李依
- 作品数：29 被引量：187H指数：8
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- 血清UCP2水平对脓毒症诊断和预后评估的临床价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清解偶联蛋白2(UCP2)水平对脓毒症的诊断价值和预后意义。方法选取2021年1月~2022年5月在四川省人民医院诊治的脓毒症患者104例(脓毒症组),根据28 d内预后情况将脓毒症患者分为存活组(n=68)与死亡组(n=36);另选取同期收治的局部感染患者100例作为对照组;检测患者入院24 h内血清UCP2、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)和血乳酸(Lac)等实验室指标;采用Spearman相关性检验对脓毒症患者血清UCP2水平与PCT水平进行相关性分析;采用多因素Logsitic回归模型分析各指标与脓毒症发生以及患者28 d预后的关系;并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对脓毒症的诊断价值及预后预测价值。结果脓毒症组血清UCP2、PCT、CRP和Lac水平均显著高于对照组(P<0.05),两组WBC、NEU对比差异无统计学意义(P>0.05)。脓毒症患者血清UCP2水平与PCT水平呈正相关(r=0.351,P<0.05)。Logisitic回归分析显示,UCP2、PCT是脓毒症发生的独立危险因素(P<0.05),且是患者28 d死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,UCP2诊断脓毒症发生和预测患者28 d死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.937、0.711。结论血清UCP2是脓毒症诊断的潜在标志物,其检测对于患者预后有预测意义。
- 李依周平邓磊
- 关键词：脓毒症解偶联蛋白2预后
- 锁骨下静脉穿刺定点尺
- 本实用新型公开了一种锁骨下静脉穿刺定点尺，涉及医用器械领域。本实用新型锁骨下静脉穿刺定点尺包括设有刻度的主尺，所述主尺一端连接有第一分尺，所述主尺中间部分设置有第一滑槽，所述第一滑槽连接有第二分尺，所述第二分尺上设置有第...
- 苏明华董芸王建东周平章晓红陈友岱李俊英邓磊冯璇璘李依郑君杨鹏
- 文献传递
- 危重患者股动脉与颈总动脉血流量的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探究危重患者股动脉(Qfa)与颈总动脉血流量(Qcca)的相互关系。方法 2013年8月至2016年6月,使用多普勒超声,采集了689位危重患者的1240对血流量数据,其中31%病例为感染性休克。结果股动脉与颈总动脉血流量相关(r=0.4,P<0.001)。股动脉血流量和颈总动脉血流量变化甚大,分别为38~2220 ml/min、38~1550 ml/min。其比值0.14~6.9。拟合的线性公式为Qcca=0.3183Qfa+266.21 ml/min。结论使用超声测量危重患者的股动脉和颈总动脉血流量对判断危重患者的病情,指导其治疗是有较大帮助。
- 陈友岱宋孟龙李依周平董芸
- 关键词：股动脉颈总动脉多普勒超声血流量
- PCT和CRP在重症颅脑外伤合并呼吸机相关性肺炎中的诊断价值被引量：13
- 2020年
- 目的分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在诊断重症颅脑外伤(Severe traumatic brain injury,sTBI)合并呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)中的价值,为临床诊断工作提供参考。方法选取2016年1月-2019年1月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的sTBI患者105例为研究对象,对其VAP发生情况进行分析,并于机械通气48 h对患者的PCT、CRP、白细胞计数(WBC)水平进行检测和分析。结果发生VAP患者29例,感染率为27.62%;在机械通气48 h时,感染患者的血清PCT、CRP分别为(0.99±0.63)μg/L、(24.08±14.86)mg/L高于未感染患者(P<0.001),而外周血WBC水平的差异无统计学意义。Logistic多元回归分析结果显示,sTBI患者血清PCT、CRP水平均与VAP的发生具有相关性(P<0.001)。血清PCT、CRP水平诊断sTBI患者VAP的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均有统计学意义(P<0.05),分别为0.691和0.641,在Cut-off值下,PCT的诊断灵敏度高于CRP,当将两者进行联合检测时,诊断的AUC和灵敏度均未得到显著提升。结论合并VAP的sTBI患者在机械通气早期会出现血清PCT、CRP水平的升高,这两个指标在诊断sTBI合并VAP中均具有一定的价值,可用于辅助诊断。
