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不同机械通气方式在新生儿肺出血中的应用比较被引量：4: 2008年; 目的:观察高频振荡通气(HFOV)叠加常规机械通气(CMV)的通气方式治疗新生儿肺出血的疗效。方法:将新生儿肺出血18例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用HFOV+CMV治疗,对照组采用CMV治疗,比较两组患儿的呼吸机参数和氧合指标情况。结果:两组病死率无明显差异,HFOV+CMV治疗24h后,氧合指数明显下降且低于CMV对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);患儿的肺出血停止时间、撤机时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05)。结论:HFOV+CMV通气方式对新生儿肺出血能更好改善氧合,减少气道伤,缩短病程,疗效好而安全。; 赵晓冬孙晓娟宋磊孔炜; 关键词：高频振荡通气常规机械通气肺出血新生儿

采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的有效性分析被引量：10: 2021年; 目的分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的有效性。方法随机取儿科的120例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,患儿在2019年4月—2020年5月期间入院,按照家属意愿分为两组,分别行常规治疗(对照组)与联合阿奇霉素治疗方案(观察组),对比两组的临床疗效、症状消失时间、血清炎性指标和不良反应。结果与对照组比,观察组治疗有效率更高,且组间数据差异有统计学意义(P<0.05),χ2=4.9041;与对照组比,观察组患儿发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间均比较低,且差异有统计学意义(P<0.05),t=13.5998/5.7923/5.3119/5.8124;和对照组比较,观察组治疗后CRP、ESR、IL-6均比较低,且组间数据差异有统计学意义(P<0.05),t=15.2874/5.8222/7.6734。和对照组数据比较,观察组不良反应数据少,组间数据符合常态分布,差异有统计学意义(P<0.05),χ2=5.9259。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎有效性高,症状消失快,可有效控制炎症,减轻患儿痛苦。; 胡彩玉张伟艳宋磊; 关键词：阿奇霉素小儿支原体肺炎有效性炎性因子序贯治疗

肝星状细胞SSeCKS的表达及其在肝纤维化中的作用被引量：9: 2008年; 目的了解src抑制的蛋白激酶C底物（SSeCKS）在肝星状细胞（HSC）活化中的变化和作用。方法（1）分离正常大鼠的HSC，以实时定量PCR检测其在体外培养过程中SSeCKS mRNA的表达变化，以蛋白质印迹法和细胞免疫荧光法检测HSC中SSeCKS蛋白的表达变化。（2）制作肝纤维化的大鼠模型，以免疫荧光法检测肝组织内SSeCKS和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达变化及定位。结果初分离的HSC表达低水平的SSeCKS mRNA，经培养活化后SSeCKS的表达增强。在纤维化肝组织中，SSeCKS阳性细胞增多，阳性细胞多分布于肝窦周围，与α-SMA阳性细胞的分布一致。结论在体外活化过程中HSC中SSeCKS表达增强。SSeCKS可能参与HSC在肝脏炎症和纤维化中的作用。; 蒋文宋磊邵建国王陆军陆建荣刘海鸥; 关键词：肝纤维化肝星状细胞

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床探讨被引量：3: 2007年; 目的:研究选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的疗效及安全性。方法:将22例新生儿HIE随机分为常温组、亚低温组各11例,两组患儿均采用常规干预,亚低温组于生后6小时内加用选择性头部亚低温治疗。观察两组患儿治疗前、中、后基本生命体征(体温、呼吸、心率、血压)、血生化(血糖、血电解质及肝功能、肾功能)、血气的变化,并比较两组患儿生后28天20项新生儿神经行为评分。结果:亚低温组和常温组在治疗期间均未出现硬肿、肺出血、心律失常、DIC及难以纠正的低血压等副作用,病死率分别是18.2%(2/11)和27.3%(3/11),差异无统计学意义(P>0.05);与常温组比较,亚低温组治疗72小时后心率减慢(P<0.05),但停止亚低温治疗后差异很快消失(P>0.05);生后28天20项新生儿神经行为评分亚低温组高于常温组,分别为36±9分、29±8分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的、安全的。; 徐明宋磊魏燕朱洁; 关键词：缺氧缺血性脑病新生儿亚低温

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预对运动发育的影响分析: 目的:探讨早期干预对HIE患儿运动发育的效果.方法:将本院2009年9月-2012年9月新生儿病房收治的72例中重度HIE患儿随机分为2组.干预组在1岁前给予综合康复治疗,新生儿期配合药物治疗;对照组出院后常规育儿,新生...; 季菊花宋磊徐明

