朱莉
- 作品数：28 被引量：152H指数：6
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
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- 不同b值在正常人脑弥散加权成像中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨不同b值对MR弥散加权成像(DWI)的信号强度、表观弥散系数和图像质量的影响。方法:使用3种不同的b值(b=1000s/mm2,2000s/mm2,3000s/mm2)对30例正常成人在1.5TMR上进行弥散加权成像磁共振扫描,测量多个灰白质感兴趣区和背景噪声的信号强度和表观弥散系数,计算不同b值下图像的信噪比、对噪比,并分析这些参数随着b值的变化关系。结果:随着b值的增加,各感兴趣区的信号强度、表观弥散系数、信噪比均显著下降,内囊后肢对噪比逐渐升高,各灰质感兴趣区对噪比显著下降。结论:b值的选择对图像的输出参数和图像质量有着显著的影响,不同的b值揭示了不同的大脑组织信息。
- 雷正勇汤伟军李克朱莉冯晓源
- 关键词：磁共振成像弥散B值
- 胶质母细胞瘤磁共振成像的一个重要征象——“丝瓜瓤样坏死征”
- 目的胶质母细胞瘤病理学上重要特征是"假栅栏征",本实验研究胶质母细胞瘤病理学"假栅栏征"在常规磁共振成像上的特征——"丝瓜瓤样坏死征"在胶质瘤分级及鉴别诊断中的价值。方法收集手术及病理证实的46例胶质母细胞瘤,20例WH...
- 黄丙仓耿道颖纪毅敏李郁新朱莉尹波鲍奕仿
- 文献传递
- 肺肉瘤样癌的CT表现与病理分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨肺肉瘤样癌的CT表现及病理特点。方法:回顾性分析19例(男16例,女3例,平均年龄63岁)经手术病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT表现和病理资料。结果:19例中右肺12例,左肺6例,1例为两肺多发肿块。中央型3例,周围型16例。19例均为肺内实质肿块,肿块最大直径2.5～8.3cm,密度不均匀,增强后10例表现为边缘环形强化,内部强化不明显。14例周围型肿块位于胸膜下,其中11例侵犯胸膜。术后病理多形性癌14例、梭形细胞癌2例、巨细胞癌2例、肺母细胞瘤1例。免疫组化CK阳性18例,EMA阳性7例,Vimentin阳性19例。结论:肺肉瘤样癌CT表现具有一定特征,确诊仍需依靠病理学检查。
- 朱莉叶剑定陈群慧吴洁张杰李克
- 关键词：肺肿瘤肉瘤样癌X线计算机
- 肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与不同阈值CT测量的磨玻璃密度含量的相关性被引量：6
- 2013年
- 目的:研究肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与超高分辨率CT(UHRCT)扫描上磨玻璃密度(GGO)含量的相关性,并筛选出合理的CT测量阈值。方法:最大径≤2cm的肺部孤立性小腺癌52例纳入研究,采用飞利浦64层机完成UHRCT扫描,在标准算法重建1mm层厚肺窗上,分别采用-300Hu、-350Hu、-400Hu、-450Hu、-500Hu和-550Hu6种CT阈值进行病灶GGO含量的定量,同时均完成病理上肺泡细胞癌成分的半定量。两种定量进行Spearman相关性分析。结果:肺小腺癌CT上GGO含量与病理上肺泡细胞癌含量间有明显相关性,当采用阈值为-350Hu进行分析时,其相关性相对更好(r=-0.691,P=0.000)。结论:肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与CT上GGO含量具有明显相关性,以阈值-350Hu进行CT定量效果相对更好。
- 陈群慧叶晓丹朱莉江一峰邵晋晨张杰李志明叶剑定
- 关键词：腺癌超高分辨率阈值
- 实性孤立性肺结节良恶性预测模型的建立被引量：19
- 2016年
