张文星 作品数:10 被引量:26 H指数:4 供职机构: 潍坊市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
纳米炭示踪剂在全腹腔镜远端进展期胃癌根治术中的应用 被引量:2 2019年 目的探讨纳米炭示踪剂(CNSI)在全腹腔镜远端进展期胃癌根治术中的临床应用价值。方法选取在潍坊市人民医院术前接受内镜下注射纳米炭后行全腹腔镜远端进展期胃癌根治术治疗的患者45例(纳米炭组),未注射的患者42例(对照组)。比较两组手术耗时、术中出血量、术后并发症等手术指标;分析两组的淋巴结清扫、转移以及纳米炭的肿瘤定位效果。结果两组患者的术后排气时间、住院时间、并发症等无统计学差异(P>0.05)。纳米炭组的手术耗时及术中失血量明显低于对照组(P<0.05),纳米炭组检测到的淋巴结平均数、小淋巴结数与对照组有统计学差异(P<0.05),纳米炭组总淋巴结及黑染淋巴结转移率较高(P<0.05)。结论纳米炭示踪剂在全腹腔镜远端进展期胃癌根治术的淋巴结示踪及肿瘤定位作用效果显著,可提高淋巴结清扫率,缩短手术时间,具有微创效果佳及清扫更彻底的优势。 刘向东 徐有超 杨帅帅 张文星 孙作成关键词:全腹腔镜 淋巴结 肿瘤定位 胃肿瘤 胃癌根治术 腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝的临床观察 被引量:1 2013年 目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝疾病的可行性和临床应用价值。方法回顾性分析了潍坊市人民医院于2010年9月~2012年6月采用腹腔镜技术治疗的65例食管裂孔疝患者资料。其中Nissen全360。胃底折叠术24例,Toupet270。胃底折叠术20例,Dor前180。胃底折叠术21例,52例应用补片修补裂孔,剩余患者丝线缝合裂孔。结果手术顺利,无中转开腹者。术后随访3~20个月,手术效果满意率92.31%,术后3个月复查胃镜、上消化道造影等检查基本恢复正常。其中11例患者术后早期出现轻度反酸、烧心症状,6例4个月内自行缓解,3例出现吞咽困难(Nissen组2例,Toupet组1例),l例出现严重反酸、腹胀(Dor组),1例疝复发(Dor组,单纯丝线缝合裂孔)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术治疗食管裂孔疝疾病有微创手术创伤小、恢复快、安全可行、疗效可靠等特点,胃底折叠术式根据病人具体情况应用。 张文星 孙作成 孙充兵关键词:腹腔镜 食管裂孔疝 NISSEN胃底折叠术 The different surgical approach on the prognosis of Siewert Ⅱand Ⅲ adenocarcinomas of the esophagogastric junction 目的 To investigate the different surgical approach on the prognosis of Siewert ⅡandⅢ adenocarcinomas of the eso... 孙作成 崔景利 张文星Alvarado评分联合逐步加压右下腹彩超检查在急性阑尾炎诊断中的应用 被引量:10 2013年 目的探讨Alvarado评分联合逐步加压超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选择我院收治的经术后病理证实为急性阑尾炎患者186例,术前对所有患者进行Alvarado评分联合逐步加压右下腹彩超检查。结果在186例急性阑尾炎患者中,Alvarado评分联合逐步加压右下腹彩超检查诊断正确者162例,诊断准确率为87.1%。单独使用Alvarado评分的ROC曲线下面积是0.796。Alvarado评分联合逐步加压超声检查诊断急性阑尾炎的灵敏度为90.7%,特异度为87.5%。结论 Alvarado评分联合逐步加压超声检查对诊断急性阑尾炎有较高的价值。 那莹 徐慧民 王阳 孙作成 于文胜 刘建龙 张文星关键词:彩超检查 阑尾炎 完全3D腹腔镜与开腹胃底贲门癌根治术的对比研究 被引量:4 2016年 目的:比较完全3D腹腔镜胃底贲门癌根治术(completely 3D laparoscopic radical resection of the gastric cardia carcinoma,C3DLRRGCC)与开放手术(radical resection of the gastric cardia carcinoma,RRGCC)的优势与不足,探讨完全腹腔镜胃底贲门癌根治术的可行性。方法:选取2012年1月至2014年12月行C3DLRRGCC的96例患者,其中76例行根治性全胃切除术,20例行根治性近端胃切除术,并与108例RRGCC的患者进行回顾性分析,比较其可行性。结果:96例C3DLRRGCC病例均行标准D2淋巴结清扫术。全胃切除术时,开腹组手术时间优于腹腔镜组(P<0.05),腹腔镜组术中出血量、清扫淋巴结数量、术后胃肠道恢复时间、术后切口感染例数、随访期内肠梗阻例数优于开腹组(P<0.05),两组患者术后出血例数、吻合口漏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。近端胃切除时,腹腔镜组术中出血量、胃肠道恢复时间优于开腹组(P<0.05)。