揭志刚
- 作品数:175 被引量:699H指数:14
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 胃癌腹膜转移的研究进展被引量:5
- 2015年
- 在全世界,胃癌发病率仅次于肺癌、乳腺癌、结直肠癌,是人类第四大恶性肿瘤,且发病人数有逐年上升趋势,而我国是胃癌的高发区,其发病率约占全球胃癌发病率的46.8%。腹膜转移是影响其手术预后和复发的主要原因之一,约50%的患者出现胃癌腹膜转移。胃癌转移途径主要为淋巴转移、腹膜播散及血行转移,由于胃癌标准根治术的广泛普及,局部淋巴结转移已非胃癌复发的主要原因,相反腹膜转移成为最主要问题。本文就胃癌腹膜转移的发生机制、诊断及防治的研究现状和进展做如下综述。
- 林良庆林建昌魏敏揭志刚
- 关键词:胃癌腹膜转移
- 吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔59例分析
- 吻合器痔上黏膜环切术(PPH)由Longo于1998年提出,2000年引进中国。本文对某院2002年7月-2007年6月间59例行PPH术的病例进行了分析。
- 揭志刚史浩刘逸李正荣
- 关键词:吻合器痔上黏膜黏膜环切术重度痔
- 文献传递
- 经肛加固缝合吻合口、置入减压管在腹腔镜低(超低)位直肠癌术后对减少吻合口瘘的影响
- :探讨经肛门加固吻合口并置日减压管技术在腹腔镜低(超低)位直肠癌(距离肛缘8cm的直肠癌,距离肛缘5cm以下称为超低位直肠癌)根治术中的减少吻合口瘘的疗效. 方法:回顾性分析2011年7月至2013年7月我院110...
- 张国阳曹毅李正荣刘逸揭志刚
- 关键词:腹腔镜经腹前切除术肛管减压吻合口瘘
- 胃癌相关DNA甲基化的研究进展被引量:3
- 2014年
- 胃癌是我国发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一。尽管随着临床多学科综合治疗团队等理念的应用,胃癌的综合治疗措施在不断发展完善,但胃癌根治术后5年生存率仍然没有明显提升,因此阐明胃癌发生机制是胃癌研究的重要内容。胃癌的发生机制涉及遗传因素和表观遗传因素,表观遗传学修饰在其发病机制中发挥了重要作用。
- 张国阳李道江揭志刚李正荣
- 关键词:DNA甲基化多学科综合治疗表观遗传学根治术后
- 肠内营养在老年胃癌病人术后营养支持中的作用
- 目的:探讨老年胃癌病人术后早期肠内营养的方法及意义。方法:回顾性分析近2年来68例老年胃癌病人实施术后早期肠内营养的临床资料,采用多变量回归分析法,分析影响老年胃癌病人术后早期肠内营养的耐受性因素,观察术后早期肠内营养对...
- 谢小平揭志刚李太原
- 关键词:胃肿瘤肠内营养老年患者
- 功能性空肠间置代胃术对全胃切除术后患者营养及生活质量的影响被引量:3
- 2009年
- 目的探讨全胃切除术后采用功能性空肠间置代胃术式(FJI)对患者生活质量、营养状态的影响。方法将117例胃癌行全胃切除患者按照不同消化道重建方式分为A、B、C三组,A组:食管空肠Roux-en-Y吻合术(Orr式)59例;B组:P袢空肠食管Roux-en-Y吻合术(PR式)27例;C组功能性空肠间置代胃术(FJI)31例。1年后对患者生活质量和营养状况进行对照研究。结果随访术后1年患者,FJI组VisickⅠ~Ⅱ级占83.9%,高于Orr、PR组的48.2%、56.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。FJI组术后1年无倾倒综合征和RSS发生,比较腹泻、倾倒综合征发生率,FJI组低于Orr组,差异具有统计学意义(P<0.05),而反流性食管炎、RSS发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与此相反PR组患者术后反流性食管炎、RSS发生率则明显高于FJI,分别为22.2%、25.9%,但腹泻和倾倒综合征却无明显差异。FJI组患者每餐进食量和每日进食次数也优于Orr、PR组,GSRS评分也低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。术后1年每组患者都有不同程度的营养不良,但FJI组患者体重恢复、贫血改善、Alb水平及PNI明显优于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FJI对于提高全胃切除术后患者生活质量、改善术后营养状态有明显优势,是全胃切除术后一种较为理想的消化道重建方式。
- 李伟揭志刚
- 关键词:全胃切除术营养生活质量
- 胃癌相关microRNA研究进展被引量:1
- 2011年
- microRNA(miRNA)是内源性的大小在21~23个核苷酸的一类非编码RNA,其通过调控信号分子的表达而参与调节细胞的增殖、分化、发育、代谢和凋亡。miRNA的这些生物学特性可能与包括人类肿瘤在内的多种疾病有关。近年来的研究表明,miRNA在人类肿瘤的发生和发展中扮演重要角色,
- 曹毅揭志刚李正荣
- 关键词:MICRORNAMIRNA胃癌非编码RNA人类肿瘤信号分子
- 血浆胃动素浓度水平与肠内营养耐受性的相关性研究被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨患者对肠内营养(EN)耐受的生物学基础,并为进一步提高肠内营养的质量、降低肠内营养的胃肠道反应提供理论依据。方法:选取40例胃癌患者,平均年龄60.2岁,手术前、后各抽取患者静脉血2 mL,采用放射免疫分析法测定血浆中胃动素(MTL)的浓度,术后24 h开始进行肠内营养;观察患者实行肠内营养后是否出现胃肠道反应,如有则说明对肠内营养不耐受,反之为耐受。结果:患者术后MTL浓度水平较术前有所降低(P<0.05);对肠内营养不耐受的患者,术后MTL浓度水平明显低于耐受者(P<0.05);对肠内营养耐受的患者,手术前后MTL的浓度水平没有统计学意义(P>0.05);对肠内营养不耐受的患者,其年龄比耐受患者大(P<0.05)。结论:患者术后MTL浓度水平与肠内营养耐受性呈正相关,手术后老年患者对EN的耐受性比青年患者差,对于术后老年患者使用EN时应加以选择。
- 揭志刚王小华楼捷张青杨怀成
- 关键词:肠内营养耐受血浆胃动素胃肿瘤
- 困难型腹腔镜阑尾切除的治疗体会被引量:1
- 2010年
- 目的探讨困难型腹腔镜阑尾切除术的手术技巧。方法回顾分析我院2005年5月~2009年12月用腹腔镜治疗50例困难型阑尾的临床资料结果手术困难原因:阑尾暴露困难、阑尾根部处理困难、阑尾系膜处理困难。除1例异位阑尾改开腹外,其余所有病例均在腹腔镜下完成。结论困难型阑尾在腹腔镜下切除是安全可行,不增加手术并发症,具有腹腔镜手术的优点。
- 王冬芽揭志刚
- 关键词:腹腔镜阑尾切除
- 手辅助腹腔镜下低位直肠癌保肛术后吻合口瘘防治体会
- 目的:探讨手辅助腹腔镜下低位直肠癌保肛术后吻合口漏发生的原因及防治措施。方法:回顾性分析48例低位直肠癌患者行手辅助腹腔镜保肛手术的临床资料。结果:48例手术均获成功,无中转病例。术后4例发生吻合口漏,占8.3%。4例均...
- 罗翠松揭志刚刘逸林云
- 关键词:直肠肿瘤保肛术腹腔镜吻合口漏
- 文献传递