权松霞
- 作品数：40 被引量：109H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省杰出青年科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异基因造血干细胞移植术后继发肾小球硬化症1例被引量：4
- 2015年
- 患者,男,25岁,因双下肢水肿、肾功能异常3个月余为主诉入院。患者12年前因面色发黄、乏力,在外院确诊为再生障碍性贫血,于10年前行异基因骨髓造血干细胞移植术,之后规律口服糖皮质激素联合环孢素治疗。3个月前无明显诱因出现双下肢水肿,至当地医院就诊,查血肌酐141μmol/L,尿蛋白（＋＋）。无家族遗传病史。查体：双侧眉毛和睫毛呈白色,全身散在皮肤色素脱失。
- 姚明瑞卢珊张晓雪权松霞肖静刘栋程根阳赵占正
- 关键词：异基因造血干细胞移植术
- 紫癜性肾炎的临床病理及治疗方法分析被引量：10
- 2013年
- 目的：回顾分析紫癜性肾炎（HSPN）的流行病学资料、临床表现、病理类型及治疗效果.方法：选择我院2009年1月～2011年12月经过临床、病理确诊的HSPN患者429例,对比分析其年龄、性别等流行病学资料以及患者临床表现、病理类型、治疗措施及效果.结果：HSPN占继发性肾小球疾病的19.6％,HSPN患者中单纯血尿及（或）蛋白尿（A组）占16.8％,血尿及蛋白尿（尿蛋白＞1g/d）组（B组）占43.8％,血尿及蛋白尿、伴肾功能损害及（或）高血压组（C组）占23.1％;肾病综合征组（D组）占12.6％;急进性肾小球肾炎组（E组）占3.7％.治疗方案根据临床表现与病理类型综合制定,包括无激素（ACEI及ARB类药物）、单纯激素及激素＋细胞毒药物,重型患者还需要甲基强的松龙冲击.随访6～24个月,平均随访（5±17）个月.结论：HSPN在青壮年男性并不少见,且23.1％为伴肾功能不全及（或）高血压的较重患者,临床表现、病理类型及治疗效果之间存在一定的平行关系.及时行肾穿刺检查,有助于明确病理类型及确定治疗方案.
- 吴歌权松霞张茜贾晓媛
- 关键词：紫癜性肾炎临床分型病理
- C3a、C5a及其受体在IgA肾病发病中的作用被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨C3a、C5a及其受体C3aR、C5aR在IgA肾病(IgAN)发病中的作用。方法:选取病理分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级(n=30、30、23)IgAN患者的肾组织标本83例作为病例组,同时选取肾脏肿瘤患者手术切除的正常肾组织10例作为对照,采用免疫组化方法分别检测C3a、C5a、C3aR及C5aR在肾组织中的表达;收集83例IgAN患者血清、尿液标本作为病例组,同时收集10例健康成人血清、尿液标本作为阴性对照,10例脓毒血症患者血清、尿液标本作为阳性对照,采用ELISA法检测各组血清、尿液中C3a、C5a水平。结果:C3a、C3aR在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级IgAN患者肾组织中阳性细胞百分比分别为(16.0±5.7)%、(12.3±3.5)%,(19.9±6.3)%、(20.9±3.7)%,(38.3±17.3)%、(30.6±4.3)%,高于正常对照组的(3.4±1.6)%、(1.7±1.6)%(F=32.606和190.792,P均<0.001)。C5a、C5aR在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级IgAN患者肾组织中阳性细胞百分比分别为(14.4±2.6)%、(14.8±3.6)%,(22.0±3.9)%、(20.2±5.0)%,(31.1±4.3)%、(41.4±8.5)%,高于正常对照组的(7.8±2.8)%、(6.1±1.6)%(F=143.992和140.237,P均<0.001)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级IgAN、脓毒血症患者和健康人血清中C3a、C5a水平分别为(2.20±0.30)、(3.60±0.70),(1.90±0.50)、(3.80±0.70),(1.90±0.80)、(3.40±0.70),(2.30±0.50)、(3.20±1.10),(0.90±0.50)、(0.06±0.04)μg/L(F=6.033和27.383,P均<0.05);尿液中C3a、C5a水平分别为(1.80±0.80)、(2.60±1.30),(4.80±2.00)、(4.80±1.50),(7.00±3.00)、(7.00±4.90),(3.30±1.90)、(3.00±0.90),(0.03±0.01)、(0.07±0.07)μg/L(F=20.913和11.892,P均<0.001)。结论:C3a、C5a参与IgAN的发生与发展,在IgAN病理损伤过程中起重要作用。
