朱丽 作品数:66 被引量:321 H指数:9 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委重大科技攻关项目 上海市科委医学引导类科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 交通运输工程 更多>>
乳腺癌病人的21基因复发风险评分与临床病理特征 被引量:4 2017年 目的:分析激素受体阳性的早期乳腺癌病人21基因复发风险评分(recurrence score,RS)与临床病理特征的相关性,并比较不同管腔(luminal)型乳腺癌划分标准与RS的关系。方法:收集2014年1月至2015年6月瑞金医院乳腺疾病诊治中心手术治疗后接受21基因检测的早期女性乳腺癌病人,回顾分析RS与临床病理特征的相关性。结果:共入组379例病人,其中低危RS 86例(22.7%),中危RS 229例(60.4%),高危RS 64例(16.9%)。单因素分析结果显示,在不同雌激素受体、孕激素受体(progesterone receptor,PgR)、Ki67表达及组织学分级的乳腺癌病人中,RS存在统计学差异(P值分别为0.011,<0.001,<0.001,<0.001)。多因素分析表明,PgR、Ki67表达及组织学分级是RS评分的独立影响因素(P值分别为0.001,0.006,0.045)。分别以Ki67≥14%和≥20%作为luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分标准,进行RS的分层分析显示,两者的RS较为一致。结论 :在激素受体阳性早期乳腺癌病人中,Pg R、Ki67及组织学分级是影响RS的独立影响因素。根据Ki67不同表达水平进行luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分,不影响RS。 瞿飞麟 陈小松 宗瑜 林琳 费晓春 何建蓉 朱丽 李亚芬 沈坤炜 陈伟国关键词:KI67 磁共振成像对乳腺钙化灶的诊断价值 被引量:4 2015年 目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对超声检查阴性乳腺钙化灶的诊断价值。方法:回顾性分析2011年1月至2014年3月209例因乳腺X线检查发现226个BI-RADS 4-5级钙化灶(超声检查阴性)而接受活检病人的MRI检查表现,并与病理结果对比分析。226个钙化灶中,42个为恶性,184个为良性。结果:对于超声检查阴性钙化灶恶性的判断,乳腺X线检查和MRI的灵敏度分别为69.0%和85.7%(P=0.068),特异度分别为64.7%和88.0%(P<0.001)。与单用乳腺X线检查相比,MRI检查联合乳腺X线摄影可明显提高对钙化灶诊断的灵敏度(χ2=15.4,P<0.001),且阴性预测值从90.2%提高到100.0%。恶性钙化灶中,78.6%(33/42)表现为非肿块样强化,11.9%(5/42)在MRI上无强化表现;而78.3%(144/184)的良性钙化灶在MRI上无强化表现,其比例明显高于恶性钙化灶(P<0.001)。MRI检查表现为流出型非肿块样强化提示恶性可能大,所有恶性肿块样强化均为流出型。恶性钙化灶中50%(21/42)为浸润癌,50%(21/42)为原位癌。结论:MRI检查对乳房钙化病变的良、恶性判断具有较高的灵敏度和特异度。对于乳腺X线检查发现的超声阴性钙化灶,结合MRI检查可提高诊断的灵敏度。 王玮 柴维敏 孙琨 吴佳毅 费晓春 沈坤炜 李亚芬 陈伟国 何建蓉 黄欧 陈小松 朱丽关键词:磁共振成像 乳腺X线摄影术 钙化 乳腺肿瘤 微小异物嵌入伤的超声声像图研究 陈红燕 龚新环 蔡振林 徐子平 吴春云 刘启平 诸红 朱丽 微小异物嵌入伤,大都出现在暴露的浅表组织中,不及时清除易引起感染,所以外伤虽小不容忽视。超声能提供医学诊断依据,及时有效为病人治疗提供手术路径。此项课题的研究成果可在超声论坛上交流,并在同行中给予推广,并可填补我国微小异...关键词:关键词:超声诊断 HY投资管理公司风险控制问题研究 金融风险对于金融机构的经营,乃至金融系统和社会经济的发展都具有一定的重要影响。任何一个金融机构都应该严格的控制资金活动和经营行为中的风险因素。本文主要针对HY投资管理公司的风险管理进行研究。本文首先论述了投资学和金融风险... 朱丽关键词:金融风险 风险管理 乳腺空芯针活检为不典型导管上皮增生的病理低估研究 2015年 目的:计算乳腺空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断为不典型导管上皮增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)病人的病理低估率。分析病人临床及影像学信息,探讨低估的预测因素。方法:回顾性分析2010年1月至2013年2月期间,本中心60例CNB诊断为ADH病人。定义病理低估为CNB是ADH但切除活检诊断是恶性的。以卡方检验、Fisher精确检验和二分类Logistic回归分析病理低估的预测因素。结果:本研究60例CNB诊断为ADH病人的病理低估率为65.0%(39/60)。乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化(OR=7.988,95%CI:4.997~12.810,P=0.001)、乳腺X线检查影像报告数据系统(BI-RADS)≥4级(OR=10.875,95%CI:2.747~43.051,P〈0.001)和乳腺磁共振检查BI-RADS 5级(OR=10.000,95%CI:1.183~84.504,P=0.034)是提示病理低估的预测因素,其中乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化(OR=5.613,95%CI:1.032~30.539,P=0.046)是提示病理低估的独立预测因素。结论:CNB诊断为ADH病人的病理低估率较高,需考虑予以手术切除活检。特别是伴有危险因素的病人,更应重视。乳腺磁共振对ADH的病理低估有一定预测作用。 孙龙 陈小松 吴佳毅 黄欧 梁跃 朱丽 何建蓉 李亚芬 陈伟国 沈坤炜关键词:空芯针活检 乳腺癌 保乳手术切缘评估及术中乳腺X线摄片的临床应用 被引量:3 2020年 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。全球肿瘤流行病统计报告显示,2018年全球约210万新诊断的女性乳腺癌,占女性癌症病例近1/4[1]。2015年中国约268 600例乳腺癌新发病例,占女性恶性肿瘤总数的15.1%[2]。乳腺癌常规的手术方式包括保乳手术、乳房全切除术等,其中保乳手术在乳腺癌的根治性手术中占重要地位。美国监测、流行病学和结果数据库(Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER)报道保乳手术率从2000年59.2%上升至2006年的63.0%[3]。 Andriani Lisa(李美珠) 吴佳毅 朱丽关键词:乳腺癌 保乳手术 乳腺X线摄片 切缘 保留乳头乳晕复合体乳房切除术的手术切口设计 被引量:18 2016年 随着外科技术的不断发展,保留乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)的乳房切除术(nipple-areola complex-sparing mastectomy,NSM)在乳腺癌患者中得到了越来越多的应用。在保证肿瘤患者安全性的基础上,术后的美观也是临床医生和患者十分关注的问题。切口的选择不但会对手术的可操作性产生影响,还与术后的效果密切相关。目前,关于NSM术中手术切口选择并无共识。就NSM术中手术切口选择的问题,回顾性分析相关临床研究,旨在为临床工作提供借鉴及参考。 王玮 朱丽关键词:乳腺癌 手术 并发症 血小板和淋巴细胞计数对乳腺癌患者预后的预测价值 被引量:9 2016年 目的分析术前外周血淋巴细胞计数、血小板计数和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与浸润性乳腺癌可手术患者预后的关系。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断为浸润性乳腺癌接受手术并行辅助治疗的487例女性患者。采用Kaplan-Meier曲线法进行生存分析,并采用log-rank检验比较其无病生存率和总生存率。多因素分析采用COX比例风险模型。结果随访时间中位数为55个月。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高和低淋巴细胞计数组或血小板计数组的乳腺癌患者的5年无病生存率和总生存率差异无统计学意义。高PLR(≥110.16)组的患者5年无病生存率为81.2%,显著低于低PLR(〈110.16)组患者的87.1%(P=0.021)。高PLR组的患者5年总生存率与低PLR组间差异无统计学意义(89.8%比93.1%,P=0.273)。COX比例风险模型多因素分析显示,高PLR组的患者无病生存时间显著低于低PLR组的患者(HR=1.796,95%CI=1.116~2.892,P=0.016)。结论 PLR是浸润性乳腺癌患者无病生存率的独立预测因素,而外周血淋巴细胞计数和血小板计数与乳腺癌的预后无显著相关性。 洪进 毛艳 陈小松 何建蓉 朱丽 陈伟国 李亚芬 费晓春 林琳 沈坤炜关键词:浸润性乳腺癌 无病生存率 总生存率 HER2/neu表达对乳腺癌术后应用CMF化疗病人预后的影响 被引量:3 2006年 目的:研究HER2/neu癌基因在乳腺癌组织中的表达,探讨其对接受手术及CMF(环磷酰胺、氨甲碟呤和氟脲嘧啶)辅助化疗病人预后的影响。方法:选择1995年至2001年间112例接受手术和术后行CMF化疗的乳腺癌病人的组织标本,用免疫组织化学方法检测原发肿瘤HER2/neu蛋白及雌孕激素受体的表达,结合临床病理资料并分析其与5年生存率的关系。结果:本组乳腺癌组织中HER2/neu的过度表达率为21.4%(n=24)。经随访13~104月,整体病人的5年无病生存率为85.3%,5年总体生存率为91.1%。HER2/neu过度表达者的5年无病生存率为43.2%,而HER2/neu表达缺失者为71%(P=0.01)。HER2/neu过度表达者的5年总体生存率为49.2%,而HER2/neu表达缺失者为83.3%(P=0.02)。同时,生存率亦与肿瘤大小和孕激素受体密切相关。结论:乳腺癌组织中HER2/neu蛋白的过度表达与接受手术及术后CMF化疗病人的预后密切相关,可以作为预测其复发及转移的重要指标。 朱丽 李亚芬 陈伟国 朱正纲 李宏为关键词:原癌基因 预后 上市公司投资者关系管理之媒体关系管理研究 本论文研究的是媒体关系管理在上市公司可持续发展中的作用。媒体关系管理既是投资者关系管理的重要内容,也是投资者关系管理实现的重要手段,而上市公司可持续发展离不开完善的投资者关系管理。 随着中国资本市场的发展,中国投资者群... 朱丽关键词:上市公司 投资者 媒体关系管理