戴强
- 作品数:11 被引量:55H指数:5
- 供职机构:天门市第一人民医院更多>>
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- 特异性下调尿路上皮癌细胞HER-2表达增强表柔比星抗肿瘤效应的实验研究
- 2024年
- 目的:观察在尿路上皮癌细胞内特异性下调人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达对表柔比星(epirubicin,EPI)抗肿瘤效应的影响。方法:对比正常尿路上皮细胞系SV-HUC-1与3种尿路上皮癌细胞系T24、SW780、TCCSUP的HER-2蛋白表达差异,并筛选出其中HER-2表达较高的尿路上皮癌细胞T24与TCCSUP;设计针对HER-2基因的小干扰RNA-siHER-2,将其导入T24和TCCSUP细胞,观察siHER-2特异性下调T24和TCCSUP细胞HER-2表达的效率;随后将siHER-2和EPI共同导入T24和TCCSUP细胞,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡水平的差异;并采用Western Blot检测各组细胞PI3K/AKT/mTOR凋亡信号通路相关蛋白表达水平。结果:3种尿路上皮癌细胞的HER-2表达均明显高于正常尿路上皮细胞(P<0.01);siHER-2可明显下调T24和TCCSUP细胞内HER-2表达量(P<0.01);siHER-2与EPI联合应用,可显著提高T24和TCCSUP细胞的凋亡率(P<0.001);同时两种细胞内p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR明显下调(P<0.001)。结论:特异性下调尿路上皮癌细胞内HER-2表达可有效增强EPI的抗肿瘤效应,可作为尿路上皮癌治疗的一种新型策略。
- 章逸翔卢童卢童龚化龚化
- 关键词:HER-2表柔比星尿路上皮癌
- 可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术中的临床应用被引量:14
- 2016年
- 目的:总结可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术中应用的安全性和临床效果。方法2016年6月-7月,采用可视化穿刺经皮肾镜碎石术治疗17例肾结石或输尿管上段结石患者。结果17例患者均一期完成手术,穿刺全部一次成功,通道建立时间为(6.5±1.1)分钟,仅1例患者有残留结石,清石率达94.1%;所有患者均未发生术中、术后出血、尿源性脓毒血症、集合系统穿孔等并发症。结论可视化穿刺系统可安全、快捷的建立手术通道,适用于各类经皮肾镜碎石手术。
- 周治军卢童徐康龚娟章尹岗万涛龚化戴强宋哲熊标杨刚
- 关键词:经皮肾镜碎石术泌尿系统结石
- 体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3 cm肾结石的临床效果分析被引量:9
- 2019年
- 目的分析体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3 cm肾结石的临床效果。方法肾结石(最大直径2~3 cm)病人93例,随机分为两组,软镜组47例,联合组46例。软镜组采用单纯软性输尿管镜碎石术,联合组予以体外冲击碎石术后2周再行软性输尿管镜碎石术,对比两组清石率和手术时间。结果软镜组清石成功率为80. 9%,低于联合组的95. 7%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。软镜组手术时间为(49. 42±15. 98)分钟,明显长于联合组的(35. 73±12. 52)分钟,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术可提高清石率,减少手术时间,且适用于结石直径2~3 cm的肾结石。
- 戴强卢童周治军徐康
- 关键词:肾结石体外冲击波碎石