- 段喜梅张颖刘璐周雅丽权松霞邢国兰
- 关键词：补体C3AC5A
- 补体旁路途径与经典途径活化在糖尿病肾病进展中的作用
- 2023年
- 目的研究补体系统活化成分在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血浆、尿液中的水平,并分析其与DKD临床、病理特征及预后的相关性。方法选取郑州大学第一附属医院经肾穿刺活检证实为DKD患者(DKD组)50例,糖尿病(diabetes mellitus,DM)无肾损害患者(DM组)及健康成年人(健康对照组)各50例,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对血浆及尿液中5种补体成分(H因子、B因子、P因子、C1q、C5a)水平进行了测定。应用COX比例风险回归模型分析影响肾脏预后的独立危险因素,并绘制ROC曲线分析B因子及C5a预测肾脏预后的价值。结果DKD患者血浆中补体B因子、P因子、C1q及C5a均显著高于健康对照组及DM组(P<0.05),H因子低于健康对照组(P=0.03)及DM组(P<0.001)。尿补体B因子、P因子及C5a均显著高于健康对照组及DM组(P<0.05),H因子低于健康对照组(P<0.001)及DM组(P=0.008),3组尿C1q水平无明显差异。旁路途径活化因子H因子、B因子、P因子、C5a水平与蛋白尿程度、肾功能及肾组织病理改变程度有关。多因素Cox风险比例分析显示,尿补体B因子(HR=2.63,95%CI:1.377~5.023,P<0.001)及尿补体C5a(HR=1.33,95%CI:1.06~1.668,P=0.014)是影响肾脏预后的独立危险因素。结论在DKD患者中,补体旁路途径不同程度被激活,且与DKD患者蛋白尿、肾组织病理改变、较差的肾脏预后相关。而补体经典途径起始因子C1q水平与DKD的发生发展及预后无明显相关性。
- 杨单植张颖权松霞胡瑞敏杨杨杨雨蒙邢国兰
- 关键词：肾脏病理预后
- 多发性骨髓瘤合并膜增生型C3肾小球肾炎一例
- 2013年
- 患者，女，56岁，半年前无明显诱因出现双下肢水肿，当地医院予对症治疗（具体不详），疗效差。1周前水肿加重，以“肾病综合征”收入院。“高血乐史”1年。
- 黄博吴歌权松霞刘章锁
- 关键词：多发性骨髓瘤肾小球肾炎增生型双下肢水肿C3对症治疗
- 多囊肾合并膜性肾病一例被引量：1
- 2015年
- 男．61岁，因“颜面及双下肢水肿4个月余，尿检异常1个月余”为主诉入我院。患者4月余前无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿，未予治疗：1个月前因水肿加重，至当地医院就诊，查血清白蛋白20．5g/L，血肌酐99μmol／L，总胆固醇7．43mmol／L，
- 姚明瑞卢珊张晓雪权松霞程根阳刘栋肖静赵占正
- 关键词：膜性肾病多囊肾双下肢水肿尿检异常总胆固醇颜面部
- 成人Dent病伴Bartter综合征样表现一例报告被引量：3
- 2017年
- 患者，男，19岁，因“发作性四肢乏力9个月”于2015年11月14日入院。否认家族遗传病史。查体：全身无水肿，四肢肌力降低，腱反射亢进，BP125／80mmHg。实验室检查：血钾2．38mmol／L，磷0．64mmol／L，血BUN10．60mmol／L，Scr 127．0μmol／L，血白蛋白54．5g／L。
- 王露露张晓雪权松霞窦艳娜肖静卢珊王晓阳赵占正
- 关键词：BARTTER综合征成人四肢乏力四肢肌力反射亢进血白蛋白
- 罗格列酮对慢性环孢素肾病大鼠肾间质纤维化的保护作用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨罗格列酮（RGZ）对环孢素A（CsA）所致慢性环孢素肾病（CCN）大鼠肾间质纤维化的保护作用。方法28只健康雄性SD大鼠被随机分成4组：（1）对照组（n=6）：低盐饮食（LSD）；（2）RGZ组（n=6）：LSD＋RGZ（5mg·kg-1·d-1）；（3）CsA组（n=8）：LSD＋CsA（15mg·kg-1·d-1），（4）RGZ＋CsA组（n=8）：LSD＋CsA（15mg·kg-1·d-1）＋RGZ（5mg·kg-1·d-1）。实时荧光定量PCR观察骨调素（OPN）及RANTES表达量；RT-PCR法检测MMP．9和TIMP．1的表达量；常规染色观察肾脏病理改变。结果RGZ可改善CsA所致大鼠肌酐清除率的降低[（0．253±0．027）比（0．133±0．018）ml／min，P〈0．05】；降低CCN大鼠肾间质单个核细胞浸润【（22．50±2．71）比（30．38±3．11），P〈0．05】；减轻肾间质纤维化程度[（1．707±0．019）比（2．335±0．022），P〈0．05]。与CsA组比较，RGZ＋CsA组大鼠肾组织中OPN和RANTESmRNA表达量和MMP-9、TIMP-1mRNA表达量降低（均P〈0．05）。结论RGZ可能通过下调趋化因子OPN、RANTES及MMP-9、TIMP-1的表达，改善CCN大鼠肾问质纤维化。
