李娅
- 作品数:10 被引量:63H指数:3
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技支撑计划卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性干燥综合征患者继发间质性肺病的临床特点被引量:15
- 2013年
- 目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者继发间质性肺病(ILD)的临床特点。方法对2009年1月至2011年11月于我国16家临床中心诊治的pSS患者行现况调查,其中368例患者行胸部高分辨CT(HRCT)检查,据CT结果将患者分为ILD组和无ILD组,采用t检验、非参数检验、χ2检验对2组临床特点进行分析。并建立Logestic回归分析模型,研究临床、生化及免疫指标等因素与ILD间的相关性。结果@368例患者中有ILD者106例(28.8%)。ILD组入选年龄及发病年龄均大于无ILD组[(55±11)岁和(48±11)岁,(49±12)岁和(43±11)岁;均P〈0.01]。②ILD组仅24.5%的患者有呼吸系统症状,较之无ILD组,呼吸困难发生率增高(7例占8.5%和17例占2.7%,P〈0.01),干咳间差异无统计学意义。pSS继发ILD胸部HRCT主要表现为小叶间隔增厚、小结节影、磨玻璃影、网格样改变。合并肺动脉高压5例,无ILD组0例。③ILD组更常出现口干、涎腺受损、肝功能异常[分别为96.2%(102例)和89.7%(235例),98.8%(84/85)和90.8%(167/184),37.7%(40例)和25.2%(66例);均P〈0.05]。抗核抗体滴度≥1:80[86.8%(92/106)和73.9%(193/261),P〈0.01)]及血清IgA增高者[21.0%(21/100)和10.9%(26/239),P〈0.05]也明显高于无ILD组。④Logistic回归分析提示,抗核抗体阳性(OR=9.672,95%CI1.866.50.119,P=0.001)、血清Iga增高(OR=4.997,95%CI1.076~23.207,P=-0.033)为pSS患者出现ILD的相关因素。结论ILD是pSS的常见系统损害。发病年龄大、病程长的pSS患者继发ILD增多,抗核抗体阳性及血清IgA水平增高是pSS发生ILD的相关因素。
- 李娅李小峰黄慈波王国春张学武张卓莉张晓肖卫国戴冽王永福胡绍先李鸿斌巩路刘斌孙凌云张缪佳曾小峰赵岩张烜史群张文李梦涛冷晓梅侯勇王迁沈敏苏金梅徐东费允云李永哲孙菲孙媛媛张奉春
- 关键词:干燥综合征
- 多中心网状组织细胞增生症的临床特点
- 2015年
- 目的 探讨多中心网状组织细胞增生症(MRH)的临床特征.方法 分析10例MRH患者的临床表现、影像及病理特征,并复习相关文献.结果 ①10例患者中7例为女性,年龄33~84岁.②以全身皮肤多发性丘疹结节(10例)和侵蚀性关节炎(10例)为突出表现,部分累及其他系统,表现为肌炎(4例)、肺部结节(3例)、喉腔结节(1例)和浆膜炎(1例).③组织活检病理表现为大量CD68阳性细胞质呈颗粒毛玻璃样外观的多核巨细胞和组织细胞浸润.④10例患者均应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,7例丘疹结节减轻,3例关节肿痛减轻.结论 MRH是一种系统性疾病,有特征性临床症状,独特的组织病理,提高认识可减少对该病的误诊,确实有效的治疗措施尚待进一步研究.
- 李娅王立杨云娇陈华吴庆军张奉春
- 关键词:组织细胞增多症关节炎
- 掌握好方法 让阿司匹林不伤胃
- 2018年
- 阿司匹林是一种常见的解热止痛抗感冒药,具有良好的解热镇痛作用,可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等;小剂量阿司匹林可以抑制环氧合酶从而抑制血小板聚集,降低冠状动脉或脑血管内血栓形成风险。但是,阿司匹林是一把双刃剑,在保护心脑血管的同时,它也抑制了保护胃黏膜的前列腺素等成分的合成,导致胃肠道黏膜损伤、出血。
- 李娅刘晓红
- 关键词:小剂量阿司匹林胃黏膜抑制血小板聚集胃肠道黏膜损伤解热镇痛作用抗感冒药
- 中国不同年龄发病原发性干燥综合征的临床特征被引量:28
- 2013年