- 微创经皮肾镜取石术治疗合并重度肾积水的上尿路结石疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNI。)治疗合并重度肾积水的上尿路结石的安全性及可行性。方法:本组342例,B超提示肾集合系统分离4.0~l6.2cm。患肾积脓或超过l000ml巨大肾积水均在术前B超引导F行肾造瘘,3个月后复奁CT、ECT,。肾皮质平均厚度〉2mm,GFR〉10ml/min,肾造瘘管弓I流量〉400ml,尿比重〉1.010冉施行手术。术中在B超引导下穿刺并扩张建立16~20号经皮肾通道,采用科医人钬激光1期或Ⅱ期、Ⅲ期粉碎结石并冲m体外。结果:I期手术结石清除时间20~180min.平均45min,术中出血约10~350ml,平均40m1。术后5天KUB复查,在肾区与输尿管走行区未发现结石影为结石取净。单纯输尿管上段结石l期手术结石取净术为100%;肾铸型或多发结石、肾门结石、肾结石合并输尿管上段结石1期手术结石取净率76.3吖。39例术后短期发热,3例术后出现较严重出血。237例随诊1个月~5年,输尿管狭窄4例,输尿管Il寸J锁2例。结论:微创经皮肾镜取石术治疗合并重度肾积水的E尿路结石具有微创、安今和技术难度低的特点。但术后残行率和输尿管狭窄、闭锁的发生牢较高,术中寻找。肾门Ⅲ口困难值得临床重视。
- 周治军章尹岗熊标龚化戴强宋哲尹云炎徐康
- 关键词:微创经皮肾镜碎石术上尿路结石重度肾积水
- 可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜治疗复杂性肾结石被引量:7
- 2019年
- 目的将可视化穿刺经皮肾镜与软性输尿管镜联合应用治疗复杂性肾结石,并观察其疗效。方法选取87例复杂肾结石病人,其中观察组(44例)采用可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜手术方式;同时设置对照组(43例),采用普通经皮肾镜手术方式治疗肾结石;统计两组病人术中出血量、手术并发症发生率、结石残留率等指标。结果观察组病人术中出血量(134.4±21.1)ml,手术并发症发生率(2.27%)均明显小于对照组的(153.6±29.2)ml和13.95%,而结石清除率(95.45%)则明显高于对照组(79.06%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜治疗复杂肾结石具有创伤小、清石率高等优点,是治疗复杂性肾结石的有效手段。
- 卢童周治军周治军徐康徐康龚娟章尹岗万涛龚化戴强
- 关键词:复杂性肾结石碎石术
- 湖北天门地区泌尿系结石成分及特征分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析湖北省天门地区泌尿系结石患者的结石成分成分及特征。方法泌尿系结石患者516例,采用红外光谱自动分析系统对患者结石标本的成分进行分析,并比较不同性别、年龄、结石部位的泌尿系结石的成分特征。结果天门地区结石成分以草酸钙(83.9%)、碳酸磷灰石(56.2%)为主要成分,结石患者男女比例为1.7∶1,其中上尿路结石患者男女比例为1.34∶1,下尿路结石患者男女为24.3∶1。结石发病年龄高峰在40~70岁(占比83.1%)之间,其中50~60岁为最高(占比33.7%)。男女结石成分有显著性差异(P <0.01)。结论天门地区泌尿系结石成分以草酸钙及碳酸磷灰石为主,男女性别之间的结石成分差异明显。
- 戴强徐康周治军徐飞
- 关键词:泌尿系结石结石分析
- 高频率低能量钬激光功率设置在软性输尿管镜治疗肾结石中的临床应用被引量:14
- 2017年
- 目的探讨软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石时,钬激光的最优参数设置。方法采用软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者289例。213例结石位于上盏、中盏或肾盂内,54例位于下盏,22例位于多个肾盏,均为单侧病变,结石直径为8~25 mm,平均直径(13.5±4.2)mm。术中根据结石硬度将钬激光功率设置为0.8~1.5 J/15~30 Hz(12~45 W)。在总功率一定时,将钬激光的参数设置为高频率和低能量,尽量将结石"粉末化"(即结石碎片直径<2 mm)。术后复查,如有直径>4 mm的结石碎片,则行二期软镜处理。结果 285例成功置入软性输尿管镜,总置镜成功率为98.6%(285/289),其中280例可行钬激光碎石治疗,总的结石清除率为98.9%(277/280)。手术时间(48.5±15.8)分钟,术后平均住院时间3.5天。27例(9.6%)患者术后出现Ⅰ~Ⅱ级并发症,无Ⅲ级及以上并发症发生。结论软性输尿管镜联合钬激光碎石是治疗肾结石安全有效的方法,采用合理的钬激光参数设置,可达到较高的结石清除率和较低的并发症发生率。