- 程根阳李海剑刘章锁唐琳权松霞
- 关键词：环孢菌素纤维化罗格列酮
- 以发热、蛋白尿为首发症状的原发性肾淋巴瘤一例被引量：1
- 2014年
- 患者女,42岁.因低热伴间断恶心、呕吐1个月入院,体温37.0～38.0℃,不规则热型,无肉眼血尿、尿频、尿急,无胸闷、腹痛、腹胀,无皮疹、关节疼痛.体检：体温37.3℃,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊未见异常,肝脾肋下未触及,双肾区叩击痛阳性,输尿管走行区无压痛、反跳痛.实验室检查：尿常规：尿蛋白（＋＋）,24h尿蛋白定量0.44g;血常规：WBC 9.70×109/L,RBC 2.72×1012/L,Hb 89.0 g/L,PLT 117×109/L,淋巴细胞5.8×109/L;C反应蛋白42.59mg/L,ESR 61 mm/1h;血生化：乳酸脱氢酶1 763 U/L,碱性磷酸酶71 U/L,余生化检查未见异常.腹部彩色超声：双肾体积弥漫性增大,左肾136 mm ×63 mm ×54 mm,右肾133 mm ×62 mm ×53 mm.腹部CT平扫：双肾体积增大,腹膜后未见明显肿大淋巴结影.行肾穿刺活检术,病理示：肾小管可见上皮细胞空泡、颗粒变性;肾间质弥漫形态大小较为均一的单个核细胞浸润;小动脉未见明显异常（图1、2）;免疫组化：CD99（图3）、CD43、CD79a（图4）、Bcl-6（图5）、Ki-67（图6）、MUM-1阳性,CD3、CK、CD20、Syn、CgA、CD56、WT-1、S100阴性.诊断意见：符合非霍奇金淋巴瘤（NHL）（右侧肾脏）,根据淋巴组织肿瘤WHO（2001）分型,为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）.骨髓穿刺提示骨髓增生活跃,未见异常细胞增生.诊断：原发性肾淋巴瘤（PRL）.给予环磷酰胺（1.10 g）＋吡柔比星（70 mg）＋长春新碱（2 mg）＋泼尼松（100 mg） （CHOP）方案化疗,患者于化疗第一个疗程出现Ⅳ度骨髓抑制及肺部感染,合并呼吸衰竭、呕吐,给予重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素、重组人IL-11升白细胞、血小板,卡洛磺钠止血,替考拉宁、比阿培南抗感染,氨溴索化痰,阿扎司琼止吐,甘露醇降颅压,复方甘草酸苷护肝及对症支持治疗,效果欠佳,于确诊PRL 1个月后死于肺部感染.
- 肖静胡冬怡王晓阳赵占正刘栋权松霞刘章锁
- 关键词：肾淋巴瘤重组人粒细胞刺激因子首发症状重组人血小板生成素24H尿蛋白定量蛋白尿
- 抗核小体抗体阳性的狼疮肾炎临床病理分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨抗核小体抗体（AnuA）阳性的狼疮肾炎（LN）的临床病理特征。方法回顾分析2004至2011年我院肾穿刺活检确诊的481例LN患者的临床表现及肾脏病理。用免疫印迹法测定患者血清中的AnuA，分为阳性组（n=76）和阴性组（n=405），比较两组的流行病学、临床表现、肾脏病理、疾病活动度之间的差异。结果阳性组男15例，女61例，男性占19．74％，年龄（27．99±10．88）岁。阴性组男45例，女360例，男性占11．11％，年龄（31．15＋12．15）岁。阳性组发病年龄早且男性多见（P〈0．05）；口腔溃疡、发热、贫血、低补体血症发生率、dsDNA抗体阳性率高于阴性组（P〈0．05）。阳性组弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）比例及病理活动指数（AI）评分均显著高于阴性组（均P〈0．05）；其他病理类型比例、慢性指数（CI）评分、SLEDAI评分两组间差异无统计学意义。结论AnuA阳性的LN具有一定的临床病理特征，可作为增生性狼疮肾炎的生物学标记。
- 郑朝晖刘伟霞雷永生张丽娟卢华清邢国兰权松霞刘章锁
- 关键词：抗核小体抗体狼疮肾炎病理
