尉敏龄
- 作品数：10 被引量：93H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BMP-15影响子宫内膜异位症患者IVF结局的临床及实验研究
- 目的探索子宫内膜异位症对IVF结局的影响及卵丘颗粒细胞早期凋亡和骨形态发生蛋白-15(Bone Motphogenetic Protein-15,BMP-15)在其中所起的作用。方法选取2009年6月至2010年11月于...
- 张永美林小娜周枫尉敏龄张松英
- 文献传递
- 基于雌激素温敏水凝胶混液的子宫内膜异位症小鼠模型的构建被引量：2
- 2019年
- 目的探讨并优化基于雌激素温敏水凝胶混液皮下注射的子宫内膜异位症(EM)小鼠模型构建的条件。方法(1)在小鼠皮下分别注射不同浓度梯度的雌激素温敏水凝胶混液,3 d后检测小鼠血雌激素浓度,制作小鼠血雌激素浓度-雌激素温敏水凝胶混液浓度曲线,选择最佳造模雌激素温敏水凝胶混液浓度;(2)在小鼠均皮下注射最佳浓度雌激素温敏水凝胶混液,分别于第1、3、5、7及10天检测小鼠血雌激素浓度,明确雌激素温敏水凝胶混液小鼠皮下注射后的释放规律;(3)将供体小鼠子宫内膜组织移植到9只受体小鼠的腹腔肠系膜上,受体小鼠分成a、b、c组,a组移植后每天腹腔注射PBS,b组移植后每天腹腔注射雌激素溶液,c组移植后每周皮下注射最佳浓度雌激素温敏水凝胶混液。21 d后观察EM小鼠模型的成功率。结果(1)小鼠血雌激素浓度与温敏水凝胶混液中雌激素浓度呈线性关系,0.8 mg/ml为最佳造模雌激素温敏水凝胶混液浓度;(2)每只小鼠按0.8 mg/ml的雌激素温敏水凝胶混液皮下注射0.2 ml后可在小鼠体内释放7 d,稳定维持有效血雌激素浓度;(3)a、b、c组小鼠均存活;b、c组小鼠均见异位囊肿形成,a组小鼠未见明显内异囊肿形成。结论小鼠EM模型的构建需要外源性雌激素的支持。新型缓释剂温敏水凝胶承载雌激素粉末在小鼠皮下注射后,具有持久的缓释效果,雌激素浓度为0.8 mg/ml的温敏水凝胶混液每周皮下注射法支持EM小鼠模型构建的效果明确,值得推广。
- 黄倩梦戴永东林翔徐文治尉敏龄张松英
- 关键词：子宫内膜异位症小鼠模型温敏水凝胶雌激素
- 经阴道子宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全手术时机对妊娠结局的影响被引量：26
- 2020年
- 目的评价经阴道子宫颈峡部环扎术不同手术时机对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2014年1月至2018年12月符合入组条件的1027例宫颈机能不全患者的临床资料,根据手术时机分为孕期环扎组(n=736)及孕前环扎组(n=291),前者根据手术时宫颈内口情况分为孕期择期环扎组(n=511)和应激环扎组(n=225)。比较不同组别孕妇分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率。结果宫颈机能不全患者环扎术后总体分娩孕周为(36±4)周,足月产率为69.6%(710/1020),新生儿出生体重为(3038±624)g,存活率为94.7%(966/1020)。孕期择期环扎组的分娩孕周、足月产率及新生儿体重分别为(37±4)周、72.8%、(3091±594)g,均高于孕期应激环扎组的(36±5)周、62.7%、(2963±756)g,差异均有统计学意义(t=2.691、χ2=7.593、t=2.396,均P<0.05),而两组新生儿存活率分别为95.3%、92.9%,差异无统计学意义(χ2=1.772,P>0.05)。孕期择期环扎组与孕前环扎组的分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经阴道子宫颈峡部环扎术操作简便有效,术后能够显著改善宫颈机能不全患者妊娠结局,孕期择期环扎手术效果优于孕期应激环扎术。
- 尉敏龄杨阳金晓莹杨京燕黄东张松英
- 关键词：宫颈机能不全手术时机
- 中重度宫腔粘连分离术后复查期限对宫腔形态恢复的影响被引量：29
- 2013年
- 目的 评价不同宫腔镜复查期限对中重度宫腔粘连术后预后的影响.方法 选取2010年1月至2012年12月浙江大学附属邵逸夫医院因中重度宫腔粘连行宫腔镜粘连分离手术的125例进行回顾性研究.所有患者均行2次宫腔镜检查,如有粘连予以分离,直至复查恢复宫腔正常形态.根据2次宫腔镜检查距首次手术的时间间隔分为3组：A组＜1个月（50例）,B组1～2个月（39例）,C组≥2个月（36例）.结果 所有入组患者术后AFS评分均有显著性下降（P＜0.01）,恢复正常宫腔比例为64.8%（81/125）.3组AFS评分下降中位数分别为：A组7分,B组7分,C组5分,A、B组与C组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.3组术后恢复正常宫腔比例分别为78%、66.7%及44.4%,其中A组治疗效果显著优于C组（P＜0.01）.3组恢复正常宫腔中位时间分别为1.64、2.75及5.26个月,三者比较差异有统计学意义（P＜0.01）,其中以〈1个月组所需治疗时间最短,此外A组所需手术次数显著低于C组（P＜0.01）.结论 宫腔粘连复查期限〈1个月能够显著减少宫腔粘连分离次数,缩短治疗时间.