- 邓磊李依冯璇璘宋孟龙杨鹏
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白重症颅脑外伤呼吸机相关性肺炎
- 急性胰腺炎个体化和精细化液体复苏1例报告被引量：1
- 2010年
- 周平陈友岱董芸王建东胡卫建李依
- 关键词：重症急性胰腺炎急诊ICU医院就诊血淀粉酶
- 脉搏灌注指数变异预测容量反应的研究
- 周平常莉李依冯璇玲郑君董云
- 俯卧位通气联合肺复张治疗重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨俯卧位通气(prone position ventilation,PP)联合肺复张(recruitment manoeuvre,RM)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果。方法 SAP合并ARDS患者在行肺保护性通气并采用仰卧状态下RM两次,每次间隔时间4小时(两次RM记作RM1),经上述治疗氧和均未改善患者21例,于24小时后再实施持续6 h的PP,并分别在PP开始后2 h和PP结束前再各行一次RM(RM2、RM3),根据病情每24～48 h重复一次。动态观察RM1前后(T1、T1')、RM2前后(T2、T2')、RM3前后(T3、T3')、PP结束后2 h(T4)、4 h(T5)的氧合和血流动力学指标。结果 PaO2从T2开始,PaO2/FiO2从T3开始较实施肺开放前显著增高且均持续至T5(P<0.05);在三次RM前后,pH和PaCO2均得到有效改善,PaO2、PaO2/FiO2仅在RM3后增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PP联合RM能有效纠正SAP并发ARDS患者的低氧和高碳酸血症,且该效应可持续至施术后4 h。
- 李依董芸
- 关键词：肺复张俯卧位通气重症急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征
- 血红蛋白浓度变化对机械通气患者脱机结果的预测价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨机械通气患者脱机前血红蛋白浓度变化对其脱机结果的预测价值。方法 335例机械通气患者用压力支持(PSV)模式进行自主呼吸试验(SBT)。分别在SBT前后测定血红蛋白浓度,用受试者工作特征曲线(ROC)评价血红蛋白变化对脱机结果的预测价值。结果脱机成功组247例,失败组88例。SBT前两组患者基础特征和血红蛋白浓度差异无统计学意义,SBT前后成功组患者血红蛋白浓度变化小于失败组,以血红蛋白浓度变化预测脱机结果的临界值为8.3%,敏感性为85.6%,特异性为80.8%,ROC曲线下面积为0.831。结论 SBT前血红蛋白浓度变化可以预测机械通气患者的脱机结果。
- 冯璇璘梁宗安董芸周平王建东邓磊李依苏明华
- 关键词：血红蛋白机械通气脱机
- 简易三指定位法在锁骨下静脉穿刺置管术中的临床应用
- 苏明华冯璇璘邓磊李依李俊英宋孟龙董芸
- 早期使用肝素对急性呼吸窘迫综合征患者预后相关指标的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨早期使用肝素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后相关指标的影响。方法 :回顾性分析86例ARDS患者的资料,按是否早期使用肝素分为对照组(41例)和观察组(45例)。对照组患者行有创机械通气,采用呼气末正压(PEEP)通气法,肠内营养支持,鼻饲肠内营养混悬液35~40 kcal/(kg·d);合并感染者给予注射用头孢唑肟钠2 g,加入0.9%氯化钠注射液100m L,静脉滴注,每日2次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予肝素钠注射液6 250单位,持续静脉泵入。两组疗程均为14 d。观察两组患者弥散性血管内凝(DIC)累积发生率,治疗前与治疗3、7、14 d后D-二聚体、血小板计数(PLT),治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者DIC累积发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者D-二聚体、PLT、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者D-二聚体、IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于同组治疗前,但观察组显著低于对照组;两组患者PLT均显著低于同组治疗前,但观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,早期使用肝素可显著降低ARDS患者的DIC发生风险,改善凝血功能,降低炎症反应水平,且未增加不良反应的发生。
- 李依邓磊
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肝素凝血功能
