彭秀凡
- 作品数：21 被引量：147H指数：6
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生物型人工食管的实验研究被引量：29
- 2001年
- 目的生物型人工食管重建食管,探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径。方法30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管,并以8cm长生物型人工食管进行重建,观察愈合过程。结果30只犬存活率815%(22/27),围手术期存活率933%(28/30)。吻合口瘘发生率67%(2/30)。术后平均288d人工食管脱落,术后60～75d出现不同程度狭窄,13例狭窄经扩张而缓解,5例需放置支架。病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成,其内面覆盖鳞状上皮,上皮下可见血供。结论生物型人工食管植入后,可短暂替代食管,并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管,新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解,故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一;解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点。
- 张兰军智发朝戎铁华彭秀凡温东东颜世强
- 关键词：食管重建生物材料动物实验替代试验
- 伴有肺内转移细支气管肺泡癌的外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨外科手术对伴有肺内转移的细支气管肺泡癌（BAC）的治疗作用。方法回顾性分析67例行完全性手术切除并存在肺内转移的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床病理特征和生存资料，比较含BAC成分的患者（研究组）与其他病理类型患者（对照组）的手术效果和预后差异。结果研究组28例，对照组39例。研究组患者的术后中位生存时间为58．0个月，明显高于对照组患者（27．0个月，P〈0．01）。无纵隔淋巴结转移患者的术后中位生存时间为39．0个月，明显高于有纵隔淋巴结转移的患者（14．0个月，P〈0．01）。同一肺叶内转移和不同肺叶内转移患者的术后生存时间分别为36．0个月和24．0个月，差异尤统计学意义（P〉0．05）。结论外科手术可有效治疗伴有肺内转移的BAC，尤其是对无纵隔淋巴结转移的患者，手术可取得与早期NSCLC患者类似的效果。目前的TNM分期对伴有肺内转移的NSCLC患者的预后判断不够准确，需要进一步修正。
- 乔贵宾曾伟生彭丽君蒋仁超庞大志彭秀凡吴一龙
- 关键词：肺肿瘤外科学预后
- 右胸小切口在心内直视手术中的应用被引量：4
- 2000年
- 曾伟生曹振飞蒋仁超刘岩刘林李连镇彭秀凡乔贵宾
- 关键词：微创技术右胸小切口心脏不停跳心内直视手术
- 用生物型人工食管进行食管重建的实验研究被引量：34
- 2003年
- 目的 目前国内外少有食管重建成品材料 ,且所报道的动物实验围手术期成活率较低。本研究旨在探讨生物型人工食管应用在犬食管重建术中的可行性。方法 实验采用生物型人工食管 ,30只实验犬为中国杂种犬。切除部分胸段食管后 ,以 8cm长生物型人工食管进行重建 ,观察存活率、进食及愈合过程。结果 30只犬围手术期存活 2 8只 ,存活率为 93.3%。吻合口瘘 2只 ,发生率为 6 .7%。存活 1年者 19只 ,存活率为 79.2 % (19/ 2 4 ,其余 6只按实验方案处死 )。术后平均 2 8.8d人工食管脱落。术后 2 3～ 4 5d及 2个月时有不同程度进食受阻 ,4个月后逐渐缓解。组织学结果显示“新生食管”由纤维结缔组织构成 ,腔面于术后 3～ 6个月完成鳞状上皮爬覆。结论 生物型人工食管用于食管重建 ,周围“新生食管”形成后 ,植入的人工食管脱落 ,鳞状上皮逐渐在腔面爬覆 ,随着“新生食管”的不断塑型 ,其狭窄逐渐缓解。