儿童耐药肺炎支原体肺炎临床分析被引量：12: 2016年; 目的分析对大环内酯类抗生素耐药及非耐药肺炎支原体(MP)肺炎患儿的临床特点。方法 2015年1月至12月南通市第一人民医院儿科病房住院的所有肺炎患儿共179例,经MP培养及药敏检测,在MP阳性者51例中,按对大环内酯类抗生素耐药结果分为耐药组(n=31)和非耐药组(n=20)。分析两组性别、年龄、发病时间、发热时间、呼吸道症状持续时间、肺外并发症、大环内酯类抗生素使用时间、使用大环内酯类抗生素后发热时间、住院天数以及检查结果之间的差异。结果肺炎支原体耐药率为60.78%(31/51)。耐药组热程为(9.87±4.15)d,非耐药组为(7.32±4.61)d;耐药组住院时间为(11.03±3.45)d,非耐药组为(8.76±2.54)d。耐药组与非耐药组肺炎支原体肺炎患儿热程、住院时间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。耐药组中有10例(32.26%)并发肺外并发症,非耐药组仅2例(10.00%)发生肺外并发症,耐药组肺外并发症发生率稍高于非耐药组,但差异无统计学意义(χ2=3.347,P>0.05)。非耐药组大环内酯类抗生素用药5 d后17例(85.00%)患儿体温正常、咳嗽减轻。耐药组大环内酯类抗生素用药5 d后16例(51.61%)患儿体温正常、咳嗽减轻。持续用药所有病例均好转后出院,门诊随访1个月复查X线胸片等均恢复正常。结论耐药MP感染者与非耐药MP感染者相比,发热时间、住院时间均较长,大环内酯类抗生素治疗耐药MP感染疗效相对较差。; 朱美君徐明宋磊赵金华周峰季菊花; 关键词：肺炎支原体大环内酯类抗生素热程住院时间肺外并发症

儿童肺炎支原体感染者血Th17/Treg的变化分析与临床意义: 目的探讨外周血辅助性T细胞17型(helper T cell type 17,Th17)和CD4~+CD25~+调节性T细胞(RegulatoryT cells,Treg)在肺炎支原体感染儿童体内的变化及临床意义。方法肺...; 宋磊徐明

高频超声联合彩色多普勒在早产儿脑室周围—脑室内出血的价值分析被引量：7: 2019年; 目的探讨分析高频超声联合彩色多普勒在早产儿脑室周围—脑室内出血(PIVH)的价值。方法行回溯观察法分析南通市第一人民医院2013年6月-2017年5月收治的277例早产儿,均采取高频超声辅助彩色多普勒进行颅脑检测,统计PIVH发病率,记录超声图像特征,观察PIVH患儿大脑中动脉(MCA)的血流动力缩期峰速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、血流动力阻力指数(RI)指标变化。结果经检测,277例早产儿确诊,67例属PIVH,其中Ⅰ级PIVH 32例(47. 76%),Ⅱ级PIVH 15例(22. 39%),Ⅲ级PIVH 12例(17. 91%),Ⅳ级PIVH 8例(11. 94%),早产儿PIVH病发率为24. 19%(67/277),其中轻度PIVH占16. 97%(47/277),重度PIVH占7. 22%(20/277)。胎龄<32周的早产儿PIVH发病率显著高于32～37周胎龄患儿(P<0. 05);体质量<1 500 g早产儿PIVH发病率显著高于体质量≥1 500 g患儿(P<0. 05)。Ⅰ～Ⅳ级PIVH患儿在出生7d内Vd、Vs指标均明显增长,且同组早产儿出生24 h、出生3～4 d及出生7 d对比Vd、Vs指标差异有统计学意义(P<0. 05),各组RI指标差异无统计学意义(P>0. 05)。PIVH早产患儿Vd、Vs与未检出PIVH早产儿相比差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 PIVH实施高频超声联合彩色多普勒诊断效果确切,诊断鉴别准确性较高,可预测评估患儿PIVH病情发展,为临床防治提供指导。; 季菊花宋磊; 关键词：彩色多普勒高频超声早产儿

特殊形势下MOOC联合PBL教学在儿科教学中的应用被引量：1: 2020年; 目的:探讨疫情特殊情况下慕课(Massive Open Online Course,MOOC)联合PBL教学在儿科教学中应用。方法:选取50例医学生,分为试验组(25例)和对照组(25例),其中试验组采用MOOC联合PBL教学方法,对照组采用PBL教学方法。比较两组在调查问卷、理论成绩、技能考核方面的差异。结果:试验组学生的理论及操作考试成绩单项及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生的自评单项及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MOOC教学联合PBL教学不仅增强学生自主学习、独立思考的能力,培养其人文素养,同时也可以锻炼教师合理利用资源、组织讨论的能力。; 宋磊; 关键词：PBL 儿科教学

异常糖基化IgA1与儿童过敏性紫癜相关性研究被引量：9: 2018年; 目的探讨异常糖基化IgAl水平与儿童过敏性紫癜（HSP）临床各组型的相关性。方法选取2016年1月至12月初发HSP患儿72例，分为单纯紫癜组、消化道受累组、关节受累组、紫癜性肾炎组，同期儿保健康体检儿童为正常对照组。测定各组型血清IgA、IgAl及Gd-0gAl水平。结果在HsP各临床组型及对照组间血清Gd—IgA1、IgA、0gAl水平的差异具有统计学意义（P〈0．05）；其中紫癜性肾炎组的血清Gd—IgAl水平最高。结论HSP患儿血清存在异常糖基化IgAl，且异常糖基化IgAl水平与过敏性紫癜肾脏损害存在相关性。; 朱关君宋磊赵金华邹蓉陈艳红; 关键词：过敏性紫癜异常糖基化

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