张文波
- 作品数:24 被引量:85H指数:6
- 供职机构:保定市第二中心医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效被引量:6
- 2018年
- 目的探讨微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效。方法选取自2016年7月至2017年7月保定市第二中心医院收治的80例复杂性膝关节周围骨折患者为研究对象。将所有患者随机分为A、B两组,每组各40例。A组采用传统内固定治疗; B组采用微创内固定系统置入治疗。比较两组患者的随访结果、临床评分、Harris评分(髋关节评分)与HSS评分(膝关节评分)。结果 B组手术时间、出血量、切口长度以及愈合时间均显著优于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B组的优良率为97. 5%(39/40),显著优于A组的80. 0%(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组术后半年及术后一年Harris评分与HSS评分均显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折,有助于患者关节早日愈合,创伤小,牢固可靠,感染率较低。
- 张文波褚慧贤付玉敬马国驹李亚锋殷振宇
- 关键词:HARRIS评分
- PEEK棒半刚性固定与钛棒刚性固定治疗腰椎管狭窄症的效果及创伤程度比较被引量:7
- 2021年
- 目的比较PEEK棒半刚性固定与钛棒刚性固定治疗腰椎管狭窄症的效果及创伤程度。方法前瞻性选择2018年8月至2019年8月在保定市第二中心医院接受内固定手术治疗的90例腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法将其分为接受PEEK棒半刚性固定的PEEK组45例、接受钛棒刚性固定的对照组45例。比较2组患者的手术情况、血清创伤指标[肌红蛋白(MYO)、乳酸脱氢酶(LDH)、皮质醇(COR)]、影像学测量指标、功能评分。结果PEEK组的手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术切口长度、术中出血量及术后引流量明显低于对照组(P<0.05);手术后3 d时,2组患者的血清MYO、LDH、COR含量均明显升高,且PEEK组的血清MYO、LDH、COR含量均明显低于对照组(P<0.05);手术后6个月及12个月时,PEEK组的Cobb角、椎体前缘高度丢失率、JOA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),ROM明显高于对照组、ODI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论PEEK棒半刚性固定治疗腰椎管狭窄症能够减小创伤程度,改善腰椎功能,且解剖固定效果与钛棒刚性固定相当。
- 李亚锋王文娟张文波
- 关键词:腰椎管狭窄腰椎功能
- 高龄髋部骨折合并脑卒中后遗症患者的治疗对策被引量:7
- 2014年
- 目的探讨高龄髋部骨折合并脑卒中后遗症患者的治疗方案,探讨其预后的影响因素。方法回顾性分析62例高龄髋部骨折合并脑卒中后遗症患者的临床资料,根据治疗方法分为保守治疗组(12例)、关节置换组(18例)、内固定组(32例)。综合分析比较美国麻醉师协会(ASA)评分、日常生活活动能力指数(Barthel生活指数)、合并症、简易精神状态量表(MMSE)、股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)、骨折后并发症(感染、再发脑卒中、褥疮、深静脉血栓、心力衰竭)等指标。结果3组患者年龄及性别、ASA评分、合并症比较差异均无统计学意义。保守治疗组、关节置换组、内固定组Barthel生活指数分别为52.1±11.4、74.5±21.3、63.84-15.7;骨折后并发症分别为10、3、13例。3组患者组间Barthel生活指数、并发症比较差异均有统计学意义(F=2.45,P〈0.05;X2=9.32,P〈0.05)。保守治疗组与手术治疗的两组Singh指数(X2=11.10,P〈0.05)及MMSE量表(X2=7.40,P〈0.05)比较差异均有统计学意义,而手术治疗的两组间比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。ASA评分、合并症、MMSE量表、治疗策略、骨折前Barthel生活指数均与骨折后Barthel生活指数存在相关性(OR值分别为5.726、7.152、0.047、1.221、5.312,P均〈0.05)。结论对于高龄髋部骨折合并脑卒中后遗症患者应首选关节置换术治疗,预后受患者身心整体状态的影响较大,完整的评估是选择治疗方案前必不可少的步骤。
- 张文波胡达奇徐生产李克鹏
- 关键词:髋部骨折脑卒中后遗症高龄MMSE量表
- 微创植骨及骨诱导剂技术治疗股骨颈骨折临床实践
- 赵合意张静李春英张文波郑如庚胡达奇李亚峰孙习辉段礼鹏刘孟杰李克鹏马国驹徐生产
- 股骨颈骨折作为一种特殊骨折,因其解剖部位及血运的特点,使其同时具备以下特点:稳定性差;不愈合率高;头坏死率高;患者合并症多。其创造性与先进性:(1)首次将微创植骨技术运用到股骨颈骨折的治疗中,解决了传统植骨技术对血运破坏...
