宋应明
- 作品数:34 被引量:154H指数:7
- 供职机构:长治医学院附属和平医院更多>>
- 发文基金:山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胸腹腔镜联合与传统食管癌根治术疗效比较被引量:7
- 2013年
- 目的比较胸腹腔镜联合行食管癌根治术与传统手术食管癌根治术的临床疗效。方法比较70例接受腔镜联合食管癌根治术与80例接受传统手术食管癌根治术患者的一般情况、病理学资料、术后并发症、复发或转移比例等方面的差异。结果腔镜联合组手术时间长于传统手术组,但术中出血量、术后胸腔引流液总量及术后吗啡用量少于传统手术组(P〈0.05或P〈0.01)。两组术后住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。腔镜联合组切除食管标本长度、肿瘤近端切缘长度长于传统手术组,但前者差异无统计学意义(P〉0.05),后者差异有统计学意义(P〈0.05)。两组淋巴结清扫数目及术后并发症和切口种植致局部复发发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。腔镜联合组术后反流性胃炎发生率7.1%,传统手术组45.0%,差异有统计学意义(P〈0.01)。两组术后同期复发转移率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有与传统开胸癌根治术相同的治疗效果,且创伤小,恢复快。
- 连长红赵强宋应明解曙哲张慧青靳争义
- 关键词:食管肿瘤外科手术
- 食管癌术后肺部并发症的护理被引量:2
- 2001年
- 太行山区是食管癌的高发区,食管癌严重威胁着人民群众的健康.此病首选治疗方法是手术治疗.而食管癌开胸术后的肺部并发症是一个棘手的问题.我们于1998年10月~1999年12月,对64例食管癌患者进行了围手术期的整体护理,取得了较好的效果,现报告如下.
- 陈苗芳宋应明王明娟张玉萍
- 关键词:并发症围手术期护理食管癌
- 右胸腔多发巨大畸胎瘤一例
- 2006年
- 宋应明宋文斌
- 关键词:右胸腔巨大畸胎瘤上腹部疼痛多发腹腔巨大囊肿蠕动波
- 多学科合作快速康复外科模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期的应用
- 2020年
- 目的:研究多学科合作快速康复外科(ERAS)模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期的应用效果。方法:抽取本院2019年3月-2019年12月收治的60例胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期患者为研究对象,入院时随机的分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规护理,观察组则给予ERAS模式干预,对两组疗效进行比较。结果:观察组住院、肛门排气、胸管留置和胃管留置时间均优于对照组,数据之间具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者采取多学科合作快速康复外科模式干预,可有效减少疼痛。
- 李娜王浩王国泰田李菀牛原宋应明
- 关键词:快速康复外科胸腹腔镜
- PRR11在乳腺癌组织中的表达及与临床生物学行为和预后生存的关系
- 2022年
- 目的研究富脯氨酸蛋白11(prolinerich protein11,PRR11)在乳腺癌组织中的表达及与临床生物学行为和预后生存的关系。方法采用前瞻性分析法,选取2018年1月至2019年1月山西省长治医学院附属和平医院收治的乳腺癌患者80例。应用免疫组织化学SP法检测癌组织PRR11的表达情况,将PRR11表达为阳性的患者设为研究组(47例),将PRR11表达为阴性的患者设为对照组(33例),对所有患者随访3年,分析比较PRR11阳性、PRR11阴性表达患者生存率,通过Cox风险比例回归模型分析PRR11表达与临床生物学行为及预后生存的关系。ROC曲线分析PRR11对乳腺癌患者预后的预测价值。结果对80例患者进行3年的随访后发现,PRR11阴性表达患者的预后显著优于阳性表达患者,差异有统计学意义(χ^(2)=5.75,P<0.001)。用χ^(2)检验分析发现PRR11的表达与患者肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、远处转移情况、组织学分级、Ki67表达、激素受体状态相关(P<0.05)。肿瘤较大、存在远处转移、分期较晚的乳腺癌组织中PRR11的表达相对较高(P<0.05)。单因素Cox回归模型分析显示,组织学分级、TNM分期、PRR11是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.001)。乳腺癌患者预后预测的AUC=0.812,95%CI=0.635~0.796,当PRR11表达为阳性时,敏感度为81.47%,特异度为85.57%。结论分期较晚的乳腺癌组织中PRR11的表达相对较高,PRR11表达与乳腺癌肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移等临床生物学行为密切相关,PRR11高表达患者生存率低,PRR11阳性表达是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素,PRR11检测在乳腺癌预后判断中具有较好的临床应用价值。
- 白骏恒宋应明董文文张晓俊侯雪冬崔猛胜
- 关键词:乳腺癌临床生物学行为
- 血清糖类抗原72-4、糖类抗原242、糖类抗原19-9、癌胚抗原检测在胃癌诊断中的价值被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨肿瘤标志物糖类抗原72-4(CA72-4)、CA242、CA19-9及癌胚抗原(CEA)在胃癌诊断中的价值.方法 抽取215例胃癌患者和223名体检健康者(健康对照组)外周血,应用肿瘤标志物芯片检测系统检测CA72-4、CA242、CA19-9及CEA的血清水平,分析不同病理分期胃癌患者各指标差异及单项检测和联合检测的敏感性和特异性.结果 Ⅰ期胃癌患者血清中CA72-4、CA242、CA19-9及CEA水平分别为(7.21±3.25) kU/L、(13.72±8.57) kU/L、(17.53±12.44)kU/L、(9.65±5.22)μg/L;Ⅱ期分别为(11.29±5.68) kU/L、(33.34±19.62) kU/L、(45.34±21.69) kU/L、(11.50±7.29) μg/L;Ⅲ期分别为(14.29±10.46) kU/L、(44.28-20.49) kU/L、(56.42±35.63) kU/L、(14.48±10.65)μg/L;Ⅳ期分别为(15.86±11.27) kU/L、(51.25±31.85)kU/L、(61.98±45.81)kU/L、(17.15±10.33) μg/L,与健康对照组[(3.12±1.8)kU/L、(5.98±2.79) kU/L、(6.88±3.64)kU/L、(1.76±0.87) μg/L]相比差异均有统计学意义(均P<0.05).单项检测诊断胃癌的敏感度分别为45.58%(98/215)、45.58%(98/215)、22.33%(48/215)和42.79%(92/215),特异度分别为94.62%(211/223)、95.96%(214/223)、95.52%(213/223)和94.17 %(210/223),4种标志物联合检测对胃癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为76.74%(165/215)、96.86%(216/223)和86.99%(381/438),与单项检测相比,敏感度差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CA72-4、CA242、CA19-9及CEA可以作为不同病理分期胃癌诊断的依据;芯片联合检测肿瘤标志物可以提高胃癌诊断敏感度,是筛查胃癌的一种简单有效的检测方法.
