左蕾
- 作品数：30 被引量：166H指数：7
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家科技支撑计划新疆维吾尔自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 肺血栓栓塞症252例临床诊治体会被引量：8
- 2012年
- 目的探讨肺血栓栓塞症（PE）患者的临床特点，以提高临床医师对PE的诊治水平。方法回顾性分析252例通过CT肺动脉造影（CTPA）确诊、无严重基础心肺疾病、符合PE诊断标准患者的临床资料，并对其中治疗3个月后复查的32例患者进行随访，比较患者治疗前后心脏超声各项心血管参数和Qanadli栓塞指数（PAQI）的变化。结果在确诊的252例PE患者中，吸烟为重要的危险因素，占44．84％；临床表现以呼吸困难所占比例较大，为84．13％；PE多发生于老年人[64．00（19．75）岁]；当PE患者循环功能受到影响时，血压下降、呼吸急促、脉搏增快；D-二聚体〈5000mg／L时不能排除PE。治疗3个月后复查的32例PE患者PAQI较治疗前明显降低[0．05（0．18）比0．39（0．44），P〈0．01]，而治疗前后心血管参数无明显变化。结论PE临床症状变化多样，老年、吸烟患者出现呼吸困难时警惕PE的可能；经抗凝治疗3个月后，PE造成的心脏形态变化未恢复。
- 刘晖马清艳孙峰王在义西艾木西卡买尔·艾合买提戴月梅左蕾林勇
- 关键词：肺血栓栓塞症CT肺动脉造影心脏超声
- 经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸衰竭的系统评价被引量：36
- 2017年
- 目的评价经鼻高流量吸氧（high—flownasalcannulaoxygen，HFNC）与传统氧疗在急性呼吸衰竭（ARF）患者的疗效与舒适性。方法计算机检索同方（2010—2017）、万方（20LO～2017）、维普（2010～2017）等中文数据库，使用“高流量吸氧”、“经鼻高流量”、“加温加湿高流量”、“随机对照试验”等检索词搜集中文文献；检索Cochrane图书馆、OVID（2010～2017）、Pubmed（2010—2017）、EBSCO（2010～2017）、EMBASE（2010—2017）、SpringerLink（2010—2017）、ScienceDirect（2010—2017）等数据库，关于经鼻高流量吸氧治疗ARF的随机对照试验（randomizedclinicaltrials，RCT）研究，利用Cochrane中心提供的RevMan5．3软件对纳入文章的终点指标及相关不良反应进行统计分析。结果共纳入11篇RCTs，包含3170例，其中HFNC组有1550例，常规氧疗（usualoxygencare，UOC，包括鼻导管吸氧，面罩吸氧和无创通气）组有1620例。两组患者气管插管率差异有统计学意义[OR=0．69，95％C／：0．55～0．87（P=0．002）]，HFNC组的舒适度略优于UOC组；而病死率在HFNC与UOC组差异无统计学意义[OR=0．92，95％C／：0．70—1．2（P=0．53）]，院内感染发生率差异无统计学意义[OR=0．85，95％C／：0．63～1．15（P=0．3）]。结论对于ARF患者，HFNC比UOC气管插管率低，舒适度高，而病死率和院内感染发生率无明显差异。
- 王可徐思成左蕾孙虎郭志金
- 关键词：呼吸衰竭随机对照试验病死率
- 丹参多酚酸盐注射液对血流动力学稳定肺栓塞的疗效被引量：4
- 2014年
- 目的探讨丹参多酚酸盐注射液对血流动力学稳定的急性肺栓塞患者的疗效及安全性。方法按肺栓塞中危、低危标准将患者分为中危组(90例)和低危组(30例),每组再随机分为试验组和对照组,通过监测、对比试验组(常规抗凝治疗同时5%葡萄糖注射液250mL+丹参多酚酸盐注射液200mg静点,1日1次共静点14d)、对照组(仅常规抗凝)治疗前、后D-二聚体、脑钠肽、肺动脉压的差值,对比两组治疗后肺动脉完全再通率、有无出血风险等指标。结果中危试验组脑钠肽、D-二聚体、肺动脉压治疗前、后差值较对照组高(P<0.05),试验组治疗后肺动脉完全再通率较对照组治疗后高(P<0.05);而低危试验组D-二聚体治疗前后差值较对照组高(P<0.05),试验组治疗后肺动脉完全再通率与对照组治疗后完全再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05),中危、低危试验组、对照组均无出血病例。结论丹参多酚酸盐对中危急性肺栓塞患者有明显疗效,且安全。
- 左蕾董正惠郭晓枫
- 关键词：丹参多酚酸盐注射液肺栓塞疗效
- 胸阻抗法无创血流动力学监测研究进展被引量：12
- 2009年
- 左蕾王在义
- 关键词：无创血流动力学监测阻抗法救治工作监测方法
- 糖尿病酮症、感染性休克合并古兰芭蕾综合症呼吸衰竭一例
- 目的 ：回顾一例糖尿病酮症、感染性休克合并古兰芭蕾综合症呼吸衰竭脱机困难的患者治疗过程，以提高此类并列多种疾病的复杂病例诊疗水平方法 ：报道我科诊治的一例糖尿病酮症、感染性休克合并古兰芭蕾综合症呼吸衰竭脱机困难病人，对患...
