张晓丽
- 作品数：60 被引量：232H指数：9
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 氯沙坦肾显像对肾血管性高血压的诊断价值被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨氯沙坦肾显像对肾血管性高血压的诊断价值。方法 4 6例疑为肾血管性高血压患者 ,基础肾显像后均进行开博通和氯沙坦肾显像 ,并于肾显像后 7d内行肾动脉造影检查。结果 开博通肾显像和氯沙坦肾显像对肾血管性高血压诊断的灵敏度分别为 6 0 .0 %和 84 .0 % ,特异性分别为 95 .5 %和 97.0 % ,准确性分别为 85 .8%和 93.4 % ,阳性预测值分别为 83.3%和 91.3% ,阴性预测值分别为 86 .4 %和 94 .2 % ,两组比较 ,灵敏度和准确性差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,余指标差异无显著性。
- 宋丽萍刘秀杰史蓉芳何作祥田月琴张晓丽杨敏福方纬褚克维王蕾礼蒋雄京
- 关键词：氯沙坦肾显像肾血管性高血压放射性核素显像
- 腺苷负荷试验门控心肌灌注SPECT显像评价患者左心室功能的变化
- 张凌田月琴郑平张晓丽孙晓昕郭风魏红星徐莹颖何作祥
- 比较门控心肌代谢显像等几种不同影像技术测定心室重构参数对室壁瘤患者估测预后的价值被引量：6
- 2015年
- 目的:本研究以左心室室壁瘤(LVA)患者为研究对象,旨在比较不同影像学技术,包括门控心肌灌注显像、门控心肌代谢显像、心脏磁共振成像(CMR)、超声心动图测定的心室重构参数对左心室室壁瘤患者心原性死亡的预后价值。方法:经心脏磁共振显像明确诊断的93例左心室室壁瘤患者,在两周内均行锝-甲氧基异丁基异腈(^(90)Tc^m-MIBI)门控单光子发射计算机断层成像术(GSPECT)和^(18)F-FDG门控正电子发射计算机断层扫描(GPET)、心脏磁共振显像和超声心动图检查。GSPECT和GPET均采用定量门控心肌断层软件(QGS)测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容量(EDV)和左心室收缩末期容量(ESV)。心原性死亡为随访终点。结果:平均随访时间(827±294)天,共12例患者发生心原性死亡。单因素Cox逐步回归法分析,超声心动图测定的心功能参数对死亡无预测价值,GSPECT、GPET以及心脏磁共振显像测定的心室重构参数(EDV和ESV)以及GPET测定的LVEF均为预测心原性死亡的独立危险因子。多因素Cox回归分析,发现GPET测定的ESV[风险比(HR)1.013,95%可信区间(CI):1.003~1.022,P=0.007]是预测心原性死亡的唯一独立危险因子。以GPET测定的ESV 140 nl或EDV180 ml为界值,ESV<140 ml患者的死亡率明显低于ESV≥140 ml患者的死亡率(7.8%vs 24.1%,χ~2=5.156,P=0.023)。EDV<180 rnl患者的死亡率明显低于EDV≥180 ml患者的死亡率(7.1%vs 21.6%,χ~2=4.26,P=0.039)],差异均有统计学意义。结论:GPET对左心室室壁瘤患者测定的心室重构参数(ESV),较其他影像学方法有更高的估测预后的价值。左心室室壁瘤患者如果有严重心室重构(ESV≥140 ml),预后差。因此,对左心室室壁瘤患者应该早期采取积极治疗方法,预防、延缓心室重构的发生和发展,而对已经发生严重心室重构的患者,要采取有效治疗手段,改善或者逆转心室重构,从而改善患者预后。
- 魏红星田丛娜王伟学杨易剑科雨桐陆敏杰张红菊田月琴赵世华张健张晓丽刘秀杰
- 关键词：室壁瘤左心室重构预后
- 陈旧性心肌梗死患者梗死部位存活心肌对QT离散度的影响被引量：18
- 2000年
