徐文俊
- 作品数:7 被引量:33H指数:3
- 供职机构:武警安徽省总队医院更多>>
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- 腹腔镜胆总管探查并发症分析被引量:15
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查并发症的处理和预防。方法回顾性分析我科2003年6月~2007年6月124例腹腔镜胆总管探查出现的13例并发症资料。结果术中发现胆总管穿孔性损伤3例(其中胆道合并十二指肠穿孔1例),术中出血2例;术后发现十二指肠穿孔1例,胆漏2例(一期缝合),术后腹腔出血1例,胆道残石4例。全部治愈。胆道穿孔3例开腹修补后随访6个月无胆管狭窄,4例胆道残石取石后随访1~4年,未见结石复发。结论必须严格腹腔镜胆总管探查指征和强化术者的操作技巧和方式。实行适时中转开腹,对并发症进行即时有效的处理,其预后是良好的。
- 周其林梁久银侯辉但震宇徐文俊
- 关键词:胆总管探查腹腔镜并发症
- 腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊及胆囊管结石被引量:8
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊/胆囊管结石的原因、诊断、处理及预防方法。方法回顾总结我院 1992-2005年间收治的8例腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊/胆囊管结石病例的临床资料。结果 8例病人术前经B超、MRI、 ERCP检查确诊后,均经再次手术治愈。残株胆囊结石2例;残株胆囊管结石6例,其中2例合并胆总管结石;2例行残余胆囊切除术,6例行残株胆囊管切除、其中4例附加胆总管切开探查和/或取石、T型管引流。随访1.1-13年,效果良好。结论判断失误是腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊结石的主要原因,过长的炎性及畸形的胆囊管残留是腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊管结石的主要原因;其症状和体征类似于结石性胆囊炎、合并胆管结石时可有黄疸;B超、CT、ERCP等检查可确诊;再次手术切除(或取出)残株胆囊/胆囊管(结石)是有效可靠的治疗方法;娴熟的腹腔镜技术、术中胆道造影、正确掌握中转开腹指征以及丰富的胆道外科经验是预防其发生的关键。
- 鲍恩武梁久银李凯朗徐文俊李溆文赵亮
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜
- 吸引器在急性坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值被引量:6
- 2008年
- 李凯琅梁久银李淑雯赵亮徐文俊
- 关键词:吸引器急性坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除
- 自发性肝毛细胆管破裂2例报告
- 2006年
- 徐文俊梁久银但震宇李淑雯梁莉
- 关键词:胆管破裂梗阻性胆管炎感染性休克肾功能衰竭诊治体会败血症
- 门诊中误诊阑尾炎的其他急腹症32例分析被引量:1
- 2007年
- 许多急腹症的临床表现酷似急性阑尾炎,临床上各级医院的门诊中,乃至基层医院,常易将其他急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术。我们回顾性总结了1984~2006年门诊收治的1212例阑尾炎,32例分别于术前、术后确诊为其他急腹症,现报告如下。
- 阚家生徐文俊梁莉陈新梁久银
- 关键词:阑尾炎急腹症误诊
- 自拟清胰汤对急性水肿性胰腺炎的治疗作用
- 2004年
- 目的 :探讨自拟清胰汤对急性水肿性胰腺炎的治疗作用。方法 :16 8例急性水肿性胰腺炎患者 ,随机分为 2组 ,对照组78例采用常规非手术方法治疗 ,试验组 90例在对照组常规非手术方法基础上加用清胰汤治疗。结果 :治疗 72h后 2组白细胞计数、血淀粉酶指标均有显著改善 (P <0 .0 5 ) ,但试验组比对照组改善更为显著 (P <0 .0 1) ;且试验组治愈天数、肛门排便天数明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :在常规非手术方法基础上加用清胰汤 。
- 但震宇梁久银范育林李凯琅侯辉李勇徐文俊赵亮
- 关键词:清胰汤急性水肿性胰腺炎肛门排便白细胞计数
- 改进的腹腔镜胆总管探查方法可行性探讨被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨改进的腹腔镜胆总管探查方法的可行性。方法:改剑突下孔(B孔)横行切口为纵行。不必将纤维胆道镜列为必备器械。常规胆道取石钳及取石网蓝可直接进入胆道取石,必要时探子经B孔进入胆道下段扩张Odd i括约肌,其余方法与常规相同。结果:31例中1例疑探子“穿破”胆道下段而中转开腹,经查无误后T管引流。2例术后出现胆漏,经引流5d治愈。平均住院7d。4周后造影拔管。30例均无残石。结论:改进的胆总管探查方法不需特殊器械,操作简便、易行、安全。
- 梁久银李凯琅但震宇侯辉李勇徐文俊赵亮
- 关键词:胆总管结石腹腔镜胆总管探查胆道取石T管引流