- 徐延钧宋应明连长虹
- 心理干预对晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响被引量:7
- 2012年
- 恶性肿瘤已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病,发病率和病死率在世界范围内均呈上升趋势,且正在超过心脑血管疾病将成为死亡原因的第一位。许多学者认为,姑息治疗不仅要控制患者病情,更要有助于减轻其心理、社会、精神等方面痛苦,改善患者的生存质量,
- 宋应明席鑫连长红路清蒲
- 关键词:晚期恶性肿瘤化疗患者心理干预生活质量心脑血管疾病
- 腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合技术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的近期疗效分析
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合技术在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的中的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月28例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料,其中男性20例,女性8例。采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析。围手术期指标、胃食管反流病(GERD)量表分析等计量资料以(x^(-)±s)表示,采用配对t检验对手术前后的GERD评分作比较。术后并发症分级计数资料采用[例(%)]表示。P<0.05为差异具有统计学意义。结果28例患者均完成腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术。手术时间(3.5±0.6)h,术中出血量(100.2±10.6)ml,术后住院时间(12.8±2.7)d。所有患者术后均无吻合口狭窄发生,均未发生吻合口出血、腹腔感染及死亡。术后出现反流症状2例(7.1%),为Clavien-DindoⅠ级,胃镜检查可见其有反流性食管炎征象,洛杉矶分级为A级。术后3个月,食管胃反流测量表GERD评分为(2.8±0.7)分,与术前(2.3±0.5)分相比,差异无统计学意义(t=-1.553,P=0.133)。结论腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合手术安全可行,不会增加术后并发症及反流性食管炎的发生风险。
- 韩超解曙哲赵强宋应明连长红
- 关键词:食管胃结合部腺癌胃切除术消化道重建
- 腹腔镜进展期胃癌全胃切除D2根治术疗效评价被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜进展期胃癌全胃切除D2根治术的可行性及其疗效。方法:选择400例进展期胃癌患者施行胃癌全胃切除D2根治术,其中腹腔镜手术组200例,开腹手术组200例。两组患者的术中及术后恢复情况、淋巴结清扫数目、术后并发症进行比较分析。结果:腹腔镜手术组手术时间长于开腹手术组,出血量少于开腹组。比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间,腹腔镜组均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者平均淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜进展期胃癌全胃切除D2根治术具有安全、术后恢复快和并发症少等优点,同时在淋巴结清扫方面与开腹手术效果相同。
- 宋应明连长红赵强解曙哲张慧青靳争义南毅席鑫
- 关键词:腹腔镜胃肿瘤
- 肿瘤标志物及DNA倍体分析与胃癌病程进展的关系被引量:3
- 2009年
- 目的探讨12项肿瘤标志物及DNA倍体分析与胃癌病程进展的关系。方法应用蛋白芯片及流式细胞术(FCM)检测不同临床分期的560例胃癌患者及200例健康体检者血清中的12种肿瘤标志物及DI、SPF水平,对体检阳性者隔月复查。结果560例胃癌患者中,不同临床分期的肿瘤标志物阳性(其中有一项指标异常即规定为阳性)率分别为:0~Ⅰ期68.5%,Ⅱ期71.7%,Ⅲ期75%,Ⅳ期73.1%,不同临床分期的阳性率差异无统计学意义(P〉0.05);200例对照组中出现阳性14例均为单一指标,其阳性率为7%,与胃癌组比较阳性率差异有统计学意义(P〈0.05),7例阳性在6个月后复查均为阴性。DI、SPF在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期及不同病理分组与对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肿瘤标志物对胃癌病程进展意义不大,但对体检筛选癌症患者有很大意义;DI、SPF水平可反映肿瘤增生情况及病理学恶性程度.
- 纪爱芳宋应明潘慧芳马莉
- 关键词:蛋白质阵列分析流式细胞术