- 目的 探讨陈旧性心肌梗死 (OMI)患者梗死部位存活心肌对QT离散度 (QTd)的影响及意义。方法 对 81例Q波型OMI患者行18F 脱氧葡萄糖 (FDG)正电子发射型计算机断层 (PET)心肌葡萄糖代谢与99Tc 甲氧基异基异腈 (MIBI)心肌灌注显像 ,以检测梗死部位存活心肌程度。所有患者在PET检查前 1至 4天内记录静态 12导联同步心电图 ,计算QTd。结果 坏死心肌程度与QTd呈正相关 ,梗死部位存活心肌程度与QTd呈负相关 ,相关系数分别为 0 4 5 (P <0 0 0 1)和 0 4 3 (P <0 0 0 1) ,即坏死心肌越少 ,梗死部位存活心肌百分比越高 ,QTd越低。以PET检测梗死部位存活心肌结果为对照 ,用QTd≤ 70ms判断梗死部位存活心肌时 ,敏感性为 82 8% ,特异性为 91 3 % ,准确性为 85 2 %。结论 坏死心肌程度和梗死部位存活心肌百分比与QTd显著相关 ,提示QTd有可能作为初步估测Q波型心肌梗死部位存活心肌程度的一种简便方法。
- 宋潜英张晓丽吴维力刘秀杰高润霖史蓉芳杨跃进田月琴陈纪林
- 关键词：心肌梗死存活心肌QT离散度OMI
- 心肌灌注显像对冠心病患者心脏不良事件预测价值的初步探讨被引量：8
- 1999年
- 目的初步探讨心肌灌注显像可逆缺损与不可逆缺损对心脏不良事件的预测价值。方法追踪了５０例进行血运重建术治疗［冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）或经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）］和７８例单纯药物治疗冠心病患者，并于术前或药物治疗前行冠状动脉造影、术后或药物治疗前进行了运动静息心肌灌注断层显像（ＳＰＥＣＴ），随诊时间为６～１２０个月，平均（３６３±２２４）个月。结果１２８例患者ＳＰＥＣＴ示：可逆性缺损（心肌缺血）５２例，固定性缺损（心肌梗塞）２２例，正常５４例。随访期间发生心脏事件分别为３９例（７５％）、３例（１３６％）、４例（７４％）。单因素时序检验（Ｌｏｇｒａｎｋ）显示，可逆性缺损组与固定性缺损组、正常组对心脏事件的预测差异有显著性（Ｐ＜０００１），固定性缺损（心肌梗塞）组与正常组差异无显著性。Ｃｏｘ回归分析表明：ＳＰＥＣＴ显像图上有可逆缺损（心肌缺血）是心脏事件的独立的预测因素（Ｐ＜０００１，风险比ＯＲ＝１５１，９５％的可信限ＣＩ为５２２～４２９０）。结论运动静息心肌灌注显像对心肌缺血、心肌梗塞后的心脏不良事件有较高的预测价值。
- 史蓉芳王文明刘秀杰方纬姚稚明杨敏福张晓丽王琦
- 关键词：冠心病放射性核素显像心脏事件
- ^(99)Tc^m-MIBISPECT心肌显像对冠状动脉介入治疗术后预后判断的价值被引量：10
- 2003年
- 目的 评估99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)运动 静息SPECT心肌显像对冠状动脉介入治疗 (PCI)后患者长期预后判断的价值。方法 对接受PCI并于 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月行99Tcm MIBI运动 静息心肌灌注显像的冠心病患者进行回顾性随访。图像分析采用 2 0节段 ,4分打分法 ,获得运动总积分 (SSS)、静息总积分 (SRS)和心肌缺血分 (SDS)。结果 根据心肌显像结果将患者分为正常组 (SSS =0 ,15 3例 )、固定缺损组 (SDS <3,SRS >1,10 0例 )和可逆性缺损组 (SDS≥ 3,6 5例 )。急性心肌梗死 (AMI)和死亡为恶性心脏事件 ,再次血运重建术 (心肌显像后≥ 3个月 )为良性心脏事件。318例入选患者 ,随访时间 (38± 2 7)个月。随访期间 ,5 1例 (16 0 % )患者发生心脏事件 ,其中 1例死亡 ,13例AMI,9例冠状动脉搭桥术 ,2 8例 2次PCI。可逆性缺损组的年恶性心脏事件发生率为3 9% ,与正常组 (0 2 % )相比差异有显著性 (χ2 =7 71,P =0 0 0 5 )。可逆性缺损组的年良性心脏事件发生率为 10 7% ,与固定缺损组 (2 5 % ,χ2 =17 6 9,P <0 0 0 0 1)和正常组 (1 5 % ,χ2 =33 89,P <0 0 0 0 1)相比差异均有显著性。心肌显像正常或为可逆性缺损则恶性和良性心脏事件发生率在有心绞痛和无心绞痛患者间差异无显著性 (P >0