- 目的通过对CT表现为实性的孤立性肺结节（SPN）患者的临床、影像、实验室及同位素^18F—FDG检查的资料分析，建立判断实性SPN良恶性的预测模型。方法回顾性收集2012年1月至2014年12月在上海市胸科医院胸外科手术切除并有明确病理诊断的实性SPN患者共203例（A组）。收集的临床资料包括：年龄、性别、吸烟史、既往肿瘤史；影像学资料包括：肺窗上SPN的最大径、位置、形状是否规则、边界，分叶、毛刺、血管集束、瘤周血管、密度是否均匀、钙化、胸膜凹陷；实验室检查包括：血肿瘤指标。同位素^18F—FDG包括：^18F—FDGPET—CT或者^18F—FDGSPECT。通过单因素及多因素分析筛选出与实性SPN病理良恶性相关的独立危险因素，并建立预测模型。另收集自2015年1至12月手术切除并明确病理的实性SPN患者110例（B组）以验证本模型的临床预测价值。结果A组203例实性SPN患者中病理良性44例（21．7％），恶性159例（78．3％）。多因素分析显示：患者的年龄，CT上SPN的边界、毛刺、钙化及同位素^18F—FDG摄取增高是判断实性SPN良恶性的独立危险因素。根据多因素分析结果绘制了便于临床应用的列线图预测模型。利用B组数据验证该模型，结果显示该模型对实性SPN患者良恶性判断的受试者工作特征曲线下面积为0．890±0．038，选取截点T=0．708时，约登指数最大。此时模型的敏感度为86％，特异度为80％。准确度为84．5％。结论患者的年龄、CT上实性SPN的边界、毛刺、钙化及^18F—FDG摄取增高是判断实性结节良恶性的独立危险因素。本研究建立的模型具有良好的诊断效力，有助于临床医生对实性结节良恶性性质的判断。
- 项杨威孙益峰高文韩宝惠陈群慧叶晓丹朱莉刘媛方文涛
- 关键词：孤立性肺结节肿瘤
- 含空腔结构肺腺癌的CT特征与病理类型分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探究表现为含空腔结构肺腺癌的CT表现及病理类型分析。方法:共收集表现为含空腔结构肺腺癌52例,54枚,按CT特征分为如下几型。I型:肿瘤组织向腔外生长;II型:肿瘤组织向腔内生长,HI型:肿瘤组织环绕空腔生长;IV型:多房囊腔。分析病灶影像及病理类型特征。结果:含空腔结构肺腺癌病理亚型以乳头为主型最多(26枚,4&15%),HI型病灶最多见(27枚,50%),37枚病灶影响支气管。病灶具有分叶征(28枚,51.9%)、瘤肺界面清楚(46枚,85.2%)等传统肺腺癌的影像学恃征,各型病灶又具有各自特点。结论:含空腔结构肺腺癌病理类型以乳头样为主型,腔壁增厚或壁结节有助于诊断。
- 施珏倩肖湘生于红叶剑定陈群慧李克徐云华朱莉
- 关键词：病理
- CT灌注成像对颈动脉狭窄及闭塞患者脑灌注的评价被引量：4
- 2010年
- 目的评价单侧颈动脉狭窄及闭塞患者的脑灌注改变，探讨CT灌注成像（CTP）对脑缺血事件高危人群的筛查价值。方法25例单侧颈动脉狭窄及闭塞患者行64层CTP检查，参照北美症状性颈动脉内膜切除术（NASCET）标准将狭窄分为中、重度和闭塞三组，计算额、颞、枕叶、基底节及前后分水岭区的rCBF、rCBV、rTS、rTP，对三组间相对灌注值进行组间比较。结果（1）伪彩色图：三组间所有部位两侧的CBF和CBV均无差异；闭塞组所有患者及4例重度狭窄组患者的TS图、TP图显示两侧存在差异。（2）颞叶、基底节区及前后分水岭区灰白质的rCBF、rCBV差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）颞叶、基底节区的rTS、rTP三组间差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）前分水岭区灰质及白质、后分水岭区灰质的rTS、rTP三组间差异有统计学意义（P〈0．05）；后分水岭区白质的rTS三组间差异有统计学意义（P〈0．05），但三组间rTP差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CT灌注成像能有效评价颈内动脉狭窄或闭塞患者脑灌注的改变并帮助临床筛查高危患者。
- 于晓艳汤伟军朱莉李郁欣黄丙仓赵秋枫尹波张晓龙耿道颖
- 关键词：CT灌注成像脑血流动力学颈内动脉
