曹嵩
- 作品数：9 被引量：11H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯丙泊酚复合芬太尼在老年人无痛肠镜检查和治疗中的应用
- 2016年
- 目的：探讨依托咪酯丙泊酚复合芬太尼在老年人无痛肠镜检查和治疗中的应用效果。方法：将lOO例接受无痛肠镜检查的老年患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉诱导，观察组则采用依丙合荆（含依托咪酯1mg／mL及丙泊酚10mg／mL）复合芬太尼进行麻醉诱导，观察两组患者诱导前后MAP、HR、SpO2的变化及并发症发生情况。结果：诱导后，对照组MAP、HR、SpO2均显著下降（P〈0．05），观察组则与诱导前差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组药物用量、苏醒时间均显著优于对照组（P〈0．05）：观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：在老年人无痛肠镜检查和治疗过程中，采用依托咪酯丙泊酚复合芬太尼进行麻醉诱导效果显著，呼吸抑制作用轻，且能较好的稳定患者血管，减少并发症发生。
- 曹嵩吴国远梁艳华
- 关键词：芬太尼无痛肠镜检查麻醉诱导
- 丙泊酚不同输注方法用于老年患者椎体成形术麻醉的观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察丙泊酚靶控输注在老年人椎体成形术中的麻醉效果及安全性。方法 60例椎体成形术患者,随机均分为丙泊酚靶控组（T组）和丙泊酚微泵注射组（P组）。两组均先以芬太尼1μg/kg缓慢静注,T组血浆靶控输注丙泊酚诱导和维持,P组静注丙泊酚1~2 mg/kg诱导后以4~6 mg·kg-1·h-1泵注维持。记录患者诱导前、麻醉诱导后、手术开始后第5 min、第10 min、苏醒时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（Sp O2）;记录术中体动反应。结果 T组术中体动反应发生率、诱导前后生命体征波动幅度均低于P组（P〈0.05）,术中低氧血症的发生率也较低。结论在老年患者椎体成形术麻醉,丙泊酚靶控输注比微泵注射效果更确切,循环和呼吸抑制轻。
- 曹晓晟冯鹏玖赵志钢费晓江梁艳华曹嵩
- 关键词：靶控输注
- 颈丛吗啡联合静脉芬太尼在腔镜甲状腺切除术后镇痛的效果观察被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨颈丛吗啡联合静脉芬太尼应用于腔镜甲状腺切除术后的镇痛效果。方法:将28例择期行甲状腺手术患者分为两组,其中实验组14例,对照组14例。实验组于静脉开放后,以0.75%布比卡因5ml+2%利多卡因5ml+吗啡2mg行双侧颈浅丛穿刺注射,每侧5ml,术毕给予芬太尼1.0mg+力月西10mg加生理盐水至100ml行PCIA。而对照组则不行颈浅丛注射,术毕给予芬太尼1.0mg+力月西10mg加生理盐水至100ml行PCIA。结果:实验组中有1例镇痛效果差,术后需用哌替啶肌肉注射,其余13例镇痛效果良好;而对照组中有5例镇痛效果差,需用哌替啶肌肉注射。单位时间内对照组PCIA芬太尼用量比实验组多,不良反应如恶心、呕吐的发生率与实验组相比亦相同,P>0.05。结论:颈丛吗啡联合静脉芬太尼具有镇痛效果好,操作方法简便,具有一定的临床应用价值。
- 吴国远覃立圣赵志钢曹嵩
- 关键词：颈丛神经吗啡PCIA甲状腺切除术
- 逆行气管插管在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔部的应用9例分析
- 2008年
- 目的:探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔,经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管。方法:9例病例在环甲膜处以硬膜外穿剌针行气管内穿剌,置入带金属管芯的硬膜外导管,经口腔将其拉出,以此作引导,将气管导管顺沿而置入气管内。结果:本组插管均1次成功。结论:逆行气管插管成功率高,但操作费时,创伤较大,只能作为最后一种插管方法。
- 吴国远覃冠煅应启益费晓江曹嵩吴运斌梁治辉
- 关键词：麻醉
- 逆行气管插管抢救麻醉诱导后肿物堵塞喉咽部的体会被引量：2
- 2007年
- 吴国远费晓江曹嵩
- 关键词：气管插管麻醉喉咽部
- 高频喷射通气在俯卧位非气管插管全身麻醉气道管理中的应用效果
- 2016年