两组均无术后住院期间死亡病例。结论:C3DLRRGCC是安全、可行的,能达到开腹手术的临床效果与清扫目的。 赵春武 徐清亮 张文星 孙作成关键词:胃底贲门癌 腹腔镜检查 剖腹术 3D腹腔镜联合纳米炭示踪剂在远端胃癌根治术中的应用 被引量:5 2019年 目的探究3D腹腔镜联合纳米炭示踪剂行远端胃癌根治术的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年3月潍坊市人民医院为82例病人行纳米炭引导下3D腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的临床资料,记录围手术期情况,总结其治疗效果。结果 82例病人均顺利完成手术,手术时间(205. 3±23. 2) min,术中出血量(105. 7±22. 3) mL,术后排气时间(2. 1±0. 5) d,术后住院时间(8. 5±1. 3) d;术后腹腔出血1例,吻合口瘘2例;共检获淋巴结2 567枚,平均(31. 3±4. 3)枚,黑染淋巴结总数1 930枚,黑染率75. 2%,黑染淋巴结转移个数为737枚,黑染淋巴结转移率38. 2%,未黑染淋巴结转移率13. 2%,淋巴结总转移率32. 0%。结论纳米炭示踪剂具有良好的淋巴结示踪效果,3D腹腔镜联合纳米炭示踪剂行远端胃癌根治术是安全、有效、可行的。 杨帅帅 李海玲 崔景利 张文星 孙作成关键词:胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜检查 Rational choice of minimally invasive treatment for esophagogastric junction carcinoma Objectives The purpose of this study was to compare the prognostic factors between ESD(Endoscopic submucosal d... 崔景利 张文星 孙作成腹腔镜辅助与开腹胃底贲门癌根治术的对比 2016年 目的比较腹腔镜辅助胃底贲门癌根治术(LACGR)与开放手术(OCGR)的优势与不足,探究LACGR的可行性。方法选取收住普外科的行LACGR病例80例,其中根治性全胃切除术68例,根治性近端胃切除术12例,与102例OCGR的治疗效果进行比较。结果 80例LACGR病例均行标准D2淋巴结清扫术。行全胃切除时,腹腔镜辅助与开腹手术时间分别为(189±31)min和(151±29)min(P<0.05),术中出血量分别为(98±25)ml,(173±27)ml(P<0.05);清扫淋巴结数目分别为(29.6±5.6)枚及(27.3±6.8)枚(P<0.05);术后胃肠道恢复时间分别为(2.01±0.83)d,(2.99±1.10)d(P<0.05);切口感染数分别为5例、16例(P<0.05);随访期内肠梗阻分别发生3例、8例(P<0.05);术后出血病例数、吻合口瘘病例数差异均无显著性(P>0.05)。行近端胃切除时,LACGR组与OCGR组术中出血量分别为(83±23)ml,(108±38)ml(P<0.05);胃肠道恢复时间分别为(1.96±0.78)d,(2.89±0.91)d(P<0.05)。结论 LACGR是安全可行的,能达到与开腹手术相同的效果与清扫目的。 赵春武 徐清亮 张文星 孙作成关键词:腹腔镜 Clinical significance of preoperative injection of carbon nanoparticles by endoscope in laparoscopic radical gastrectomy Objective To compare the effect of carbon nanoparticles on the number of lymph node dissection and prognosis o... 张文星 孙作成 崔景利关键词:PATHOLOGY CLINICAL PROGNOSIS 高分辨率食管测压联合24小时pH阻抗技术在胃食管反流病合并食管裂孔疝中的应用 被引量:4 2021年 目的探讨高分辨率食管测压(HRM)联合24 h pH阻抗技术技术在胃食管反流病合并食管裂孔疝的诊断及腹腔镜胃底折叠术式选择。方法回顾性分析2015年4月至2019年10月,潍坊市人民医院胃肠外科行胃镜及HRM检查联合24 h pH阻抗技术,确诊为胃食管反流病合并食管裂孔疝并收住普外科的167例患者的临床资料,统计胃镜及HRM检查联合24 h pH阻抗技术诊断胃食管反流病合并食管裂孔疝的确诊率。结果HRM检查联合24 h pH阻抗技术的检出率为83.32%(139/167),特异性为100%(139/139);胃镜确诊为67.06%(112/167):其中由胃镜和HRM均确诊112例患者,约占80.57%(112/139),HRM技术的检出率明显高于胃镜;其中105例行腹腔镜治疗食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术,7例患者及家属因各种原因放弃手术选择内科保守治疗。结论HRM检查联合24 h pH阻抗技术较胃镜对胃食管反流病合并食管裂孔疝的诊断具有更高的特异性,并能够有效地指导胃底折叠手术方案。 高红雷 徐慧民 徐冬梅 肖相明 张文星 孙作成关键词:胃食管反流病 食管裂孔疝 胃底折叠术