- 心电编辑技术在64层螺旋CT冠状动脉成像中的临床应用分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨心电编辑技术在64层螺旋CT冠状动脉成像检查中心电信号异常患者中的应用价值。方法病例选取我院行64层螺旋CT经静脉冠状动脉造影,且心率不齐,常规重组伪影严重,影响影像诊断的患者共36例。对常规CT重组影像和心电编辑后重组影像质量进行比较,根据节段显示情况及是否存在伪影将图像质量分为I~Ⅳ级,I~Ⅲ级符合影像学评价要求,I~Ⅱ级为优良阶段。比较64层螺旋CT回顾性心电门控结合心电编辑技术对心电获得异常患者的冠状动脉影像质量的影响。结果 36例患者心电编辑前后可显示冠脉总数分别为521段和528段,心电编辑前图像质量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级节段分别为133段(25.5%)、162段(31.1%)、120段(23.0%)、106段(20.3%),图像质量符合诊断要求的共415段(79.6%)。心电编辑后图像质量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级节段分别为439段(83.1%)、70段(13.3%)、8段(1.5%)、11段(2.1%),冠状动脉显影优良节段为509段(96.4%),符合诊断要求节段共517段(97.9%),冠状动脉各段在心电编辑前后的影像质量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电信号编辑能明显改善部分期前收缩和心电信号中出现触发点异常患者的冠状动脉MSCTA图像质量,具有一定的临床实用价值。
- 虞凌明虞凌明叶晓丹陈群慧
- 关键词：冠状动脉
- 可弯曲水冷微波消融针经气管猪肺外周消融的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨可弯曲水冷微波消融(MWA)针经气管镜引导下在猪肺外周消融的研究。方法:采用国产可弯曲2450MHz水冷循环MWA针经气管镜引导下对新鲜离体猪肺外周组织作消融,根据不同输出功率(50、60、70、80W)和不同消融时间(3、5、8min)分组,每项设定参数下重复3次消融;消融后沿靶支气管管腔切开消融的外周肺组织,测量消融灶的长径(Dl)、短径(Ds),进行多重线性回归分析,测定决定系数(R^2)。最后在活体猪肺上测试消融效果及安全性评估。结果:随着输出功率增加(50-80w),Dl、Ds逐渐增大(P<0.01);随着消融时间的增加(3-8min)Dl,Ds也逐渐增大(P<0.01)。功率、时间与Dl、Ds均存在多重线性关系,测定决定系数(R^2)分别为0.91和0.85,提示模型的拟合效果好,建立了评分模型用于参数设定后预测消融范围的大小。同时离体消融病灶在80W×8min时累及胸膜。活体猪肺上顺利引起消融病灶且未发生并发症。结论:经气管镜引导下可弯曲水冷微波消融技术在外周肺组织中可根据不同参数(功率、时间)的选择达到理想的消融范围大小且安全性尚良好,可能成为临床上一种有效的外周肺组织的微创消融方法。推荐消融功率80W以内,时间5min以内避免严重支气管胸膜瘘。
- 袁海宾潘玉均朱莉陶广昱孙加源李红
- 关键词：可弯曲气管镜
- 胶质瘤最小表观扩散系数值与Ki-67表达的相关性被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨胶质瘤最小表观扩散系数（minADC）值与Ki-67标记指数的相关性.方法 回顾性分析2009-2012年上海交通大学附属胸科医院和复旦大学附属华山医院78例经病理证实的胶质瘤患者常规MRI及DWI资料,ADC图上测量肿瘤组织minADC值.术后应用免疫组化检查测定Ki-67标记指数.结果进行统计学分析.结果 78例胶质瘤患者中,Ⅱ级28例、Ⅲ级21例、Ⅳ级29例.Ⅱ级胶质瘤组肿瘤平均minADC值[（1.23±0.23）×10^-3 mm^2/s]高于Ⅲ级组肿瘤平均minADC值[（0.92±0.20）×10^-3 mm^2/s] （P＜0.01）、也高于Ⅳ级组肿瘤平均minADC值[（0.80±0.16）×10^-3 mm^2/s] （P ＜0.01）,但Ⅲ级与Ⅳ级组肿瘤平均minADC值差异无统计学意义（P =0.069）.肿瘤minADC值与胶质瘤级别呈负相关（r=-0.678,P＜0.01）.Ki-67标记指数在Ⅱ级（3.6％±2.3％）、Ⅲ级（14.8％±7.3％）、Ⅳ级胶质瘤（29.9％±l3.1％）之间差异均有统计学意义（均P＜0.01）,且与级别呈正相关（r =0.835,P＜0.01）.肿瘤minADC值与Ki-67指数呈负相关（r=-0.556,P＜0.01）.结论 肿瘤minADC值有助于胶质瘤分级诊断.
- 朱莉耿道颖任广汤伟军李克张军叶剑定
- 关键词：弥散加权成像表观扩散系数胶质瘤KI-67