- 目的:探讨高频喷射通气在俯卧位非气管插管全身麻醉气道管理中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2014年1-10月收治的100例椎体成形手术(PVP)或经内镜逆行胆管照影(ERCP)术患者资料进行分析,根据不同的通气方式将患者分为对照组和试验组,对照组采用经鼻导管吸氧,试验组采用高频喷射通气,比较两组效果。结果:两组手术前Sp O2、Pa O2以及Pa CO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组手术后Sp O2、Pa O2均显著高于对照组,Pa CO2显著低于对照组(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组苏醒时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:在俯卧位非气管插管全身麻醉患者中采用高频喷射通气进行气道管理效果理想,对术中低氧血症的预防及进行有效的气道管理提供了佐证。
- 曹嵩吴国远蔡海
- 关键词：高频喷射通气气道管理
- 逆行气管插管在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔的应用(附7例报告并文献复习)被引量：2
- 2008年
- 目的探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔，经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管的可行性。方法7例病例在环甲膜处，以硬膜外穿刺针行气管内穿刺，回抽有气体时，经硬膜外穿刺针向头部置入带金属管芯的硬膜外导管，然后经口腔将硬膜外导管头拉出，以ID5．5～7．0号气管导管套入硬膜外导管外，以此作引导，顺沿而经过声门置入气管内，拔出硬膜外导管，接呼吸机给予正压呼吸，呼吸参数为：潮气量550-700ml，呼吸比3：1，呼吸频率调节在12次/min.结果7例病例在多次气管插管并改换大号咽喉镜及难度插管光纤维喉镜及纤维支气管镜等多种方法后，插管仍不能成功，SpO2逐渐下降至22％～50％，急行逆行气管插管，一次成功，及时加压给氧，SpO2逐渐上升至96％～98％。结论当经喉气管内插管失败，而声门未完全阻塞的情况下，有施行逆行气管插管术的指征.该法插管成功率高，但操作费时，创伤较大。因此，只能将它用作为其他插管方法失败后的最后一种插管方法。
- 吴国远覃冠煅应启益吴运斌梁治辉费晓江曹嵩
- 关键词：导管插入术麻醉全身
- 肾移植术中小剂量多巴胺对移植肾功能的影响被引量：1
- 2008年
- 目的观察肾移植术中应用小剂量多巴胺对移植肾功能的影响。方法肾移植术患者40例,随机分为多巴胺组和对照组各20例。术中分别以多巴胺和0.9%氯化钠微泵持续静推,速度为2μg·kg-1.min-1。观察出尿时间、移植肾血管开放后1h总尿量、移植肾血管开放后6h总尿量;手术开始(T1)、移植肾动脉开放前10min(T2)、移植肾动脉开放后10min(T3)、移植肾动脉开放后1h(T4)、移植肾动脉开放后6h(T5)等5个时间点的静脉血中肌酐、尿素氮结果。结果多巴胺组出尿时间显著快于对照组(P<0.05);多巴胺组T4、T5的总尿量显著高于对照组(P<0.05)。多巴胺组T5静脉血中肌酐、尿素氮显著低于手术开始时(P<0.01)。多巴胺组T5的静脉血中肌酐、尿素氮两项结果明显低于对照组(P<0.05)。结论术中使用多巴胺以2μg·kg-1.min-1的速度微泵持续静推,能明显促进早期移植肾功能的恢复。
- 赵志钢覃立圣吴国远吴震海梁艳华曹嵩
- 关键词：多巴胺肾移植肾功能
- 多沙普仑逆转阻滞麻醉辅助用药致呼吸道梗阻的临床观察
- 2007年
- 目的探讨多沙普仑逆转术中阻滞麻醉静脉辅助用麻醉性镇痛药所致的呼吸道梗阻的临床效果。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级阻滞麻醉辅助药致呼吸道梗阻84例,随机分为两组,实验组44例,经静脉缓慢注射多沙普仑2mg/kg。对照组40例采取提下颌法或置入口咽通气道。结果实验组在使用多沙普仑5min后,患者立即停止吸气性喘鸣音,呼吸顺畅,SpO2很快恢复到98%左右 对照组部分病人呼吸道梗阻得以改善,但部分病例特别是颈短以及肥胖患者,呼吸道梗阻改善不明显。实验组呼吸频率、潮气量（Vt）、SpO2明显高于对照组（P均〈0.01）。结论多沙普仑能逆转阻滞麻醉术中静脉辅助用麻醉性镇痛药所致的呼吸道梗阻,效果确切,且不影响麻醉性镇痛药的镇痛作用。
- 吴国远费晓江曹嵩
- 关键词：多沙普仑麻醉药呼吸道梗阻麻醉