- 目的探讨我国不同年龄发病的原发性干燥综合征(primary sjgren’s syndrome,pSS)患者临床特征及实验室指标的异同。方法现况调查2009年1月至2011年11月于我国16家临床中心诊治、符合2002年pSS国际分类(诊断)标准的患者,据发病年龄<30岁,30~59岁,≥60岁将患者分为3组,并采用独立样本t检验、非参数检验、x2检验对不同年龄发病的pSS患者行组间对比。结果 pSS患者发病高峰期在40~49岁(32.3%),其次是50~59岁(24.9%)及30~39岁(21.3%),<30岁发病组及≥60岁发病组均占10.8%。与30~59岁发病组相比,<30岁发病组关节炎、间质性肺炎发病率低,差异有统计学意义(P<0.05)。与30~59岁发病组相比,≥60岁发病组女性比例低(P<0.05),出现症状至明确诊断的时间间隔短(P<0.05),口干发病率高(P<0.05),反复腮腺肿大出现率低(P<0.05),血白细胞计数降低比例低(P<0.05),间质性肺病发病率高(P<0.05),抗SSA、SSB抗体阳性率低(P<0.05)。与<30岁发病组比较,≥60岁发病组口干发病率高(P<0.05),血白细胞计数降低比例低(P<0.05),肝脏受累、间质性肺病发病率高(P<0.05),抗SSA、SSB抗体阳性率低(P<0.05)。结论随发病年龄增长,pSS患者肝脏受累、间质性肺病、关节炎的发生率增高,血白细胞计数降低、抗SSA抗体及抗SSB抗体阳性率则呈下降趋势。
- 李娅李小峰黄慈波王国春栗占国张卓莉张晓肖卫国戴冽王永福胡绍先李鸿斌巩路刘斌孙凌云张缪佳曾小锋赵岩张烜史群张文李梦涛冷晓梅侯勇王迁沈敏苏金梅徐东费允云李永哲孙菲孙媛媛张奉春
- 关键词:原发性干燥综合征发病年龄
- 一种可控温鼻胃肠管营养液加热装置
- 本发明公开了一种可控温鼻胃肠管营养液加热装置,包括加热仓,加热仓一侧连通供给仓,加热仓内设置有安装架,安装架上设置有螺旋加热环,螺旋加热环底部电性连接于加热器,供给仓内安装有侧装板,侧装板上下均安装有供液泵,上方的供液泵...
- 罗涵青李娅刘璐瑶
- 唇腺病理阳性判定方法对干燥综合征的诊断价值被引量:2
- 2013年
- 目的探讨不同判定方法得出的唇腺病理阳性结果对干燥综合征(SS)诊断的影响。方法收集2009年1月至2010年10月北京协和医院风湿免疫科诊断为SS,且唇腺病理阳性的患者21例,其中10例唇腺标本符合灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎(FLS)表现,灶性指数(FS)≥1(A组),余11例唇腺标本中见到≥50个淋巴细胞于间质聚集(B组)。收集患者临床资料,采用独立样本t检验、卡方检验评价不同检测方法得出的唇腺病理阳性结果对SS患者疾病活动和脏器损伤的影响。结果 1)A组患者关节痛发病率显著高于B组(P<0.01),其他临床特征间无差异。2)A组患者左眼BUT低于B组,左眼角膜染色着色斑数目高于B组,左眼角膜染色阳性率高于B组(P<0.05)。3)两组患者高滴度ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性率无差异。结论两种判定方法得出的唇腺病理阳性结果对SS的诊断无明显差异。
- 李娅费允云张文赵岩张奉春
- 关键词:干燥综合征
- 全国多中心640例原发性干燥综合征患者现况调查
- 为探讨我国原发性干燥综合征(pSS)患者的人口学、临床及免疫学特点,并分析影响诊断时间的因素。现况调查2009年1月至2011年11月于我国16家临床中心诊治,符合2002年pSS国际分类(诊断)标准的患者,并采用t检验...
- 张奉春李娅
- 疑难病例析评 第323例 右耳流脓—皮肤破溃—面瘫被引量:1
- 2014年
- 病历摘要 患者女,39岁,因右耳流脓2个月,发热、脓痰、皮下脓肿1个月于2013年5月人北京协和医院.2个月前右耳流脓、耳后胀痛、听力下降.1个月前发热,最高体温40℃,伴咳嗽,黄脓痰,偶痰中带血;出现皮下多发脓肿,累双侧乳房、右颌下、右腋下、右上臂、左腹壁等部位,破溃后流出红黄色脓液,恶臭。
- 刘慧婷王立彭敏吴庆军李娅孔维泽肖爽郑文洁张奉春
- 关键词:皮肤破溃耳流脓面瘫皮下脓肿
- 第345例 关节肿痛—皮疹—发热—头痛
- 2015年
- 病历摘要
患者女,27岁,因关节痛9年,发热、皮疹、头痛4个月于2013年6月人住北京协和医院风湿免疫科。患者9年前出现双侧腕、肘、踝、膝、多个掌指及近端指间关节肿痛,伴晨僵约30min,未规律诊治,间断服用激素(具体剂量剂型不详)、中药,未服用免疫抑制剂。
- 崔晗王立李娅吴庆军郭伏平陈华郑文洁张奉春
- 关键词:关节肿痛头痛发热皮疹风湿免疫关节痛
- 原发性干燥综合征的病情评估体系被引量:18
- 2016年
- pSS是一种累及多系统的自身免疫病。临床表现多样,最常见症状为外分泌腺淋巴细胞慢性浸润导致的口干、眼干;大多数患者会因系统受累出现腺体外症状,包括疲劳、关节痛/炎、雷诺现象、血管炎、血自细胞减少,以及肝脏、肾脏、肺脏、神经等系统受累症状,影响了患者的生活质量、生存时间。
- 李娅张奉春
- 关键词:原发性干燥综合征病情评估常见症状系统受累自身免疫病雷诺现象