张春妮
- 作品数：9 被引量：32H指数：4
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法对子宫内膜异位症患者激素水平及低雌激素状态的影响研究被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法对子宫内膜异位症患者激素水平及低雌激素的影响。方法:选择2016年1月至2016年12月我院接诊的64例子宫内膜异位症患者,按随机数表法分为观察组及对照组各32例。对照组使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,观察组在此基础上使用反加疗法进行联合治疗。比较两组的卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和促黄体素(luteinizing hormone,LH)水平以及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和绝经症状发生情况。结果:治疗后,观察组FSH水平低于对照组[(2.55±1.25)U·L-1vs(3.83±1.54)U·L-1](P<0.05);观察组E2水平高于对照组[(130.26±46.64)pmol·L-1vs(103.66±52.09)pmol·L-1](P<0.05);两组LH水平差异无统计学意义[(1.59±0.62)U·L-1vs(1.61±0.61)U·L-1](P>0.05);两组VAS评分无明显差异[(2.11±1.97)分vs(2.37±2.00)分](P>0.05);观察组潮热、骨痛、情绪波动和性欲减退等症状的发生率均低于对照组[16(50.00%)vs 29(90.63%),2(6.25%)vs 16(50.00%),8(25.00%)vs 26(81.25%),4(12.50%)vs 13(40.63%)](P<0.05)。结论:促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗子宫内膜异位症可有效缓解低雌激素状态,降低潮热、骨痛、情绪波动和性欲减退等不良反应发生率,疗效可靠,值得应用推广。
- 莫锐婷张春妮
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂反加疗法内分泌激素低雌激素水平
- 卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后联合应用醋酸曲普瑞林疗效观察被引量：3
- 2017年
- 卵巢巧克力囊肿是一种子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）,常见于育龄妇女中,临床表现为卵巢表面上皮组织中存在紫褐色小泡或斑点,内膜因反复出血形成单个或更多的囊肿,囊肿内含有似巧克力液体的黏糊状陈旧血液,呈暗褐色。目前该病的主要治疗方法是腹腔镜手术,但手术无法彻底清除异位的子宫内膜细胞,残留的病灶会重新生长,导致疾病复发,因此术后联合应用药物治疗有利于消除残留病灶，减少复发。
- 钟芩莫锐婷张春妮
- 关键词：卵巢巧克力囊肿醋酸曲普瑞林ENDOMETRIOSIS子宫内膜细胞腹腔镜术
- 处女腹腔镜子宫肌瘤切除11例分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜切除处女的子宫肌瘤可行性。方法:回顾性分析11例处女腹腔镜子宫肌瘤切除手术资料。结果:通过悬吊子宫替代举宫操作显露术野,所有病例均顺利完成手术,手术耗时为43-127min,术中出血量为29-229ml,术后的住院天数均为2d,术后停留尿管天数均为1d。术后均未发生感染或其它的严重的并发症。结论:腹腔镜切除处女的子宫肌瘤是安全和可行的。
- 袁建寰王希红方芙蓉张春妮莫锐婷
- 关键词：腹腔镜手术子宫肌瘤处女
- 曲普瑞林延长给药间隔的研究
- 2018年
- 目的 评估延长曲普瑞林给药间隔的可行性。方法 对89例3~4期子宫内膜异位症患者术后使用曲普瑞林治疗,观察组每5周肌内注射曲普瑞林3.75 mg,对照组按常规每4周肌内注射曲普瑞林3.75 mg。结果 给药期间,两组雌激素水平差异无统计学意义;观察组给药至月经恢复时长(234.0±17.1)d,对照组(209.0±13.6)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 曲普瑞林延长1周给药能保持雌激素在“治疗窗”更长时间。
- 刘慧敏张春妮莫锐婷温剑琴袁建寰
- 关键词：子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林
- 危重型(休克型)异位妊娠腹腔镜手术可行性研究被引量：1
- 2017年
- 异位妊娠在妇产科中较为常见,患者临床主要表现为停经、腹痛、阴道出血、晕厥、休克等症状,传统治疗方法是行开腹手术,但其创伤大,效果并不令人满意,随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜手术得以应用于该疾病的治疗,其在迅速诊断的同时可根据患者具体病情行根治性或保守手术,效果显著。本研究以我院收治的72例危重型（休克型）异位妊娠患者为研究对象,研究行腹腔镜手术治疗的可行性,现报告如下。
- 张春妮莫锐婷
- 关键词：异位妊娠腹腔镜手术休克型危重型保守手术下床活动时间
- 术前使用GnRHa对腹腔镜巧克力囊肿切除手术质量的影响被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨术前使用促性腺激素释放激素激动剂对腹腔镜巧克力囊肿切除手术质量的影响。方法:回顾性分析64例腹腔镜巧克力囊肿切除手术资料,其中35例(研究组)术前3个月每月肌注促性腺激素释放激素激动剂3.75 mg,其余29例(对照组)术前无药物治疗。结果:研究组、对照组的手术耗时、术中出血量、卵巢创面需电凝止血的例数、囊壁完整剥离的例数分别为(53.0±17.6)min vs.(74.0±27.9)min;(29.0±13.7)mL vs.(43.0±27.2)mL;6例(17.1%)vs.18例(62.1%);23例(65.7%)vs.1例(3.45%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:腹腔镜巧克力囊肿切除术前使用促性腺激素释放激素激动剂使囊肿更易于剥离、术中出血量减少,提高了手术质量。