- 周治军徐康卢童龚娟章尹岗万涛龚化戴强宋哲熊标杨刚
- 关键词:肾结石钬激光低能量
- 经尿道膀胱肿瘤二次电切术后组织病理结果分析
- 2018年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切术(ReTURBt)的相对适应证,为临床规范治疗决策提供参考。方法回顾性分析武汉大学中南医院2014年1月~2017年1月收治的住院ReTURBt患者85例,根据其首次电切肿瘤组织肿瘤大小、个数以及病理分级、分期来比较行ReTURBt后组织阳性率。结果首发肿瘤分级为高级别或分期为T1期组,其ReTURBt标本癌细胞阳性率明显高于低级别或Ta期组。而首发肿瘤的个数及大小与二次电切标本癌细胞阳性率间无明显关联。结论对分级为高级别或分期为T1期的膀胱癌,无论其肿瘤大小及数量如何,均应行ReTURBt。若多发肿瘤与单个肿瘤直径〉3cm这两项危险因素中仅存一项,且无合并其他危险因素(如分期为T1或分级为高级别),则无需ReTURBt。
- 戴强郑航周治军徐康
- 关键词:膀胱肿瘤组织病理
- 特异性下调热休克蛋白70对肾癌细胞凋亡及迁移的影响
- 2019年
- 目的特异性下调肾癌细胞内热休克蛋白70(HSP70)的表达,观察其对肾癌细胞生物学特性的影响,初步探讨其可能机制,为肾癌的治疗探寻新的途径。方法使用针对HSP70的mRNA序列设计的小干扰RNA转染肾癌细胞Caki-1,观察转染后HSP70的mRNA及蛋白表达水平的变化;采用流式细胞术和Transwell小室检测HSP70下调后对肾癌细胞凋亡和迁移能力的影响,检查细胞凋亡和迁移相关蛋白caspase-9剪切体、Bcl-2、Bax和Vimentin的表达变化。结果使用小干扰RNA转染后,Caki-1细胞HSP70的mRNA和蛋白水平均明显下调;特异性下调HSP70表达的实验组Caki-1细胞的凋亡率[(13.21±0.33)%]和迁移抑制率[(43.86±3.02)%]较阴性对照组[分别为(8.85±0.69)%、(4.04±0.72)%)]明显上调(P<0.001);实验组细胞的Vimentin和Bcl-2表达下调,而caspase-9剪切体和Bax表达上调。结论特异性下调HSP70在肾癌细胞内的表达可诱导肾癌细胞凋亡并抑制其迁移能力,HSP70具有作为肾癌治疗靶点的重要研究价值。
- 卢童徐康周治军龚娟戴强龚化
- 关键词:肾细胞癌热休克蛋白70凋亡迁移
- 经尿道等离子针状电极整块切除膀胱肿瘤的初步经验(附31例报告)被引量:1
- 2018年
- 目的使用等离子针状电极对膀胱肿瘤经尿道做整块切除,并小结初步经验,分析其临床疗效。方法对2013年1月至2016年12月期间31例接受经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除患者的临床资料做回顾性分析。全部研究对象术前均接受膀胱镜检明确肿瘤位置、数量及大小,CT检查提示膀胱肿瘤无明确肌层浸润及淋巴结转移。采用等离子针状电极在距离肿瘤基底1cm处对肿瘤进行整块切除,将包括肿瘤基底的全层膀胱壁送病检。对手术时间、闭孔神经反射发生率、并发症、肿瘤临床分期、术后复发率进行统计。结果 31例患者均顺利完成手术,每单个肿瘤的切除时间为3~35min,单个肿瘤平均手术时间(12.6±9.1)min;仅1例患者术中发生轻度闭孔神经反射。所有患者均未发生术后明显出血。结合影像学和术后病理结果进行临床分期,Ta期7例,T1期23例,T2a期1例。所有患者接受5~36个月随访,复发率为12.9%(4/31)。结论采用等离子针状电极可在术中整块切除膀胱肿瘤,可取得肿瘤的整体标本,同时能有效减少闭孔神经反射,可作为一种有效的治疗方式应用于膀胱肿瘤的腔内治疗。
- 徐康卢童严泽军周治军章尹岗龚娟龚化万涛熊标戴强
- 关键词:膀胱肿瘤整块切除