帅兵
- 作品数：5 被引量：34H指数：3
- 供职机构：南方医科大学附属何贤纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局科研基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎盘体视学分析不同升压药防治剖宫产低血压的效果被引量：7
- 2014年
- 目的运用胎盘体视学分析,研究比较多巴胺和去氧肾上腺素防治剖宫产低血压的效果,保障母婴安全。方法选择在CSEA下行剖宫产的产妇40例,随机分2组:D组(多巴胺组)和P组(去氧肾组)。腰麻注入罗哌卡因16 mg,在腰麻后即泵注升压药。术中维持血压接近基础值为原则来调整药物泵注速度。运用体视学的方法,探究胎盘绒毛微血管体积密度、长度密度的改变;查脐动脉血气;行Apgar评分;监测生命体征。结果体视学分析:D组胎盘绒毛间质微血管的体积密度小于P组,差异有统计学上的意义(P<0.05)。脐动脉血气:与P组的对比,D组的乳酸值高、pH低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Apgar评分和血压差异均没有统计学意义(P>0.05)。与基础HR组内比较,D组和P组HR均减慢,差异均有统计学上的意义(P<0.01)。结论多巴胺有致胎儿缺氧、酸中毒的风险,恰当微泵注射去氧肾上腺素,能很好保持产妇心率和血压的平稳、且能更好地维持胎盘微血管的血流量,减少了新生儿pH下降的风险,对母婴更安全。
- 徐天星李雅兰周锦财帅兵李艳麦伟图严彦念聂偲李健玲
- 关键词：剖宫产去氧肾上腺素体视学
- 控制性低中心静脉压在肝叶切除术中的应用进展被引量：2
- 2009年
- 肝叶切除手术是目前治疗原发性和继发性肝肿瘤的首选治疗方法。由于肝脏组织及解剖结构复杂。肝叶切除术中最大的危险是发生大出血，术中损伤肝脏血管特别是肝静脉和下腔静脉是导致大出血难以控制的主要因素之一。大出血及由此导致的大量输入异体血与术后并发症、死亡率有密切相关。
- 帅兵彭雪梅李雅兰刘慧慧项明方
- 关键词：肝叶切除术控制性低中心静脉压术后并发症大出血切除手术
- 不同方法防治剖宫产腰硬联合麻醉低血压效应的比较被引量：16
- 2014年
- 腰硬联合麻醉（CSEA）已经广泛应用于剖宫产术,但CSEA可导致低血压。近年来报道麻黄素、多巴胺或去氧肾上腺素防治剖宫产低血压的文献很多,但以往报道中还未见把这三种常用升压药进行对比研究的,故将该三种药物均纳入研究范围,研究何种升压药更能保障母婴安全。
- 徐天星李雅兰周锦财帅兵戴载深
- 关键词：腰硬联合麻醉剖宫产术去氧肾上腺素CSEA母婴安全低血压
- 腰麻剖宫产低血压两种防治措施下胎盘的体视学研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨一种有效防治剖宫产低血压且对母婴最有利的方法。方法:选择单胎足月择期行腰麻下剖宫产的初产妇40例随机分为两组,分别给予静脉泵入麻黄素和去氧肾上腺素防治腰麻后低血压。记录术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、1 min及5 min的Apgar评分、产妇恶心呕吐发生率;抽取脐动脉血进行血气分析,分别监测脐动脉血PaO2、PaCO2、pH、乳酸等;同时取胎盘组织进行常规免疫组织化学染色,通过抗CD34标记血管内皮细胞显示血管的方法进行胎盘绒毛间质内微血管体视学研究。结果:两组SBP、DBP、PaO2、PaCO2和产妇恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);麻黄素组心率和脐动脉血乳酸值明显高于去氧肾上腺素组,差异有统计学意义(P<0.05);麻黄素组脐动脉血pH值明显低于去氧肾上腺组,差异有统计学意义(P<0.05);两组微血管长度密度差异无统计学意义(P>0.05),麻黄素组微血管体积密度明显小于去氧肾上腺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产腰麻应用去氧肾上腺素防治低血压有利于增加子宫胎盘血量,改善胎儿血供和氧供,从而降低胎儿缺血缺氧。
- 胡洪涛帅兵刘丹姝戴载深李艳关锋
- 关键词：麻黄素去氧肾上腺素低血压体视学
- 腰麻剖宫产低血压不同防治措施下胎盘的体视学研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨一种有效防治剖宫产低血压且对母婴最有利的方法。方法选择单胎足月择期行腰麻下剖宫产的初产妇40例,随机分为两组,分别给予静脉预注麻黄素和术前预充万汶防治腰麻后低血压。记录术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、1min及5min的Apgar评分。抽取脐动脉血进行血气分析。同时,取胎盘组织进行常规免疫组织化学染色,通过抗CD34标记血管内皮细胞显示血管的方法,进行胎盘绒毛间质内微血管体视学研究。结果麻黄素组心率,低血压发生率和脐动脉血乳酸值明显高于万汶组,差异有统计学意义(P<0.05),麻黄素组脐动脉血pH值明显低于万汶组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组微血管长度密度差异无统计学意义(P>0.05),麻黄素组微血管体积密度明显小于万汶组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产腰麻前应用万汶预扩容能增加母体有效循环血容量,维持母体循环稳定。通过体视学分析,扩容有利于增加子宫胎盘血量,从而改善胎儿血供和氧供。
- 帅兵彭雪梅李瑞满李雅兰胡东华
- 关键词：麻黄素低血压体视学
