常万绅
- 作品数：34 被引量：342H指数：10
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- 带指神经血管蒂的V-Y岛状推进皮瓣治疗指端皮肤缺损被引量：57
- 2003年
- 目的 介绍应用带双侧或单侧指神经血管蒂的V-Y岛状推进皮瓣修复指端皮肤缺损的疗效。方法 对86例102指指端皮肤缺损患者,设计并采用带双侧或单侧指神经血管蒂的V-Y岛状推进皮瓣修复创面。对指端偏背侧、横截面及缺损长度<1.2 cm的偏掌侧皮肤缺损,用双蒂岛状皮瓣修复;对缺损长度在1.2～2 cm的偏掌侧皮肤缺损,用单蒂岛状皮瓣修复。结果 皮瓣全部成活。20指失访,82指术后平均随访13个月。皮瓣覆盖质量满直,指腹二点分辨觉均在正常范围内,但有2指产生残端神经痛。77指冷天皮瓣能耐寒冷皮温正常,5例5指因皮瓣耐寒性差而影响工作。指间关节活动范围基本正常。结论 该皮瓣较传统的V-Y皮瓣具有手术简单、术后外形好、感觉正常、关节活动不受影响等优点;是修复指端皮肤缺损的有效方法之一。
- 李忠哲苏彦农胡琪常万绅
- 关键词：岛状皮瓣指端皮肤缺损手外伤
- 正中神经部分神经束移位术在臂丛神经根性损伤中的应用
- 常万绅李玉成诸寅沈成张云涛
- 目的：在解剖学研究基础上，提出应用正中神经部分神经束支进行移位的手术方法，用于修复肌皮神经肱二头肌肌支，重建屈肘功能，治疗臂丛神经上干型根性损伤。对临床施行手术的45例患者进行随访研究，评价手术的疗效，分析影响疗效的因素...
- 关键词：
- 关键词：臂丛神经根性损伤正中神经
- 掌腱膜桡侧挛缩的临床特点与治疗被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨掌腱膜桡侧挛缩的病变特点和临床疗效。方法 对 8例因掌腱膜桡侧挛缩行手术治疗的病例进行回顾性研究。 8例的病变均位于虎口和大鱼际区域 ,表现为皮肤纠集、结节和条索 ,很少影响拇指的活动范围。均手术切除局部的掌腱膜条索。 7例患者获得随访 ,平均随访 2 5 .1个月 ;1例失访。结果 掌腱膜桡侧挛缩多与尺侧挛缩并发 ,手术治疗总体疗效较好 ,仅有 1例复发。术后病理证实切除的组织为挛缩的掌腱膜。结论 掌腱膜桡侧挛缩的发病部位集中于第一掌指关节的掌侧、大鱼际尺侧、虎口部位和大鱼际桡侧 ,未见累及指间关节 ,手术治疗可取得良好效果。
- 熊革栗鹏程薛云皓诸寅张友乐常万绅尹大庆
- 关键词：腱膜挛缩虎口随访体疗
- 采用骨-韧带-骨移植重建腕舟月韧带被引量：2
- 2005年
- 熊革诸寅朱瑾李玉成张友乐常万绅
- 关键词：骨移植生物力学特性骨间韧带腕关节关节囊
- 断层甲床游离移植一期修复手指甲床缺损的临床研究被引量：18
- 2007年
- 目的甲床与甲板的生长来源及组织学特征,探讨断层甲床游离移植一期修复手指甲床缺损的治疗方法的可行性、安全性,综合评价术后手指功能情况。方法通过考证甲床与甲板的基础研究方面的进展,总结我院于2003年8月～2005年8月临床应用第一足趾断层甲床游离移植治疗外伤性甲床缺损15例20指。结果所有患者均获得随访,随访时间7～26个月,移植甲床全部成活,甲板生长平整无明显畸形,对指端软组织保护、防止指腹软组织向背侧旋转作用明显,同时保留甲板对手指的修饰作用。结论断层甲床游离移植符合甲床与甲体生长及生发规律,甲板外形良好,尽可能的保留了甲板基本功能,手术方法操作简单,适合在基层医院开展。
- 李春洪荣绍远胡民常万绅
- 关键词：甲床甲板
- 同种异体带鞘管肌腱移植初步临床应用
- 1996年
- 同种异体带鞘管肌腱移植初步临床应用常万绅，诸寅，周玲，王丹北京积水潭医院（１０００３５）超低温冷冻的同种异体肌腱移植已从实验研究过渡到临床应用，取得了与自体肌腱移植相同的结果［１］。有些病例行第２次手术时发现移植的异体肌腱再生良好，外形同正常肌腱，肌...