- 关键词:
- 关键词:股骨颈骨折治疗
- 电针联合聚醚醚酮棒半刚性固定治疗腰椎管狭窄症的疗效及安全性分析
- 2024年
- 目的分析电针联合聚醚醚酮(PEEK)棒半刚性固定治疗腰椎管狭窄症(DLSS)病人的疗效及安全性。方法选取2020年7月至2021年7月在保定市第二中心医院初诊DLSS病人90例,采用随机数字表法分为对照组45例,联合组45例。对照组给予PEEK棒半刚性固定治疗,联合组给予电针联合PEEK棒半刚性固定治疗。经8周治疗后,比较两组影像学指标[手术节段活动范围(ROM)、椎体前缘高度丢失率、Cobb角],血清学指标[皮质醇(COR)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(MYO)],功能指标[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)],疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],评价两组临床疗效及安全性。结果治疗后,联合组和对照组ROM[(1.7±0.2)°、(2.1±0.3)°]、椎体前缘高度丢失率[(11.5±1.3)%、(15.8±1.6)%]、Cobb角[(11.3±1.3)°、(14.9±1.5)°]、ODI评分[(15.8±1.6)分、(20.4±2.1)分]、疼痛VAS评分[(1.74±0.21)分、(2.12±0.26)分]均低于治疗前[(4.4±0.5)°、(4.3±0.4)°;(32.8±3.3)%、(32.3±3.2)%;(23.7±2.4)°、(22.9±2.3)°;(62.1±6.4)分、(61.7±6.2)分;(5.40±0.57)分、(5.36±0.54)分,均P<0.05],且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组和对照组血清COR、MYO、LDH水平、JOA评分均高于治疗前(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。联合组总有效率98%高于对照组82%(P<0.05)。随访12个月后,联合组并发症发生率4%低于对照组22%(P<0.05)。结论电针联合PEEK棒半刚性固定治疗DLSS疗效确切,能明显改善腰椎功能,减轻疼痛,且安全性高。
- 孟令辰李亚锋周丽娜李克鹏张文波褚慧贤
- 关键词:椎管狭窄腰椎电针聚醚醚酮安全性疗效
- 微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效及对患者膝功能的影响被引量:13
- 2019年
- 目的探讨应用微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效及对患者膝功能的影响。方法选取自2015-09-2017-09收治的复杂性膝关节周围骨折40例,按照随机分配原则分为2组,对照组采用传统内固定方法治疗,研究组采用微创内固定系统治疗,观察比较2组的手术时间、术中出血量、切口长度以及并发症发生情况,对患者术后情况进行随访,依据膝关节功能评分标准评价膝关节功能。结果研究组的手术时间、术中出血量以及切口长度均优于对照组(P<0.05)。对照组发生断钉2例,断钢板1例,骨折延迟愈合1例,并发症发生率20.0%,研究组发生膝关节黏连僵硬1例,并发症发生率5.0%,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月膝关节功能评定:对照组优良率75.0%,研究组优良率95.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折具有创口小、术中及术后出血量少、固定可靠的特点,且更有利于膝关节功能的恢复、显著提高患者的生命质量,值得临床推广应用。
- 张文波马国驹褚慧贤李亚锋周医斋段礼鹏郑义朋
- 关键词:膝关节周围骨折微创内固定系统膝关节功能
- 短期内固定在肩锁关节脱位喙锁韧带重建术中的应用价值被引量:3
- 2013年
- 肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤脱位的12%,占全身骨关节脱位的3.2%.对于Ⅲ型的损伤,因影响肩锁关节稳定性的重要结构喙锁韧带断裂,多需要行手术治疗。在喙锁关节脱位的手术治疗中,人们对喙锁韧带的重要性已经达成共识.喙锁韧带的修复与重建是手术成功的关键。
- 薛辉张文波张静李克鹏
- 关键词:喙锁韧带重建术肩锁关节脱位内固定肩部损伤喙锁韧带断裂手术治疗
- 红外线照射后外敷芦荟治疗开放性外伤的临床研究
- 张静马国驹李春英徐生产赵合意董学宝郑如庚张文波李亚峰田宇
- 该课题是在传统中医理论实践基础上,结合现代基础研究理论、现代技术开展的新方法;充分发挥芦荟的抗菌、再生、免疫、解毒、镇静作用,结合红外线为组织生温,扩张毛细血管,加速血流,消肿等功效;通过对开放性外伤的临床研究,有效解决...
