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原发性肾病综合征患者血清、尿肝型脂肪酸结合蛋白的变化及其在肾组织表达的意义被引量：4: 2014年; 目的通过检测原发性。肾病综合征（PNS）患者血清、尿肝型脂肪酸结合蛋白（L—FABP）的水平，观察肾组织L—FABP表达，研究其与病理类型的关系及在PNS合并急性肾损伤（AKI）时的变化和意义。方法45例PNS患者根据病理结果是否有急性肾小管坏死（ATN）分为：不伴有ATN的PNS未合并AKI组（PNS未合并AKI组）37例，其中系膜增生性肾炎（MsPGN）13例、轻微病变（MCD）5例、局灶节段性肾小球硬化（FSGS）9例、膜性肾病（MN）10例；伴有ATN的PNS合并AKI组（PNS合并AKI组）8例，病理类型均为MCD。另取10例健康体检者的血清、尿及10例因肾肿瘤行肾切除术但远离肿瘤部的正常肾组织作为对照组。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清、尿中L—FABP水平，免疫组化法测定肾组织中L—FABP表达量。结果①PNS未合并AKI组各病理类型患者血清、尿L—FABP水平及肾组织L—FABP表达均高于对照组（P〈0．05），其中FSGS患者尿L—FABP水平及肾组织L—FABP表达高于其他病理类型（P〈0．05），血清L—FABP水平在各病理类型间差异无统计学意义（P〉0．05）。②PNS合并AKI组血清、尿L—FABP水平及肾组织L—FABP表达较PNS未合并AKI组升高（P〈0．05）。③血清、尿L—FABP及血肌酐（SCr）诊断AKI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．910、0．973、0．812。④血清、尿L—FABP水平分别与SCr、血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量（24hUpro）、肾组织L—FABP表达呈正相关（r=0．331～0．764，P〈0．05），分别与血白蛋白（ALB）、尿渗透压（OSM）呈负相关（r=-0．665～-0．482，P〈0．05）。结论L—FABP可作为早期诊断PNS合并AKI的敏感指标。; 施婧尹忠诚唐敏杨晶张颖李胜开; 关键词：原发性肾病综合征急性肾损伤肝型脂肪酸结合蛋白

原发性肾病综合征患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的变化及意义被引量：18: 2013年; 目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的变化以及与病理类型、肾小管间质损伤程度、临床指标的关系。方法40例PNS患者按有无急性肾小管坏死（ATN）分急性。肾损伤（AKI）组及非AKI组，按病理类型分微小病变型肾病（MCD）组、系膜增生性。肾小球肾炎（M。PGN）组、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）组、膜增生性肾小球肾炎（MPGN）组、膜性肾病（MN）组；20例健康体检者及20例因肾肿瘤做肾切除术但远离肿瘤部位的正常肾组织作正常对照。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清、尿液NGAL水平，免疫组织化学染色法观察肾组织NGAL表达。结果（1）AKI组患者血、尿NGAL水平及肾组织NGAL表达显著高于非AKI组及对照组（P〈0．05）。（2）MPGN组及FSGS组患者血、尿NGAL水平及。肾组织NGAL表达显著高于其他病理类型组（P〈0．05）。（3）在肾小管间质发展至重度病变之前，随着肾小管问质损伤程度的加重，血、尿NGAL水平及。肾组织NGAL表达逐渐升高；在肾小管间质发展至重度病变时，血NGAL水平及肾组织NGAL表达下降（P〈0．05）。（4）血、尿NGAL水平及肾组织NGAL表达与血肌酐呈正相关（r值分别为0．198、0．352、0．146，P值分别为0．048、0．000、0．028），与尿素氮呈正相关（r值分别为0．199、0．278、0．325，P值分别为0．043、0．000、0．019），与血白蛋白呈负相关（r值分别为-0．384、-0．318、-0．259，P值分别为0．028、0．024、0．020），与尿渗透浓度呈负相关（r值分别为-0．250、-0．256、-0．277，P值分别为0．012、0．027、0．002）。结论NGAL可作为预测PNS患者AKI的敏感指标，在一定程度下可用于评价肾小管问质病变程度及肾功能。; 张颖唐敏施婧杨晶李胜开尹忠诚; 关键词：肾病综合征急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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施婧

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