戎国威
- 作品数:9 被引量:32H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属武进医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤被引量:2
- 2023年
- 目的探讨埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤的临床效果。方法自2017年5月至2022年6月,我们对31例(35指)Ⅱ区指屈肌腱损伤患者,采用埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法修复,术后5~7 d后在石膏托中开始渐进性被动屈曲、主动伸指,4周后去除石膏托,逐渐加强主被动运动。结果术后31例(35指)均获得随访,时间为4~11个月,平均6.5个月,无术后再断裂。根据Strickland和Glogovac评分法评定术后手指功能:优24指,良9指,可1指,差1指(瘢痕挛缩、粘连),优良率为94.3%。结论埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法操作简单安全可靠,结合早期康复运动有效减少了并发症,较好地恢复了手功能,值得推广。
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- 运用MIPO技术前置LCP钢板治疗肱骨中、下段骨折被引量:3
- 2013年
- 目的探讨运用MIPO技术前置LCP钢板治疗肱骨中、下段骨折的可操作性及疗效。方法 2009年1月至2011年6月,利用MIPO技术前置LCP钢板治疗肱骨干骨折12例。结果 12例患者均获随访6.0~18.0个月,均获骨性愈合,平均愈合时间6.7个月。未出现一例桡神经损伤。根据UCLA评分标准,肩关节功能优11例,良1例。根据Mayo肘关节评分标准,肘关节功能均为优。结论运用MIPO技术前置LCP钢板治疗肱骨中、下段骨折可能是一种较理想的方法。
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- 关键词:内固定器肱骨肘关节骨折
- 运用Achillon吻合器微创治疗新鲜闭合性跟腱断裂被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨运用Achillon吻合器治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效.方法 2010年9月至2013年3月,我院运用Achillon吻合器治疗新鲜闭合性跟腱断裂12例.结果 12例获得随访,随访时间8~18个月,平均12个月,按照Amer-Lindholm疗效评定标准,优10例(83.3%),良2例(16.7%);所有病例无伤口感染,未发生跟腱再次断裂.结论 运用Achillon吻合器治疗新鲜闭合性跟腱断裂,具有血运影响小、并发症少、术后功能恢复快等优点.
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- 关键词:跟腱
- 胫骨远端前外侧锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折被引量:6
- 2012年
- 目的总结胫骨远端前外侧锁定加压接骨板3.5治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效。方法采用胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折21例。结果 21例患者获得随访,时间6.0~28.0个月,平均18.0个月,所有患者均达到骨性愈合。踝关节功能根据Mazur等的踝关节症状和功能评价标准优良率85.71%。结论胫骨远端前外侧锁定加压接骨板3.5对于Vlokman’s三角和Chaput骨折块能瞄准固定,解决了以往单一内固定的局限性,有效避免了内侧软组织覆盖少、局部张力高而引起切口闭合困难、裂开等并发症,是解决胫骨远端骨折的一种较为理想的选择。
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- 关键词:胫骨骨折
- 双Endobutton钢板内固定治疗下胫腓联合损伤被引量:2
- 2013年
- 笔者自2010年6月~2011年10月采用双Endobutton钢板(带袢纽扣钢板)内固定治疗下胫腓联合损伤9例,取得良好疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,男6例,女3例;年龄25-61岁,平均42.1岁。致伤原因:自行扭伤3例,交通事故伤4例,坠落伤2例。踝关节骨折按Lauge—Hansen分型[1]:旋后一外旋型5例,旋前一外旋型3例。旋前一外展型1例。术前均行CT检查明确诊断下胫腓分离。均在伤后1周肿胀消退后手术。
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- 关键词:下胫腓联合损伤踝关节ENDOBUTTON钢板内固定
- 多钢板结合网格样切口减张治疗Ruedi⁃AllgowerⅢ型Pilon骨折被引量:1
- 2020年