- 李超尉敏龄林小娜黄琼晓黄东张松英
- 关键词：宫腔粘连宫腔镜检查预后
- 中重度宫腔粘连分离术后复查期限对粘连预后影响探索
- 目的 评价不同宫腔镜复查期限对中重度宫腔粘连预后的影响.方法 选择2010年1月至2012年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科行宫腔粘连分离手术患者,根据人组标准人选133例中重度宫腔粘连病例进行回顾性研究.所有...
- 尉敏龄林小娜黄琼晓张松英
- 宫颈锥切术后经阴道宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全不同手术时机对妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的总结不同手术时机的经阴道宫颈峡部环扎术对宫颈锥切术后宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇科自2015年1月1日至2022年12月31日收治的因宫颈锥切术后宫颈机能不全行择期经阴道宫颈峡部环扎术并且已有妊娠结局的154例患者的临床资料,其中孕前行宫颈环扎术者58例(孕前组)、孕期行宫颈环扎术者96例(孕期组),比较两组患者的一般情况和妊娠结局,进一步行多重线性回归分析两组经阴道宫颈环扎术对分娩孕周的影响。结果两组患者的平均年龄、术前宫颈管长度、宫腔操作次数、宫颈病变等级、妊娠方式等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与孕前组相比,孕期组分娩孕周显著延长[(37.46±1.87)周vs.(36.71±2.14)周,P=0.023],但术中平均出血量显著增加[(75.52±18.00)ml vs.(19.91±19.00)ml,P<0.001];两组间早产率、剖宫产率、胎膜早破率、活产率及新生儿体重比较均无统计学差异(P>0.05)。多重线性回归分析结果发现,环扎手术时机(孕期vs.孕前)对分娩孕周的影响有统计学意义(b=0.695,t=2.291,P=0.023)。结论在宫颈锥切术后宫颈机能不全患者行择期宫颈峡部环扎的手术时机上,孕期宫颈环扎更能延长分娩孕周。
- 曹翠萍尉敏龄张松英
- 关键词：宫颈机能不全宫颈锥切术手术时机
- 重度宫腔粘连分离术后复查期限对粘连预后影响
- 目的：评价不同宫腔镜复查期限对中重度宫腔粘连预后的影响。方法：依据入组标准,选择133例中重度宫腔粘连病例进行回顾性研究.所有患者常规静脉麻醉下行宫腔镜粘连分离手术,并进行AFS评分,术后行人工周期治疗2疗程.所有患者粘...
- 尉敏龄林小娜黄琼晓黄东张松英
- 子宫球囊支架预防宫腔粘连的安全性和患者接受度评价被引量：33
- 2014年
- 目的 评价子宫球囊支架放置宫腔7d的安全性及患者接受度.方法 对象为2012年6月至2013年12月浙江大学附属邵逸夫医院因中重度宫腔粘连行粘连分离手术的患者,共79例.根据宫腔内放置物理屏障分为子宫球囊支架组（51例）和带尾丝节育器组（28例）,对宫颈分泌物行通用细菌培养,并对球囊支架使用者满意度调查.结果 82.3％（42/51）患者能够很好地耐受球囊放置期间的不适感,86.3％ （44/51）的患者表示如有需要愿意再次使用球囊.球囊支架组细菌培养阳性率为33.3％（17/51）,节育器组细菌培养阳性率28.6％ （8/28）,两组患者细菌感染率及细菌感染种类均差异无计学意义.结论 球囊支架在宫内放置1周的时间是相对安全的,同时患者对球囊支架放置宫腔也有较好的接受度。
- 尉敏龄林小娜周枫黄东匡琳张松英
- 关键词：宫内节育器宫腔粘连
- 骨形态蛋白(BMP)-15对子宫内膜异位症患者IVF结局影响的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探索卵丘颗粒细胞早期凋亡和骨形态蛋白-15(bone morphogenetic protein-15,BMP-15)对子宫内膜异位症(EMs)患者IVF结局的影响。方法:行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者,根据不孕指征分为EMs组及对照组。分别记录患者一般情况、获卵数、正常受精卵数、卵裂数、优质胚胎数、胚胎种植数和临床妊娠率。流式细胞仪测定所有对象卵丘颗粒细胞的早期凋亡率,Western blotting检测卵泡液中BMP-15蛋白的表达量。结果:获卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率差异无统计学意义(P>0.05);EMs组与对照组相比,获卵数分别为8.2±5.7个和12.0±5.8个,着床率分别为29.73%和47.31%,临床妊娠率分别43.37%和69.32%,差异均有统计学意义(P<0.05)。EMs组卵丘颗粒细胞的早期凋亡率为37.82±15.81%,对照组为8.85±5.58%,差异具有统计学意义(P<0.01)。卵泡液中BMP-15蛋白相对表达量EMs组为0.67±0.18,对照组0.94±0.33,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EMs患者IVF着床率及临床妊娠率降低,可能与卵母细胞分泌较少的BMP-15、颗粒细胞早期凋亡率增加,影响卵母细胞质量和胚胎的正常发育有关。
- 张永美林小娜周枫尉敏龄张松英
- 关键词：IVF-ET
- 改良阴式子宫峡部环扎术的应用被引量：5
- 2016年
- 宫颈机能不全是导致中晚期流产和早产的重要原因,宫颈环扎术作为治疗宫颈机能不全的主要手段广泛应用于临床,经阴道子宫峡部环扎手术操作简便、有效,同时避免了经腹环扎术需再进腹拆线的弊端。本文就经阴道子宫峡部环扎术适应证、手术操作、手术时机及并发症进行相关阐述。
- 张松英尉敏龄金晓莹
- 关键词：宫颈功能不全