- 张晓丽刘秀杰何作祥史蓉芳高润霖陈纪林杨跃进杨敏福王翠英魏宏英
- 关键词：预后发射型计算机单光子MIBI
- 开博通介入肾显像对肾动脉再血管化治疗疗效的预测价值被引量：5
- 2003年
- 目的 :评价开博通介入肾显像对肾动脉再血管化治疗疗效的预测价值。方法 :3 1例患者经肾动脉造影证实有肾动脉狭窄并行肾动脉再血管化治疗 ,并在行肾动脉再血管化治疗前行基础肾显像 +开博通肾显像。全部患者术后随访时间为 2～ 2 4( 12 5± 9 4)个月。结果 :各种指标对再血管化治疗患者的疗效预测价值不同。从准确性方面看 :开博通肾显像对再血管化治疗疗效的预测准确性为 87 0 % ,高于其他几种指标的预测准确性。阳性预测值为 89 0 % ,高于其他几种指标的预测值。阴性预测值为 83 3 %。结论
- 宋丽萍刘秀杰史蓉芳何作祥田月琴张晓丽杨敏福方纬蒋雄京
- 关键词：开博通肾动脉再血管化治疗肾显像肾血管性高血压
- PET心肌灌注显像测定心肌血流量及冠状动脉血流储备的研究进展被引量：1
- 2012年
- PET心肌灌注显像可绝对定量测定局部心肌血流量（MBF）和冠状动脉血流储备（CFR）。由于显像剂半衰期短，允许在短时间内重复进行PET心肌灌注显像，获得静息态、冷加压试验和药物负荷试验等不同状态下的MBF，进而评价冠状动脉血管内皮依赖性和非依赖性的CFR功能。在早期诊断冠心病，准确诊断冠状动脉多支病变，评价微血管病变，早期检测冠状动脉内皮细胞功能异常及CFR功能的异常，估测预后，帮助临床治疗方案的制定以及检测疗效等方面，PET心肌灌注显像有重要的临床价值。该文将介绍PET心肌灌注显像相关知识及其在心血管领域的主要应用。
- 田丛娜魏红星张晓丽
- 关键词：正电子发射断层显像术心肌灌注显像冠状动脉循环冠状动脉血流储备心肌血流量
- F-18 FDG心肌代谢显像在冠心病的应用研究
- 张晓丽刘秀杰田月琴胡盛寿高润霖沈锐杨跃进刘蕴忠史蓉芳何作祥魏红星郭风宋潜英郭少先
- ① 冠心病合并左心功能衰竭患者心肌存活的判断对选择血运重建术适应症、预测疗效和估测预后有重要的临床价值。心肌PET代谢显像是国际上公认的评价心肌存活的“金标准”。② 国外从80年代开展18F-FDG心肌代谢PET显像和心...
- 关键词：
- 关键词：心肌代谢显像冠心病脱氧葡萄糖
- SPET和PET在探测冠心病心肌缺血与心肌存活的应用价值被引量：3
- 1998年
- 单光子发射型断层显像仪[single-photon emission(computed)tomograph,SPET,SPECT]和正电子放射型断层显像仪(positron emission tomo-graph,PET)是当前核医学临床检查的高级精密设备,它们与超声、X线CT、磁共振成像(MRI)共同构成四大影像技术。SPET显像的主要原理是测量发射单光子(如γ射线)的核素标记化合物在人体内的分布,如^(99m)锝(^(99m)Tc)及其标记化合物。PET显像的主要原理是测量发射正电子的核素(^(18)F,^(11)C,^(13)N,^(15)O)在体内的分布,正电子在衰变过程中,产生湮没辐射,同时发射两个能量为511KeV方向相反(180°)的γ光子,采用符合线路探测器(coincidence detector),即PET可以准确探测。 SPET用于冠心病的诊断,主要包括:核素心肌灌注断层显像和核素心室造影,后者可以了解心室功能和局部室壁运动。目前国际上应用较多的心肌灌注显像剂有^(201)Tl、^(99m)Tc-甲氧异腈(^(99m)Tc-MIBI)、^(99m)Tc-替曲膦(^(99m)Tc-tetrofosmin)以及^(99m)Tc-替肟锝(^(99m)Tc-teborox-ime)。其中^(201)Tl应用时间最长,优点是注射一次即可获得运动(exercise)和再分布(redistribution)的图像,但半衰期偏长(73h),能量偏低;而^(99m)Tc-MIBI显像的优点是半衰期短(6h)、对病人的辐射剂量低,可投给较大剂量以改善图像?
- 刘秀杰张晓丽
- 关键词：冠心病心肌缺血心肌存活SPECTPET