- 拜合提泥沙.吐尔地左蕾王可
- 关键词：糖尿病
- 肾皮质超声造影定量分析可预测脓毒症发生急性肾损伤的风险被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨肾皮质超声造影(CEUS)定量分析对脓毒症患者发生急性肾损伤的预测价值。方法:对2016年1月-2018年12月在新疆医科大学第一附属医院诊治的103例脓毒症患者进行前瞻性研究,根据其是否出现急性肾损伤分为急性肾损伤组(48例)及无肾损伤组(55例),比较2组患者年龄、性别等一般资料和肾功能、肾皮质CEUS等临床指标,采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者发生急性肾损伤的相关因素,并应用受试者工作曲线(ROC)评估各影响因素对脓毒症发生急性肾损伤的预测价值。结果:急性肾损伤组患者的急性生理与慢性健康状况评估(APACHE II)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、血肌酐、尿素、血清胱抑素C及平均渡越时间(mTT)值明显高于无肾损伤组,而24 h尿量及灌注指数(PI)明显低于无肾损伤组(P均<0.05);多因素Logistic回归分析示高血清胱抑素水平及高mTT值是影响脓毒症患者发生急性肾损伤的独立危险因素(OR=55.788,2.205;P=0.028,0.032),而24h尿量多及高PI是其独立保护因素(OR=0.990,0.860;P=0.002,0.000),且PI预测脓毒症患者发生急性肾损伤的AUC为0.953,显著高于24 h尿量、血清胱抑素C及mTT(Z=3.288,3.368,4.620;P均<0.05),其诊断的最佳截点为156.21,此时其敏感性为91.67%,特异性为90.91%。结论:肾皮质CEUS的PI可有效预测脓毒症患者发生急性肾损伤的风险,灵敏性及特异性较高。
- 左蕾孙虎拜合提尼沙·吐尔地
- 关键词：肾皮质脓毒症急性肾损伤
- 低嗜中性球发热癌症患者的抗生素给药时间与疗效关系的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的研究低嗜中性球发热癌症患者的抗生素给药时间与住院天数、死亡率、转入重症监护室之间的关系。方法选取2010年1月~2013年12月来新疆医科大学第一附属医院重症医学科就诊的105例患有低嗜中性球发热的癌症患者,用多国癌症支持治疗联合协会评分对患者进行评估,并分为高风险组和低风险组。运用多变量回归分析统计抗生素给药时间与多种质量相关变量之间的关系。结果 105例患者中,37例(35%)进入高风险组,68例(65%)进入低风险组;52例(49%)有并发疾病,46例(44%)患有恶性血肿瘤,63例(60%)患有危重疾病。高风险组患者以男性为主,且患者患严重内科疾病的比率要显著高于低风险组(P<0.001)。相对实体瘤患者,恶性血肿瘤患者在研究最后3个月发生危重疾病及应用预防性白细胞生长因子和抗生素的比例较大。105例患者的抗生素用药中位时间是2.5 h。9%的患者在入院后1 h接受了抗生素治疗,95%的患者入院后9.3 h内接受了抗生素治疗。入院前3个月内,88例(84%)患者接受的治疗药物为广谱青霉素,50例(47.6%)患者接受了预防性白细胞生长因子或预防性抗生素治疗。患者住院天数为(29±8)天。结论目前的临床诊疗中,仅有10%的患者能够在入院1h内接受抗生素治疗;高风险患者及有已知感染源的患者住院天数较长。
- 左蕾拜合提尼沙吐尔地
- 关键词：住院天数
- 非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌培养阳性患者的临床对比分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌痰培养阳性患者的临床特征。方法选取本院2010年5月～2013年5月诊治的非结核分枝杆菌（NTB）痰培养阳性患者93例（NTB组）,选取本院同期诊治的结核分枝杆菌（MTB组）培养阳性患者97例（MTB组）,两组均行PPD试验和药敏试验,比较两组患者的基础资料、临床表现、胸部影像学特点。结果 NTB组PPD试验多为阴性,而MTB组PPD试验多为阳性,与MTB组相比,NTB组患者多合并肺部基础疾病且伴咯血,NTB组患者耐药性高于MTB,NTB组患者中老年所占比例高于MTB组,NTB组患者空洞发生率高于MTB组,且空洞直径多小于3cm,NTB组患者胸腔积液发生率、钙化灶发生率、干酪坏死灶发生率、粟粒状结节影发生率、肺门淋巴结肿大发生率均低于MTB组,差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论 NTB阳性患者PPD试验多为阴性且耐药性较高,常合并肺部基础疾病和咯血病症,中老年所占比例较高,空洞较多且直径多小于3cm,胸腔积液、钙化灶、干酪坏死灶、粟粒状结节影、肺门淋巴结肿大等指征的发生率较低,MTB患者相反。
- 左蕾吴永红
- 关键词：非结核分枝杆菌结核分枝杆菌阳性
- 结核病咯血后窒息的支气管镜急救的临床研究
- 目的 探讨结核病咯血后窒息的支气管镜急救的临床效果.方法 选取本院2009年10月～2012年12月收治的结核病咯血后窒息患者64例,根据治疗方案分为两组,32例患者实施机械通气救治为对照组,32例患者实施支气管镜急救为...
- 左蕾郭晓枫
- ARDS难治性低氧血症的呼吸机设置及一体化治疗
- 目的：对于重度ARDS引起的难治性低氧血症呼吸机设置的管理，体位治疗，感染控制和支持措施对于提高生存率的重要性。方法：致命性低氧血症低氧血症的精确定义尚不确定。典型的临床标准是：PO2＜60mmHg和/或PaO2/FIO...
- 拜合提泥沙.吐尔地左蕾王可
- 关键词：ARDS严重低氧血症
