张乐
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
- 供职机构：武警内蒙古总队医院更多>>
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- 不同剂量地佐辛辅助罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛的临床探讨
- 2015年
- 目的探讨不同剂量地佐辛静点辅助罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛的镇痛效果和副作用的差异。方法随机选择2014年5月—2015年4月该院收治的90例择期妇科下腹部开腹手术患者,随机分为3组,每组30例,Ⅰ组地佐辛0.0075 mg·(kg·h)-1,Ⅱ组地佐辛0.0075 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,Ⅲ组地佐辛0.01 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,3组地佐辛均为静点,Ⅱ组、Ⅲ组术毕硬膜外腔给予0.2%甲磺酸罗哌卡因负荷量后接镇痛泵,观察术后2、6、12、24、36、48 h的ECG、SPO2、RR、BP疼痛及镇静评分并记录恶心呕吐瘙痒等不良反应。结果 3组患者镇静评分差异无统计学意义,疼痛评分(VAS)Ⅱ组和Ⅲ组均显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚,3组恶心呕吐等不良反应的发生率Ⅲ组高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛静点0.0075 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,副反应的发生率低又能取得更好的术后镇痛效果。
- 秦树国周颖赵明陈文丽张乐
- 关键词：硬膜外自控镇痛地佐辛镇痛效果
- 瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉用于急诊剖宫产手术的临床观察
- 2014年
- 目的观察瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉减轻患者疼痛及对新生儿Apgar评分和新生儿娩出时SpO2影响。方法剖宫产产妇120例随机分为两组,每组60例,选用L3~4间隙,B-D型腰椎-硬膜外联合穿刺确认成功后,用25 G腰穿针行蛛网膜下腔穿刺,见脑脊液回流后注入腰麻药0.75%的盐酸布比卡因1.2 ml,向头侧置入导管3.5 cm,麻醉平面控制在T10,A组为对照组,术中不辅助瑞芬太尼。B组为观察组,手术开始时静脉滴注瑞芬太尼1.0μg/（kg·h）。结果手术患者牵拉痛VAS评分B组显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。新生儿1 min及5 min Apgar评分及SpO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者术中恶心呕吐等不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量的瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉是可行的,能减轻牵拉疼痛及对新生儿Apgar评分和新生儿娩出时SpO2影响极小,对母婴是安全的。
- 秦树国张乐赵明陈文丽刘森
- 关键词：瑞芬太尼剖宫产手术