- 目的探讨多钢板结合网格样切口减张治疗Ruedi⁃AllgowerⅢ型Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年9月至2018年2月运用多钢板结合网格样切口减张治疗的32例Ruedi⁃AllgowerⅢ型Pilon骨折病人的临床资料,按胫腓骨远端四柱理论,对损伤的前、后、内、外四柱相应予以钢板固定,形成多钢板环抱,同时在切口周围皮肤行网格样切口减张。术后随访时采用美国足踝医师协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评价治疗效果。结果32例病人均获得随访,平均随访时间为13.8个月(8~25个月)。所有病人伤口一期愈合,2例伤口表皮坏死,经换药后愈合。术后复查X线片病人均获得骨性愈合,平均愈合时间为12.5个月(9~20个月)。未出现创面感染坏死、切口裂开、内固定外露等严重并发症,无畸形愈合、肌腱断裂、内固定失效。采用AOFAS踝与后足功能评分系统评价踝关节功能,优20例,良7例,可3例,差2例,优良率为84.38%。结论多钢板固定Ruedi⁃AllgowerⅢ型Pilon骨折,在胫腓骨远端形成环抱,可有效对抗作用于骨折端的应力,避免在早期功能锻炼时发生移位和复位丢失;网格样切口减张分散了张力,减轻了水肿,改善了切口周围血运及微循环,有效避免了软组织并发症。
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- 关键词:PILON骨折
- 运用距下关节制动器Hyprocure治疗儿童柔韧性平足症的临床疗效
- 2020年
- 目的:探讨运用距下关节制动器Hyprocure治疗儿童柔韧性平足症的临床疗效。方法:2016年1月-2018年2月收治儿童柔韧性平足症患者12例(18足),采用放置距下关节制动器Hyprocure实施距下关节制动术,比较术前、术后距骨第一跖骨角(Meary角)、跟骨倾斜角(Pitch角)、距舟覆盖角(TCA)变化,采用AOFAS踝与后足功能评分进行疗效评价。结果:12例均获得随访,切口Ⅰ期愈合,患者在穿鞋、步行时,患足疼痛较术前明显减轻,负重正位X线片上距骨第一跖骨角(T1MT),负重侧位X线片上跟骨倾斜角(Pitch角)、距骨第一跖骨角(Meary’s角)均较术前改善。根据AOFAS踝与后足功能评分,优13足,良3足,可2足,差0足,优良率为88.89%。结论:运用距下关节制动器Hyprocure治疗儿童柔韧性平足症,操作简单,创伤小,并发症少,中短期效果好。
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- 关键词:儿童
- 锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效评价被引量:9
- 2017年
- 目的探讨跟骨骨折患者行锁定钢板内固定术治疗的效果,评定其临床应用价值。方法方便选取该院骨科室于2011年1月—2015年1月期间所收治的跟骨骨折患者120例,采用计算机表法的形式将其平均分成研究组和参照组,每组患者各为60例,其中研究组患者行锁定钢板内固定术治疗,参照组患者行常规经皮撬拨复位内固定术治疗,对比两组患者的手术用时时间,评价患者术后疼痛VAS评分指标、术后根骨复位情况、愈合时间以及功能恢复情况。结果经过不同方法治疗后,研究组患者的手术用时时间(46.9±3.3)min短于参照组(90.7±5.2)min,其术后疼痛VAS评分(2.8±0.6)分、解剖复位优良率(98.3%)、骨折愈合时间(63.2±4.1)d以及功能恢复情况(96.7%)均优于参照组患者[(2.0±0.2)分、88.3%、(94.5±3.7)d、85.0%]。数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论将锁定钢板内固定术应用于跟骨骨折病症治疗中,效果显著,且术后创伤小,且能够依据根骨部分的解剖特征进行塑性,这对于临床研究具有重要作用。
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- 关键词:锁定钢板内固定术跟骨骨折
- 钉板系统结合空心钉治疗C型Lisfranc损伤的疗效探讨被引量:8
- 2017年
- 目的探讨运用微型钢板结合空心钉治疗C型Lisfranc损伤的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2014年6月运用微型钢板结合空心钉治疗的25例C型Lisfranc损伤病人的临床资料,其中男16例,女9例;年龄为19~62岁,平均为(39.6±11.7)岁。运用微型钢板坚强固定内侧柱、中间柱,以空心钉替代损伤的Lisfranc韧带,外侧柱予克氏针弹性固定;术后随访时采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评价治疗效果。结果所有病人均获随访,随访时间为6~36个月(平均为12.5个月),术后正、侧位及斜位X线片示所有病例均达到解剖复位,未出现再次脱位,未见伤口感染、皮缘坏死等并发症。其中3例出现钢板断裂,予以取出内固定。参照AOFAS踝与后足功能评分系统,优16例,良5例,可4例,优良率为84.0%。结论运用微型钢板结合空心钉治疗C型Lisfranc损伤,符合足部生物力学,避免了单纯螺钉、克氏针固定引起的断钉无法取出、固定不稳定等不良后果,可以达到良好的解剖复位,术后可早期行功能锻炼。尽管存在一些并发症,但总体疗效满意。
- 周琦赵金坤陆贝晨戎国威
- 关键词:LISFRANC损伤微型钢板空心螺钉足损伤