- 袁建寰王希红方芙蓉何艳珍张春妮莫锐婷
- 关键词：促性腺素释放激素腹腔镜
- GnRHa用于大黏膜下子宫肌瘤宫腔镜手术前临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的:研究促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)用于大黏膜下子宫肌瘤宫腔镜手术前的效果以及对手术的影响。方法:选取了2015年2月至2016年2月惠州市第一人民医院收治的子宫肌瘤患者33例,患者在手术前和术后28 d使用戈舍瑞林(Gn RHa的一种)皮下注射,观察患者在手术期间肌瘤体积、血红蛋白水平改变情况。结果:患者在使用GnRHa后血红蛋白值由(90.23±20.17)g·L^(-1)升为(117.09±11.2)g·L^(-1),差异具有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均体积由(128.01±122.0)cm^3减小为(88.341±52.4)cm^3,差异具有统计学意义(P<0.05)。GnRHa治疗后肌瘤体积缩小程度与治疗前肌瘤体积呈正相关(r=0.816,P<0.01)。同时本次所有患者均顺利完成手术,无中转开腹者。结论:在大黏膜下子宫肌瘤手术治疗前使用Gn RHa可显著提升患者血红蛋白水平,缩小子宫肌瘤体积,对宫腔镜手术顺利完成具有重要作用。
- 张春妮莫锐婷
- 关键词：子宫肌瘤促性腺激素释放激素激动剂腹腔镜全子宫切除术腹腔镜子宫肌瘤剔除术
- GnRH-a延长给药间隔周期治疗子宫腺肌病及子宫内膜异位症的疗效被引量：6
- 2018年
- 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)延长给药间隔周期治疗子宫腺肌病及子宫内膜异位症疗效的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在惠州市第一人民医院接受治疗的子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者104例,将患者随机分为对照组52例和实验组52例。对照组按传统治疗方法给予治疗,疗程24周,每4周注射3.75 mg曲普瑞林,共6次;实验组疗程也为24周,总用量减少两次,即每6周注射3.75 mg曲普瑞林,共4次。观察两组患者治疗前后的血清性激素水平、痛经程度和子宫体积的变化。结果经过治疗后两组患者VRS评分和子宫体积均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且实验组效果更加显著,治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者总的有效率(92.31%)略高于对照组(90.38%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12、24周两组患者血清性激素的水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gn RH-a延长给药间隔与传统方案一样能够达到治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病的效果,都能够抑制雌激素水平,运用此方法能够明显降低治疗费用。
- 张春妮莫锐婷袁建寰
- 关键词：GNRH-A子宫内膜异位症药物治疗子宫腺肌病
- SOX11、miR-15b-5p在子宫内膜癌组织中表达及与患者临床病理特征的关系被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨转录因子性别决定区Y框蛋白11(SOX11)、微小RNA-15b-5p(miR-15b-5p)在子宫内膜癌组织中表达及与患者临床病理特征的关系。方法 选取2015年10月至2016年10月120例惠州市第一人民医院行手术治疗的子宫内膜癌患者癌组织及癌旁组织标本。采用免疫组化法检测组织中SOX11的表达,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测组织中SOX11mRNA、miR-15b-5p的表达水平;Pearson法分析子宫内膜癌组织中SOX11mRNA与miR-15b-5p表达水平相关性;Kaplan-Meier法分析SOX11和miR-15b-5p表达水平与子宫内膜癌患者5年生存率的关系;Cox回归分析影响子宫内膜癌患者总生存的危险因素。结果 子宫内膜癌组织中miR-15b-5p表达水平低于癌旁组织,SOX11蛋白阳性率、SOX11 mRNA表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。SOX11蛋白及miR-15b-5p表达与患者淋巴结转移、FIGO分期、肌层浸润有关(P<0.05)。miR-15b-5p在SOX11的3’UTR存在相应的结合位点,子宫内膜癌组织中SOX11mRNA和miR-15b-5p呈负相关(P<0.05)。子宫内膜癌组织中miR-15b-5p高表达、SOX11阴性患者5年生存率明显高于miR-15b-5p低表达、SOX11阳性患者(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期、淋巴结转移、肌层浸润>1/2、miR-15b-5p低表达、SOX11蛋白阳性表达是影响子宫内膜癌患者总生存的独立危险因素(P<0.05)。结论 SOX11蛋白及mRNA在子宫内膜癌组织中呈高表达,miR-15b-5p在子宫内膜癌组织中呈低表达,二者表达水平呈负相关,与患者高FIGO分期、淋巴结转移、肌层浸润增加及5年生存率降低密切相关,有望成为预测子宫内膜癌患者预后的有效指标。
- 刘惠芬张杏梅盛晓艳张春妮
- 关键词：子宫内膜癌病理特征
