张虎
- 作品数：9 被引量：44H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺癌上纵隔转移淋巴结分区的初步探讨被引量：3
- 2021年
- 目的探讨甲状腺癌上纵隔转移淋巴结分区方法,以提供精确的解剖学定义:方法收集2018年9月至2019年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院诊断为甲状腺癌伴上纵隔淋巴结转移36例患者,分析手术方式、并发症及随访结果。结果将上纵隔淋巴结分为10个区域:1、2Ra、2Rb,、2La、2LI,、3A、3P、4R、4La和4Lb区。根据上纵隔转移灶位置,选用经颈部直视、腔镜辅助、胸腔镜、腔镜辅助联合胸腔镜或传统正中开胸手术平均随访时间为(10±4)个月,所有病例均未见上纵隔肿瘤残留或复发结论甲状腺癌上纵隔淋巴结分区可以提供精确的解剖学定义,并能为外科医师选择合适的手术方式提供参考。
- 章德广张虎何高飞陆晓筱高力陈剑方亮李建波金重午
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴转移纵隔
- 非小细胞肺癌RARβ基因启动子CpG岛甲基化与P53基因突变的关系被引量：14
- 2012年
- 目的研究非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）维甲酸受体β（retinoid acid receptor β，RARβ）基因甲基化与P53基因突变的关系。方法应用甲基化特异性PCR以及PCR产物直接测序法分别检测198例原发性NSCLC组织中RARβ启动子CpG岛甲基化以及P53基因第5～9外显子的突变情况。结果RARβ甲基化和P53突变检出率分别为58．1％和36．4％。在吸烟及男性患者中二者检出率分别高于非吸烟及女性患者；TNMⅠ期以上患者RARβ甲基化率高于Ⅰ期患者；鳞癌和腺鳞癌中P53突变率均高于腺癌（P〈0．05）。RARβ甲基化的癌组织，其P53G：C〉T：A型突变、颠换及错义突变率均高于RARβ非甲基化的癌组织（P〈0．05）。P53G：C〉T：A型而不是其他类型突变的癌组织，其RARβ甲基化率高于P53未突变的癌组织（P〈0．05）；在调整性别、年龄后该差异在整组肺癌患者（OR=3．737，95％CI：1．414～9．873）、吸烟者（OR=4．020，95％CI：1．263～12．800）、鳞癌患者（OR=5．480，95％CI：1．400～21．446）、TNMⅠ期以上患者（OR=3．446，95％CI：1．054～11．267）中均有统计学意义（P〈0．05）。结论非小细胞肺癌RARβ甲基化与P53G：C〉T：A型突变有关。
- 谭聪金永堂徐鹤云张晨烨张虎张伟民陈春梅孙肖瑜
- 关键词：非小细胞肺癌甲基化突变P53基因
- 腔镜下甲状腺癌上纵隔淋巴结清扫技术要点被引量：10
- 2020年
- 甲状腺癌伴上纵隔淋巴结转移并不少见,乳头状癌上纵隔淋巴结转移率在6%~12%[1]。规范的上纵隔淋巴结清扫可使病人获得较好预后[2],传统上纵隔淋巴结清扫常用方法为经颈部直视[3]及正中开胸入路[4],经颈部直视可完成上纵隔较高区域的清扫(主动脉弓上缘水平以上),但由于受到胸骨、锁骨及大血管的阻挡.
