显改善生活质量[1,2]。我院采用椎管内植入式药物输注系统治疗晚期癌痛患者26例,收到良好效果。资料与方法 1.一般资料有持续性局部或全身疼痛的各类恶性肿瘤患者26例,男16例,女10例,年龄43-79岁。多数患者伴有广泛腹腔、腹膜侵犯或者骨转移,口服吗啡剂量60-210mg/d。; 毛冬兰印红梅李安宝王荣余健; 关键词：晚期癌痛药物输注植入式吗啡镇痛

CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛疗效被引量：6: 2015年; 目的分析腹腔神经丛毁损术(NCPB)治疗癌性腹痛的疗效。方法 14例癌性腹痛患者在CT引导下行NCPB,评估术后1、4、8和12周的VAS疼痛评分,统计吗啡口服剂量和生存期,评估生活质量,记录术后并发症。结果术后12周内的VAS疼痛评分均比术前降低(P<0.01)。术后8周内,吗啡日口服量少于治疗前(P<0.01),生活质量提高(P<0.01)。14例患者术后生存36-195(105±47)d。术后96h内背部穿刺点疼痛12例,严重低血压3例,恶心呕吐2例,大汗伴有剧烈寒战1例;无其他明显远期并发症。结论 CT引导下实施NCPB,安全可靠,能有效缓解癌性腹痛,提高生活质量。; 李文江印红梅吴健李安宝王荣毛冬兰余健; 关键词：癌性疼痛

气管拔管前应用右美托咪定对甲状腺手术患者麻醉复苏的影响被引量：2: 2014年; 目的：观察甲状腺手术患者全麻气管拔管前静脉泵注右美托咪定（ DEX）对麻醉复苏的影响。方法：74例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组术毕10 min时静脉泵注DEX 0.5μg/kg 10 min,对照组以0.9%氯化钠能够在一定程度上有效降低呛咳不良反应发生率,增加患者术后舒适度。注射液10 ml同时间泵完。比较2组患者血压、心率、脉搏和血氧饱和度变化、术毕清醒睁眼时间及拔管时间,记录气管拔管前患者呛咳、恶心、呕吐等不良反应发生情况和术后1-4 h舒适评分（ BCS）及痛觉模拟评分（ VAS）。结果：2组患者术毕拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组在泵注DEX后心率有所减慢（P〈0.01）；对照组气管拔管时患者呛咳发生率高于观察组,且心率、血压升高（P〈0.05-P〈0.01）；对照组术后1-4 h BCS评分低于观察组,VAS评分高于观察组（P〈0.01）。结论：甲状腺手术患者全麻拔管期间应用DEX可获得较好的镇痛、镇静效果。; 李文江王灿灿李安宝蒋金华余健; 关键词：甲状腺手术气管拔管

老年患者靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚的临床研究: 国际老龄化趋势日渐明显，手术人群中老年患者的比例逐渐增多。本研究旨在比较不同靶控输注血浆浓度的瑞芬太尼对老年患者靶控输注丙泊酚意识消失的血浆半数有效浓度的影响，以及探求插管时抑制老年患者插管反应时的丙泊酚半数有效血浆浓度...; 李安宝; 关键词：丙泊酚瑞芬太尼靶控输注脑电双频指数老年患者麻醉诱导; 文献传递

三叉神经射频热凝术后并发症护理被引量：4: 2015年; 目的总结三叉神经射频热凝术后并发症的护理方式。方法 38例三叉神经痛患者行CT引导下经皮穿刺三叉神经射频热凝毁损术。术前做好心理护理及沟通,术后加强病情观察、积极预防并发症。术后随访,VAS评分评估患者疼痛,并记录并发症发生情况。结果患者VAS评分较治疗前显著下降(P<0.05)。并发症方面,术后面部感觉迟钝36例、咀嚼困难2例、面部肿胀3例、角膜炎1例。结论三叉神经痛患者经三叉神经射频热凝术后应积极加强并发症的预防和护理。; 毛冬兰印红梅李安宝王荣; 关键词：三叉神经痛射频热凝毁损术并发症