- 智发朝张兰军彭秀凡吴湘惠潘德寿万田莫刘思德张振书周殿元
- 关键词：食管重建动物实验生物材料食管癌
- 电视胸腔镜手术与胸骨劈开扩大胸腺切除术治疗重症肌无力的临床对比研究被引量：21
- 2014年
- 目的比较电视胸腔镜手术（video．assisted thoracoscopic surgery，VATS）与胸骨劈开扩大胸腺切除治疗重症肌无力的疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年6月扩大胸腺切除治疗重症肌无力70例，其中VATS组43例，其中全麻双腔气管插管30例，单腔气管插管支气管封堵13例，左侧卧30。，右侧3个5—10mm操作孔，切除双侧膈神经中间的胸腺及脂肪组织；胸骨劈开组胸骨劈开27例，全麻单腔气管插管，仰卧位，正中胸骨劈开，切除胸腺及纵隔脂肪组织。比较2组术中、术后情况及疗效。结果VATS组术中出血量中位数100ml（20—600m1），明显少于胸骨劈开组中位数200ml（50～2000m1）（Z=-3．978，P=0．000）；VATS组引流管留置时间中位数2d（0．5—5d），明显短于胸骨劈开组中位数3d（1～20d）（Z=-4．462，P=0．000）；VATS组ICU时间中位数1d（1～15d），明显短于胸骨劈开组中位数3d（1～75d）（Z=-3．358，P=0．001）；VATS组术后住院时间中位数12d（5—100d）明显短于胸骨劈开组中位数23d（11—95d）（Z=-4．715，P=0．000）；VATS组住院费用（25897．8±12743．2）元，明显低于胸骨劈开组（45568．8±29413．5）元（t=-3．858，P=0．000）。2组术后随访16—66个月，中位数28个月，术后12个月2组治疗效果无显著性差异（Z=-0．593，P=0．553）。结论VATS扩大胸腺切除术可行，较胸骨劈开术具有创伤小、恢复快等优点。
- 唐勇徐恩五廖明彭丽君肖海平彭秀凡刘岩乔贵宾
- 关键词：电视胸腔镜手术重症肌无力胸腺瘤
- 猪源生物型人工骨进行胸壁重建的可行性及疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨用猪源生物材料骨进行骨性胸壁修复重建的方法及疗效。方法对6只中国杂种犬进行右侧开胸,切除第5～7肋及肋间肌,胸壁缺损9 cm×8 cm,用人工骨替移植替代第5、6肋。术后1周及1、3、6、12个月分别行X线照片检查,观察人工骨有无发生移位、脱落、变形及植入骨溶解变薄。术后6、12个月各解剖2只动物,分别进行大体检查,观察人工骨与犬自体骨连接处有无骨痂形成,对位、对线是否良好,犬胸壁内外表面弧度与犬胸壁是否一致;进行组织学检查,观察植入骨与犬自身骨交界处组织结构及植入骨周围有无排异反应。余下2只进行长期观察,以预测人工骨长期置入体内的可能性及转归。结果 6例动物全部长期存活,X线检查人工骨无移位、脱落、变形及植入骨溶解变薄等。大体观察犬骨性胸壁内外表面塑形良好,人工骨与犬自体骨连接处有明显的骨组织及软骨组织和明显骨痂形成,移植骨对位、对线均良好;组织学观察植入骨与犬自身骨交界处由骨组织和软骨组织组成,外层为骨膜组织,有成骨细胞和破骨细胞存在,未见炎细胞浸润等排异反应,移植骨中段为纤维结缔组织包绕,内有新生血管形成。结论猪源生物型人工肋骨是一种优质骨性胸壁重建材料,置入机体后具有逐渐溶解破坏并向自体骨转化倾向。