- 章德广张虎
- 关键词：甲状腺癌淋巴结清扫
- 切口保护套在全胸腔镜肺叶切除手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 全胸腔镜手术（c-VATS）是通过胸腔镜在监视器显示下用器械完成某些胸部疾病的一种手术，已在临床上广泛应用，涉及胸外科的各个领域，尤其在肺叶切除手术的应用中越来越凸显其自身优势，现已成为肺癌诊断和治疗的一项全新外科技术。
- 张虎陈周苗徐鹤云
- 关键词：肺叶切除手术全胸腔镜手术中胸腔镜手术胸部疾病
- 多个抑癌基因启动子区域CpG岛异常甲基化与非小细胞肺癌关系及临床意义的研究被引量：2
- 2010年
- 目的:分析多个抑癌基因启动子区域CpG岛异常甲基化与非小细胞肺癌关系。方法:收集原发性非小细胞肺癌患者肺癌组织与癌旁正常组织,提取DNA并利用甲基化特异PCR(MSP)方法进行抑癌基因甲基化检测,对资料进行Logistic回归分析。结果:对94例肺癌患者资料进行的分析结果表明,91.49%肺癌患者肺癌组织中抑癌基因发生了甲基化,明显高于相应的癌旁正常组织(40.43%)(P<0.01)。其中p16^(INK4a)、DAPK、MGMT、TIMP-3和RARβ基因的甲基化频率分别是41.49%、50.00%、17.02%、24.47%和68.09%,比癌旁正常组织高且具有统计学意义。抑癌基因甲基化对肺鳞癌、中央型肺癌和临床Ⅲ期及以上期肺癌的影响相对比较大,并随着甲基化指数的增加而显著增加。吸烟显著增加抑癌基因甲基化,尤其是p16^(INK4a)和DAPK基因甲基化,分别是不吸烟者的21.714倍和15.268倍(P<0.01)。而且,吸烟时间或吸烟指数与抑癌基因甲基化之间显示出剂量-反应关系。结论:吸烟增加抑癌基因甲基化的危险性,肺癌发病与多个抑癌基因甲基化密切相关。
- 金永堂徐鹤云张晨烨张虎薛绍礼于在诚徐迎春
- 关键词：非小细胞肺癌抑癌基因甲基化
- CYP1A1和GSTM1基因多态性与BPDE-DNA加合物的关系及其对肺癌的影响被引量：13
- 2012年
- 目的分析代谢酶基因细胞色素氧化酶P450（cytochromeP450，CYP450）1A1与谷胱苷肽硫转移酶M1（glutathione S-transferase μ1，GSTM1）的多态性和二羟环氧苯并芘（benzoA-pyrene-diol-epoxide，BPDE）-DNA加合物之间的关系，并探讨其对肺癌发病的影响。方法用病例一对照方法收集200例原发性肺癌患者的流行病学调查资料及外周血样本，采用限制性片段长度多态性-PCR法检测血中CYP1A1、GSTM1基因多态性，应用竞争性酶联免疫吸附法检测BPDE-DNA加合物浓度。结果CYP1A1变异型吸烟者、GSTM1缺失型吸烟者患肺癌风险升高，0R值分别为2．406（1．321-4．382）和2．755（1．470-5．163）。肺癌患者BPDE-DNA加合物浓度高于对照人群，且肺癌吸烟者加合物浓度明显高于肺癌不吸烟者（P=0．0252）；GSTMl缺失型个体DNA加合物水平高于5．0加合物／10。核苷酸时，患肺癌的风险升高（OR-1．988，95％CI：1．011-3．912）；CYP1A1变异型吸烟者形成高水平DNA加合物的风险明显高于CYP1A1野生型不吸烟者（P=0．0459）；GSTMI缺失型吸烟者形成高水平DNA加合物的风险高于GSTM1功能型不吸烟者（0R-2．432，95％CI：1．072-4．517）。结论GSTM1缺失型个体DNA加合物水平高更容易增加肺癌危险性；CYP1A1变异型吸烟者、GSTM1缺失型吸烟者更容易形成高水平的DNA加合物，对肺癌的发生可能有重要影响。
- 陈春梅金永堂徐鹤云张晨烨张虎张伟民谭聪孙肖瑜
- 关键词：基因多态性肺癌吸烟
- 晚期自发性食管破裂诊治1例被引量：1
- 2019年
- 回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1例晚期自发性食管破裂患者的临床资料以及诊疗过程。患者因饮酒后突发胸闷气急于当地医院就诊,后转来本院,诊断为自发性食管破裂,采用外科手术清除食物残渣及坏死物质,直视下置入两根胸腔引流管,每日反复冲洗胸腔,持续引流后治愈。结合文献探讨诊疗经验,对于晚期自发性食管破裂,特别是瘘口较大的病例,需积极手术进行胸腔清洗,并且重点设计引流管放置位置,充分引流。
- 王云震郦志军张虎祝子逸
- 关键词：自发性食管破裂
- 吸烟与抑癌基因异常甲基化对非小细胞肺癌的影响
- 目的 分析多个抑癌基因启动子区域CpG岛异常甲基化与非小细胞肺癌关系.方法 收集原发性非小细胞肺癌患者肺癌组织与癌旁正常组织,提取DNA并利用甲基化特异PCR(MSP)方法进行抑癌基因甲基化检测,对资料进行logisti...
- 金永堂徐鹤云张晨烨张虎谭聪陈春梅徐迎春
- 关键词：非小细胞肺癌抑癌基因甲基化