- 关键词:
- 关键词:红外线照射开放性外伤
- 钛棒刚性固定与PEEK棒半刚性固定治疗腰椎管狭窄症患者的疗效研究
- 2021年
- 探究在腰椎管狭窄症治疗期间采用钛棒刚性固定与 PEEK 棒半刚性固定的作用。 方法:研究所选对象为于 2018 年 8 月~2019 年 8 月时间段到我院治疗的腰椎管狭窄症患者,研究总例数为 90 例。 在研究对象及其家属同意前提下,将上述患者随机纳入不同小组中,即采用钛棒刚性固定手术治疗的 45 例患者所在的对照组以及采用 PEEK 棒半刚性固定手术治疗的 45 例患者所在的 PEEK 组。 统计并对比 2 组患者手术效果。 结果:2 组手术时间对比差异较小(P>0.05),但手术切口长度、术中出血量,以及术后引流量对比差异较大(P<0.05)。 术后 3d,各项血清指标均有提升,但 PEEK 组较对照组水平值更低一些,且差异显著(P<0.05)。 术后 6 个月、1 年时,2 组 Cobb 角、椎体前缘高度丢失率及 JOA 评分对比差异较小(P>0.05),但ROM 较对照组更高,而 ODI 评分则较对照组更低,且组间对比差异显著(P<0.05)。 结论:在腰椎管狭窄症治疗期间采用钛棒刚性固定与 PEEK 棒半刚性固定具有一定差异,后者的效果相较于前者更高,值得在临床中积极引用。
- 李亚锋周丽娜孟令辰张文波褚慧贤
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 椎间孔镜与传统开放手术治疗糖尿病患者腰椎间盘突出症的疗效分析
- 2018年
- 目的探讨椎间孔镜与传统开放手术治疗糖尿病患者腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2016年6月~2017年5月在我院收治的糖尿病患者伴发腰椎间盘突出症患者60例进行回顾性分析,观察组采用椎间孔镜的治疗,对照组采用后路开窗减压术治疗。分析比较患者在两种手术方式下的术前1个月、术后1个月与术后6个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)以及腿痛视觉疼痛模拟评分法(VAS)。结果观察组患者与对照组患者术后均感腿痛症状明显缓解。两组患者腿痛Oswestry功能障碍指数在术前1个月为16.8±7.2,16.4±7.6,术后1个月为16.8±7.2, 16.4±7.6,术后6个月复查为14.3±6.3,14.8±6.5,两组间差异无统计学意义。两组患者腿痛视觉模拟评分术前1个月的分别为7.6±1.4,7.7±1.6,术后1个月为3.2±1.3,3.5±1.4,术后6个月复查为2.6±1.5,2.9±1.3,两组间差异无统计学意义。结论椎间孔镜与后路开窗减压术治疗糖尿病患者腰椎间盘突出症都可以取得满意的效果,但椎间孔镜技术具有创伤小、恢复快等优点。
- 李亚锋张文波孙习辉段礼鹏郑义朋周医斋
- 关键词:传统开放手术