脑电双频指数在老年患者靶控输注异丙酚麻醉中的价值被引量：10: 2010年; 目的评价脑电双频指数(bispectral index,BIS)在靶控输注异丙酚麻醉诱导过程中预测老年患者麻醉深度的精确程度。方法40例年龄60～80岁老年全麻手术患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级,靶控输注异丙酚诱导,最初血浆靶浓度设置在0.5μg/L,每隔5 min增加0.5μg/L,直至改良清醒镇静(modified observer′s assessment of alertness/sedation,MOAA/S)评分为0后5 min停止。试验中监测患者BIS、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、MOAA/S评分、靶控输注系统预测血浆部位浓度值。结果(1)BIS值随MOAA/S评分下降而下降,在MOAA/S评分为0～1、1～2、3～4、4～5时BIS值下降均有统计学意义(P<0.05)。MAP在MOAA/S评分3～2时下降有统计学意义(P<0.05)。HR在各级MOAA/S评分时差异无统计学意义(P>0.05)。(2)BIS、MAP、HR与MOAA/S评分的等级相关系数分别为0.929、0.421、0.085。BIS、MAP、HR在区分不同MOAA/S评分时的预测概率(prediction probability,Pk)分别为0.94、0.67、0.54。(3)BIS与异丙酚靶控输注预测效应部位浓度存在线性回归关系(决定系数r2=0.833,P<0.01)。结论在老年患者靶控输注异丙酚平稳麻醉诱导状态下,BIS能够准确地区分清醒和麻醉后的不同意识水平,可靠地预测麻醉深度。; 李安宝余键程震郑浩; 关键词：二异丙酚靶控输注脑电双频指数老年人

丙泊酚中长链脂肪乳注射痛的临床观察被引量：7: 2011年; 目的:探讨丙泊酚中长链脂肪乳注射液(竟安)注射痛发生率与程度。方法:选择18O例ASAI或Ⅱ级择期手术患者,随机分为Ⅰ组(丙泊酚组)、Ⅱ组(竟安组)、Ⅲ组(利多卡因组),每组60例。Ⅰ组:0.5 mL/s速度静脉注射丙泊酚;Ⅱ组:同上速度注射丙泊酚中长链脂肪乳注射液;Ⅲ组:静注利多卡因10mg后3min同上注射丙泊酚。采用Ambesh四分法进行疼痛评分。结果:Ⅱ、Ⅲ组患者中重度疼痛的例数分别为13例(21.7%)、12例(20.0%),与Ⅰ组相比(29例,48.3%),差异具有显著统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ两组之间比较无统计意义(P>0.05)。结论:无论是注射丙泊酚前预注利多卡因还是使用丙泊酚中长链脂肪乳注射液,注射痛发生率和严重程度均有所改善,但二者相当。; 毛海花余健李安宝; 关键词：注射痛

布托啡诺复合异丙酚用于无痛人工流产的观察: 2009年; 李安宝余建郑浩; 关键词：异丙酚芬太尼布托啡诺人工流产

帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术的临床观察被引量：2: 2011年; 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛应用于妇科腹腔镜手术术后急性疼痛镇痛的效果和安全性。方法:选择60例ASA(美国麻醉医师协学会)Ⅰ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)、帕瑞昔布钠术后镇痛组(B组)和对照组(C组)。A组于气管插管前静注帕瑞昔布钠40 mg;B组于手术结束时静注帕瑞昔布钠40 mg;C组给予生理盐水5 mL。用视觉模拟评分(VAS)评定术后0、2、4、8、12和24 h的疼痛程度,记录患者追加镇痛药和不良反应的情况。结果:A、B组VAS评分各时点均显著低于C组(P<0.05),术后VAS A、B组间差异有显著性(P<0.05)。术后因镇痛不全需肌注哌替啶A、B组显著少于C组(P<0.05);3组患者不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛应用于妇科腹腔镜手术术后镇痛,效果确切,不良反应小。; 毛海花余健李安宝; 关键词：妇科腹腔镜手术腹腔镜手术镇痛

骨癌痛大鼠脊髓神经元Piezo2表达的变化: 2018年; 目的评价骨癌痛大鼠脊髓神经元Piezo2表达的变化.方法清洁级健康成年雌性未交配SD大鼠64只,体重160～ 200 g.采用随机数字表法分为2组（n=32）：假手术组（S组）和骨癌痛组（BP组）.BP组制备大鼠骨癌痛模型,于接种肿瘤细胞前1d、接种后7、14和21 d（T0-3）时测定机械缩足反应阈（MWT）后,随机取8只大鼠处死取脊髓腰膨大节段,采用Western blot法及免疫荧光法检测Piezo2的表达.免疫荧光双标法检测T2时脊髓腰膨大Piezo2与神经元标志物NeuN、小胶质细胞标志物Iba-1、星形胶质细胞标志物GFAP的共表达.结果与S组比较,BP组大鼠T1.3时MWT降低,脊髓腰膨大节段Piezo2表达上调（P＜0.05）.Piezo2主要表达在脊髓背角第Ⅰ、Ⅱ板层,且Piezo2几乎与NeuN共表达,而很少与GFAP和Iba-1共表达.结论大鼠骨癌痛的形成和维持与脊髓腰膨大节段神经元Piezo2表达上调有关.; 孔双明余健申文印红梅李安宝王荣; 关键词：骨肿瘤疼痛脊髓神经元

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李安宝

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