- 彭秀凡乔贵宾曾伟生唐勇廖明蒋仁超张伟
- 关键词：生物材料胸壁缺损
- 肺癌冷冻机体HC对自身癌细胞杀伤作用的实验研究被引量：1
- 1998年
- 体外检测冷冻肺癌病人脾术前和手术后不同时期的补体依赖抗体介导的细胞毒作用对自身肿癌细胞的杀伤，并用根治切癌病人做对照，探讨肺癌冷冻免疫增强的特异性。结果显示，术后３周冷冻组ＨＣ较术前显著增高，而根治组ＨＣ虽有增高，但相差不显著。
- 路作新彭秀凡
- 关键词：肺癌冷冻免疫细胞毒作用
- 70岁以上高龄肺癌患者的单纯外科治疗
- 2003年
- 目的 探讨高龄肺癌患者的外科治疗方法及影响生存的因素。方法 回顾性分析单纯接受手术治疗的70岁以上高龄肺癌患者的临床资料并对手术方式、并发症、术后生存率等资料进行统计分析。结果 有 91例 70岁以上高龄肺癌患者接受了外科治疗 ,均在气管插管、静脉复合麻醉下接受了全肺切除、肺叶切除等不同术式的手术治疗 ,术后未经放疗及化疗等综合治疗。手术切除率 96% ,手术病死率 4% ,术后并发症发生率 46% ,随访率 97%。手术后 1,2 ,5年生存率分别为 84% ,60 % ,42 %。高龄肺癌的术后生存期与临床分期相关。结论 年龄不是高龄肺癌手术的禁忌证 ,病理分期是影响生存的主要因素。对高龄肺癌患者 ,应根据患者的具体情况 ,积极开展以外科为主的治疗 ,以获得较高的 5年生存率。
- 蒋仁超乔贵宾曾伟生张卓华刘林罗宏彪彭秀凡
- 关键词：肺癌外科手术
- 非小细胞肺癌淋巴结大小与转移的关系被引量：16
- 2004年
- 目的评估非小细胞肺癌淋巴结大小与转移的相关性。方法从形态测量学角度,分析258例非小细胞肺癌患者纵隔和肺门的淋巴结。记录每例淋巴结数目、最大径及病理结果。计算转移频数与淋巴结大小的相关性。回顾性分析其中80例患者术前CT扫描的淋巴结所见,与组织病理学诊断相对照。结果检查258例标本的2892枚淋巴结。140例患者为pN0期,118例为淋巴结阳性。2487枚淋巴结(86.0%)无转移,405枚淋巴结(14.0%)有转移。无转移淋巴结平均直径是(7.05±3.7)mm,转移淋巴结是(10.7±4.7)mm,(P<0.005)。1954枚无转移淋巴结(78.5%)和180枚转移淋巴结(44.3%)直径<10mm。140例无转移淋巴结的患者中,102例(72.9%)至少有一枚淋巴结>10mm。118例转移患者中,13.0%淋巴结<10mm。80例CT扫描评估的敏感性是57.0%,特异性80.2%。结论淋巴结大小不能作为评估非小细胞肺癌转移浸润的可靠参数。
- 刘林蒋仁超王卓才曾伟生罗宏彪彭秀凡
- 关键词：肺癌淋巴结转移淋巴结大小CT扫描
- 猪源人工骨进行胸壁缺损修复重建的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨用猪源生物材料骨进行骨性胸壁缺损修复重建的方法及疗效。方法对2008年12月至2011年9月我院胸外科收治的21例胸壁缺损患者用猪源生物材料骨进行重建。其中男16例,女5例,平均年龄45.8岁(10～72岁),17例为胸壁肿瘤或肺肿瘤侵犯胸壁手术切除后造成胸壁缺损,用猪源生物材料骨进行肋骨重建,外被自身软组织;4例为纵隔或胸骨肿瘤切除后造成胸骨或胸骨合并前胸壁缺损患者,用猪源生物材料骨替代胸骨与两侧前肋及锁骨固定。结果 21例患者均胸廓成形满意,术后无反常呼吸运动、浮动胸骨、血气胸、感染及材料相关并发症,术后X线及CT检查见生物材料骨与自体肋骨连接部有骨痂形成。随访6个月至3年3个月,全部病例胸廓成形满意,无材料松动、脱落、变形及折断。结论用猪源生物材料骨进行胸壁缺损修复重建疗效满意,术后见连接部有骨痂形成。
- 彭秀凡乔贵宾唐勇曾伟生蒋仁超廖明徐恩五彭丽君肖海平张伟
- 关键词：生物相容性材料胸壁骨重建人工骨