- 常万绅诸寅周玲王丹
- 关键词：肌腱移植同种异体移植
- 第一掌骨背动脉逆行岛状皮瓣修复第一指蹼瘢痕挛缩被引量：1
- 2004年
- 目的手部第一指蹼瘢痕挛缩病例在临床中较多见,治疗方法多样。应寻找一种手术操作简单、疗效满意的手术方法。方法利用带第一掌骨背动脉逆行岛状皮瓣旋转覆盖第一指蹼挛缩松解后的创面。结果临床应用18例皮瓣全部成活。皮瓣最大切取面积5.5cm×2.5。供皮区可直接缝合。结论此种手术方法简单,指蹼外形漂亮,皮瓣质地软。
- 常万绅诸寅李玉成王丹薜云皓
- 关键词：瘢痕挛缩第一掌骨逆行岛状皮瓣动脉松解
- 正中神经束支移位重建屈肘功能被引量：4
- 2007年
- 目的探讨正中神经束支移位重建屈肘功能的临床疗效,观察供体神经的变化。方法在臂丛神经上干损伤屈肘功能障碍时,应用正中神经部分束支移位与肌皮神经肱二头肌支吻合重建屈肘功能14例,并进行10～36个月的随访。根据肱二头肌肌力和肘关节活动范围评定术后疗效。结果本组优9例,可3例,差2例。影响手术疗效的因素有年龄、损伤距手术时间、臂丛神经损伤的程度、神经吻合的质量,以及功能锻炼的方式方法。手术前后供体神经功能没有明显变化。结论正中神经部分束支移位重建屈肘功能是治疗臂丛神经上干损伤的一种简便、安全、疗效可靠的治疗方法。
- 曹文宏刘新阁王德芬祁庆彬常万绅许会敏张伟扬杰
- 关键词：臂丛正中神经束支移位屈肘功能
- 部分正中及尺神经移位治疗C_(5、6)根性撕脱伤被引量：27
- 1996年
- 目的:介绍采用部分正中及尺神经束支移位,治疗臂丛C_(5、6)根性撕脱伤的疗效。方法:1994年起,在尸体标本上对肌皮神经与尺神经进行测量与研究,在此基础上,采用部分正中及尺神经束支移位与肌皮神经肌支吻接的方法,治疗7例C_(5、6)根性撕脱伤。结果:肱二头肌肌支与尺神经横截面积之比为1∶12。因此,从尺神经切取束支移位时,束支的粗细为供体神经的1/12即可。临床7例中,4例采用尺神经束支移位,3例采用正中神经束支移位。平均随访10个月,肱二头肌肌力恢复到4～5级。供区术后无神经功能障得。结论:采用部分正中及尺神经束支移位,与肌皮神经肌支吻接治疗臂丛C_(5、6)根性撕脱伤的方法是可行的,疗效较为满意。
- 常万绅褚寅周玲沈成王丹
- 关键词：正中神经尺神经神经移位臂丛神经损伤
- 分娩性臂丛神经麻痹后遗肩关节内旋挛缩致盂肱关节畸形的Waters分型被引量：1
- 2005年
- 目的对分娩性臂丛神经麻痹(产瘫)后遗肩关节内旋挛缩导致的盂肱关节畸形进行CT或MR检查并按照Waters进行分型,探讨Waters分型与术前肩关节被动外旋角度的相关性。方法33例产瘫后遗肩关节内旋挛缩患儿,男12例,女21例;年龄10个月￣16岁,平均4.5岁。产瘫类型:TassinⅡ型19例,Ⅲ型13例,Ⅳ型1例。在肩关节横断面CT或MRI扫描图像上,按照Friedman的标准测量关节盂的后倾角及肱骨头向后脱位的比率。按照Waters分型标准对盂肱关节的畸形进行分型,同时测量患侧肩关节中立位被动外旋角度,对二者之间的相关性进行统计学分析。结果按照Waters分型标准,33例患儿中Ⅰ型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例,Ⅵ型7例。Ⅰ、Ⅱ型患儿肩关被动外旋多能超过中立位;Ⅲ、Ⅳ型患儿肩关节多不固定在内旋位,但被动外旋很难超过中立位;Ⅴ、Ⅵ型患儿肩关节多固定在内旋位,被动外旋角度平均>-30°。盂肱关节畸形的程度与肩关节被动外旋受限的角度呈直线正相关。结论Waters分型较准确地提示盂肱关节的畸形程度,盂肱关节畸形越严重其肩关节被动外旋受限越明显。
- 王树锋潘勇卫胡琪陈山林程晓光常万绅胡臻
- 关键词：臂丛
